连利珊
- 作品数:27 被引量:93H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 神经因素对缺血肢体血管生成和骨骼肌肌纤维重塑的影响被引量:3
- 2015年
- 目的 评价神经因素对缺血肢体血管生成和骨骼肌肌纤维重塑的影响.方法 54只小鼠按随机数字表法分为正常对照组(n=6)、单纯缺血组(n=24)和缺血+去神经支配组(n=24).分别建立单纯后肢缺血模型和后肢缺血+去神经支配模型,在术后第7、14、21和28天取患肢腓肠肌.对3组腓肠肌标本进行HE染色,CD31和PCNA免疫组化染色,酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测神经生长因子(NGF)和血管内皮生长因子(VEGF)表达.结果 术后第7天,缺血+去神经支配组的患肢缺血程度评估1~4级的比例高于单纯缺血组(33.4%比16.6%),而0级的比例低于单纯缺血组(16.7%比33.3%),两组总体差异有统计学意义(χ^2 =7.94,P =0.047).术后第28天缺血+去神经支配组与单纯缺血组相比,其内皮细胞增殖指数[(2.4±0.4)%比(5.7±1.0)%,P=0.000]、毛细血管密度[(0.44±0.05)比(0.61 ±0.07),P=0.000]、NGF表达量[(6.71±0.94)pg/ml比(8.36±0.77) pg/ml,P=0.008]和VEGF表达量[(11.32±1.56) pg/ml比(15.13 ±2.93)pg/ml,P=0.018]均明显降低.术后第28天,缺血+去神经支配组的腓肠肌Ⅱ型肌纤维比例[(84.9±3.8)%]明显高于单纯缺血组[(78.8±1.8)%,P=0.008].结论 神经因素在缺血肢体血管生成和维持骨骼肌肌纤维类型上具有重要作用,但相关的分子调控机制仍需进一步研究.
- 刁永鹏郭李龙连利珊闫盛陈厚早李拥军
- 关键词:肢体缺血去神经支配血管生成肌纤维类型
- 腹主动脉假性动脉瘤合并双肾动脉狭窄的杂交手术一例被引量:4
- 2014年
- 患者女,23岁,主因“间断性腰背痛、伴血压升高4个月,加重1周”收入北京协和医院血管外科。既往体健。体格检查:血压138/100mmHg(1mmHg:0.133kPa),腹软,
- 刁永鹏宋小军陈跃鑫郭李龙连利珊李拥军
- 关键词:腹主动脉假性动脉瘤肾动脉狭窄杂交手术腰背痛
- 颈动脉内膜剥脱术治疗高龄颈动脉狭窄患者的安全性和有效性分析被引量:11
- 2014年
- 目的分析颈动脉内膜剥脱术(cEA)治疗高龄(≥75岁)颅外段颈动脉狭窄患者的疗效及安全性。方法回顾性分析北京协和医院血管外科2009年10月至2012年10月期间行CEA治疗的312例颈动脉狭窄患者的临床资料,分析CEA治疗高龄颈动脉狭窄患者的危险因素,探讨围手术期并发症的预防措施。结果本研究共纳入39例患者,所有手术过程顺利,随访时间为(22.18±8.71)个月。其中男33例(84.6%),女6例(15.4%);中位年龄77岁(75~82岁);双侧病变患者11例(28.2%),无症状患者7例(17.9%);共施行39例次CEA,22例次(56.4%)采用颈动脉补片;16例次(41.0%)使用转流管;住院时间(17.38±5.39)d。1例患者(2.6%)术后第2天出现脑过度灌注综合征,1例患者(2.6%)术后15个月出现手术侧再狭窄,无围手术期死亡病例。结论在严格掌握手术适应证情况下,CEA是治疗高龄颈动脉狭窄患者安全而有效的方法。
- 刁永鹏刘昌伟宋小军郭李龙李拥军陈跃鑫连利珊郑曰宏叶炜刘暴
- 关键词:颈动脉狭窄动脉内膜剥脱术颈动脉高龄
- 大动脉炎手术治疗二例分析被引量:1
- 2013年
- 大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)是一种病因不明的慢性进行性非特异性炎性疾病,多发于年轻女性,主要侵犯主动脉、肺动脉及其分支,导致相应受累部位缺血表现.激素及免疫抑制治疗是TA治疗的基础,是保障开放或介入手术治疗成功的关键.对于已经出现严重缺血症状的患者需进行外科干预,对于处于濒临缺血状态的患者是否需要处理,目前尚存在争议.本文介绍2例TA患者的手术治疗经验,并进行相关文献复习.
