郎野
- 作品数:7 被引量:77H指数:3
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:首都市民健康培育项目国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 女性颅内静脉窦血栓形成14例临床分析
- 2014年
- 目的:总结颅内静脉窦血栓形成的临床表现、影像学特征及治疗,减少病史率。方法:对14例女性颅内静脉窦血栓形成患者的临床表现、实验室资料、影像学特征、治疗经过及预后进行回顾性分析。结果:14例中11例首发症状表现为非特异性的头痛;14例患者均行头颅CT检查,表现为静脉窦密度增高5例,脑出血4例,颅内低密度灶2例,CT未见异常3例;10例患者行头颅磁共振成像及磁共振静脉血管显影检查;10例行数字减影血管造影检查的患者,均证实有静脉窦血栓形成。所有患者均行降颅压及抗凝、介入溶栓、碎栓及取栓治疗,13例好转,1例死亡。结论:颅内静脉窦血栓形成临床表现缺乏特异性,确诊有赖于影像学检查,抗凝治疗是一种安全且有效的方法。
- 成亚琴张元媛郎野陈健孟然吉训明樊兴娟
- 关键词:颅内静脉窦血栓形成女性头颅磁共振成像数字减影血管造影抗凝治疗介入溶栓
- 甲状腺功能亢进伴急性静脉窦血栓形成一例被引量:4
- 2015年
- 颅内静脉窦血栓发病率占所有卒中发病的1%,年发病率为(3 ~4)/100万,好发于青少年,85%的患者有明确的易栓因素[1].甲状腺功能亢进已被确定为颅内静脉窦血栓的易栓因素之一[2].13.4%的颅内静脉窦血栓患者预后不良,其相关因素包括并发静脉性梗死、出血、癫痫和意识障碍,这类患者定义为重症静脉窦血栓[3].重症静脉窦血栓患者的病死率为30%[3].目前尚无文献对重症静脉窦血栓的发病因素进行研究.现将甲状腺功能亢进伴急性静脉窦血栓形成1例报道如下.
- 李晓花成亚琴郎野范玉龙杨晓燕黄弢吉训明
- 关键词:静脉窦血栓形成甲状腺功能亢进急性颅内静脉窦血栓年发病率预后不良
- JAK2V617F阳性血小板增多症可能是脑静脉窦血栓形成的重要危险因素
- JAK2V617F阳性的原发性血小板增多症(ET)继发脑静脉窦血栓形成(CVST)临床并不少见,但没有引起足够的重视,现有相关报道很少.本研究旨在分析其临床特点并探讨最适治疗方案.具有JAK2V617F阳性突变的ET可能...
- 周达吴卫娟孟然万岁桂杨晓燕郎野段建刚张旭乡
- 关键词:脑静脉窦血栓形成病理机制原发性血小板增多症
- 血管炎性脑静脉窦狭窄导致颅内压增高一例报道
- 胡燕玉郎野李洋阳吴卫娟孟然
- 别误读了脑卒中筛查报告
- 2013年
- 自脑卒中筛查在各大医院开展以来,有机会参与筛查的人对自己的健康状况有了新的认识,对脑卒中防治的相关医学知识也有了一定的了解。但很多患者由于认识上的误区,面对筛查报告单过于乐观或过于悲观,对自己的病情没有全面的认识,
- 高骅郎野
- 关键词:筛查报告脑卒中误读医学知识报告单
- 急性脑梗死脑心综合征发生的时间规律及其持续时间与临床预后的关系被引量:31
- 2016年
- 目的明确急性脑梗死后脑心综合征(BHS)发生的时间规律及其持续时间与脑梗死临床预后的关系。方法回顾研究发病24h内经影像学检查证实为急性脑梗死的患者86例,将发生BHS 62例作为BHS组。又将BHS组以BHS持续时间分为〈7d组31例和≥7d组31例。另将未发生BHS的24例作为无BHS组。收集患者脑梗死发病后第1、2、3~5、6~8、9~11、12~14天心电图、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶、B型钠尿肽、心肌肌钙蛋白T、心脏超声、LVEF;入院及住院14d时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良的Rankin量表(mRS)评分。采用Kaplan-Meier生存曲线分析BHS持续时间对预后的影响。结果 BHS组患者出现心肌酶、心电图、超声心动图任意1种异常的时间为(22.7±17.4)h,BHS发生高峰在脑梗死后12~24h。BHS持续时间为(8.2±3.6)d,中位时间为7d。BHS组NIHSS评分(12.8±3.9)分,无BHS组为(7.8±3.1)分,2组比较有显著差异(P=0.04)。〈7d组住院时间较≥7d组缩短(P=0.03),〈7d组出院时NIHSS和mRS评分低于≥7d组(χ2=23.3,Plog rank〈0.01;χ2=34.4,Plog rank〈0.01)。结论对可能继发BHS的急性脑梗死发病后心脏监护应≥48h,对患者及时药物和非药物干预,有可能缩短BHS的持续时间,可能改善脑梗死的临床预后。
- 李洋阳郎野孟然
- 关键词:肌酸激酶肌钙蛋白
- 缺血性脑卒中患者血管内治疗院内延迟现状及对策研究被引量:42
- 2016年
- 背景对急性缺血性脑卒中的适宜患者采取血管内治疗具有临床疗效,但这一治疗方法受时间窗限制。目的通过对缺血性脑卒中患者血管内治疗流程现状进行调查,分析产生院内延迟的原因,以提出相应的解决措施。方法采用自行设计的《某三甲医院缺血性脑卒中血管内治疗流程调查表》,对2014年11月—2015年4月在某三甲医院接受血管内治疗的缺血性脑卒中患者32例进行跟踪调查,内容包括患者的一般资料、临床特征、到达急诊-开始股动脉穿刺的各环节时间及流程中影响院内总时间关键事件的记录。结果 32例患者到达急诊-开始股动脉穿刺的平均时间为(171.8±52.5)min,与90 min的国际标准时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中首先呼叫动脉溶栓组医师与首先呼叫静脉溶栓组医师患者到达急诊-获得动脉溶栓组医师会诊的平均时间分别为(11.7±6.8)、(66.9±53.2)min,到达急诊-开始股动脉穿刺的平均时间分别为(143.9±26.1)、(199.6±58.0)min;在CT之前进行心电图检查与在CT之后进行心电图检查患者到达急诊-到达CT室的平均时间分别为(63.1±47.3)、(31.9±12.3)min。结论缺血性脑卒中患者血管内治疗院内延迟现象严重,医院应完善脑卒中组织化管理的相关政策与制度,不断改进绿色通道质量控制机制,以缩短院内延迟时间。
- 赵艺皓杨莘苏林霞黄弢郎野杨晓燕李晓花范玉龙吉训明
- 关键词:脑缺血卒中血管内治疗