- 刁永鹏宋小军郭李龙陈跃鑫连利珊李拥军
- 关键词:手术治疗大动脉炎免疫抑制治疗病因不明外科干预缺血症状
- 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层腔内治疗的手术时机选择
- 2023年
- 目的 探讨自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection,SISMAD)腔内治疗的手术时机。方法 回顾性收集2016年12月至2022年12月北京医院和首都医科大学附属北京友谊医院收治的42例行保守治疗和腔内治疗的SISMAD患者临床资料,对保守治疗无效转腔内手术的时机、并发症和随访数据等资料进行分析。结果 28例患者采用保守治疗后症状改善。14例(33.3%)患者保守治疗无效转为腔内治疗,转腔内治疗时间为18~49 h,平均(33.8±7.6)h,患者以Yoo分型ⅣS型多见。术后随访2~72个月,平均(25.0±19.9)个月,患者均存活,未发生抗血小板或抗凝相关出血性事件。1例保守治疗患者进展为夹层动脉瘤;2例腔内治疗患者出现肠系膜上动脉支架再狭窄。并发症发生情况差异无统计学意义(χ^(2)=0.404,P=0.525)。结论 SISMAD患者早期可先行保守治疗,24~48 h无效后可予积极介入干预,预后良好。Yoo分型ⅣS型患者预后可能不良,需要早期积极干预。
- 吴志远连利珊张喆刁永鹏陈学明冯海李拥军
- 关键词:药物治疗腔内治疗抗凝
- 髂静脉压迫综合征合并急性髂股静脉血栓患者的临床分析被引量:15
- 2019年
- 回顾性总结首都医科大学附属北京友谊医院2015年1月至2018年1月32例髂静脉压迫综合征合并急性髂股静脉血栓患者的临床资料,探讨髂静脉压迫综合征合并急性髂股静脉血栓患者的病因及治疗效果。
- 连利珊冯海朱仁明于宏志李晨宇陈学明
- 关键词:血栓形成髂静脉压迫综合征
- 6例肠系膜上动脉瘤的诊治经验
- 2023年
- 目的总结肠系膜上动脉瘤(SMAA)的诊治经验。方法本研究为回顾性纵向研究。回顾性分析2015年1月至2023年1月北京友谊医院和北京医院两个中心的6例SMAA患者的临床资料,其中4例为真性动脉瘤,包括肠系膜上动脉(SMA)主干动脉瘤2例及SMA分支动脉瘤2例;另2例为肠系膜上动脉夹层动脉瘤。所有患者均通过盆腹腔增强CT确诊,其中腹痛4例,均为脐周隐痛。SMAA瘤体直径为(25.0±3.7)mm。总结分析患者的病因、发病特点、影像学表现、解剖特点及治疗方法等。结果6例患者中,2例分支动脉SMAA,其中1例保守治疗,另1例行瘤体弹簧圈栓塞术治疗;2例主干SMAA,行SMAA切除加人工血管重建及SMAA成形术及肝总动脉-SMA自体大隐静脉重建;另2例夹层动脉瘤,其中1例行假腔弹簧圈栓塞及真腔支架重塑,1例行两层裸支架植入。4例腹痛患者术后症状缓解。随访时间为(19.1±5.2)个月,随访期内复查CT血管造影可见SMA支架、人工血管及自体静脉桥均通畅,无再发SMAA。结论症状性SMAA且直径超过2 cm,应积极手术干预,但具体的手术方法应根据SMAA的解剖部位及交通动脉的评估而定。
- 连利珊赵宁杨洋吴志远刁永鹏冯海陈学明李拥军
- 关键词:肠系膜上动脉瘤腹痛腔内治疗开放手术
- 肝前性门静脉高压30例治疗经验被引量:2
- 2016年
- 1954年Whipple将肝前性门静脉高压(PPH)首次分为肝内型和肝前性。目前的治疗方式仍以手术治疗为主,大规模临床研究显示各种分流术远期效果要强于单纯断流手术治疗,且具体分流术式的选择基于患者的病因、病情的特殊性,具有很强的灵活性。本研究对30例肝前性门静脉高压病例进行了经验总结,希望可以为肝前性门静脉高压手术治疗方式的选择提供参考。
- 连利珊朱仁明冯海李晨宇陈学明
- 关键词:手术治疗WHIPPLE远期效果分流术肝内型
- 累及下腔静脉及右心房的子宫静脉内平滑肌瘤病的治疗策略(附18例报道)被引量:11
- 2014年
- 目的总结子宫静脉内平滑肌瘤病的诊断和治疗方法,并比较同期手术及分期手术的优劣。方法回顾性分析北京协和医院2002年1月至2013年9月期间收治的18例累及下腔静脉及右心房的子宫静脉内平滑肌瘤病患者的临床病理资料,比较同期手术及分期手术患者的术中出血量、输血量、手术时间、并发症发生率、ICU住院时间、总住院时间及住院费用。结果18例患者均经术后病理学检查诊断为子宫静脉内平滑肌瘤病。其中行同期手术6例(33.3%),行分期手术12例(66.7%)。同期手术组与分期手术组患者在术中出血量、输血量、手术时间、ICU住院时间、总住院时间及住院费用上的差异均无统计学意义(P〉0.05)。同期手术组术后发生1例胸腔积液,1例喉上神经损伤,1例肺部感染;分期手术组发生2例肠梗阻,2例胸腔积液,1例心律失常。2组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P=1.000)。分期手术组有2例行二期手术时血管内平滑肌瘤向下腔静脉进展,增加了二期手术的难度。术后获访13例,其中同期手术组3例(随访48-63个月,中位随访时间为62.0个月),分期手术组10例(随访1-43个月,中位随访时间为19.5个月)。随访期间,分期手术组复发1例,无死亡病例。结论同期手术与分期手术对子宫静脉内平滑肌瘤病患者来说均是安全和有效的。在患者可以耐受的情况的下,为避免二次手术打击,同期手术对于累及下腔静脉和右心房的子宫静脉内平滑肌瘤病患者是更好的选择。
- 郭李龙刁永鹏连利珊刘昌伟李拥军
- 关键词:子宫静脉内平滑肌瘤病同期手术分期手术
- 互动微信群结合CBL在血管外科见习中的应用被引量:2
- 2023年
- 目的探讨互动微信群结合病例教学(case-based learning, CBL)在血管外科见习教学中的应用效果。方法对随机分组的128名在血管外科临床见习的7年制学生分别实施互动微信群结合CBL(试验组)和单纯CBL(对照组);用统一的考核方法评估两组学生接受专业理论及临床知识的情况, 评价两种教学在血管外科见习中的教学效果。用SPSS 22.0进行t检验。结果试验组的理论考试成绩为(86.36±7.42)分, 临床考试成绩为(88.44±7.62)分, 高于对照组的(84.71±6.72)分和(86.22±6.41)分;试验组学生在学习兴趣、课堂气氛、自学能力、临床思维和团队精神共5方面的满意度也高于对照组。结论互动微信群结合CBL能提高血管外科临床见习的教学效果, 提高学生的自学能力及临床思维能力。
- 李文睿冯佳淑连利珊张志文刘彬郭晓博张喆冯海
- 关键词:血管外科病例教学法教学