郑国良
- 作品数：31 被引量：75H指数：5
- 供职机构：辽宁省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金留学人员科技活动项目择优资助经费辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理文化科学更多>>
- 强化谷氨酰胺的低氮低热量肠外营养支持在存在营养风险的胃癌术后应激期的临床应用
- 目的:本研究旨在探讨存在营养风险的胃癌患者根治术后应激期采用低氮低热量(HNHC)及谷氨酰胺强化的低氮低热量(GEHN)营养支持方案的临床应用价值。
方法:NRS评分（3～5分）的胃癌患者89例，随机分为3组。术后...
- 郑国良
- 关键词：胃癌营养风险肠外营养谷氨酰胺
- 文献传递
- 进展期胃癌新辅助化疗肿瘤退缩分级的临床病理相关性研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨进展期胃癌新辅助化疗肿瘤退缩分级(tumor regression grade,TRG;Mandard标准)相关的临床病理特征以及TRG分级的新辅助化疗疗效评估价值。方法回顾性收集行新辅助化疗联合根治性手术治疗的胃癌患者120例,分析影响TRG分级的临床病理特征以及实体肿瘤治疗反应评估标准(response evaluation criteria in solid tumor 1.1,RECIST1.1)与肿瘤TRG分级的相关性。结果120例胃癌患者中36例为TRG 1~2级,44例为TRG 3级,40例为TRG 4~5级。TRG分级在肿瘤大小、组织分型、分化程度、脉管癌栓或神经侵犯、Lauren分型、Borrmann分型、侵及深度(p T)及病理分期(p TNM)方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,侵及深度(p T)与TRG分级相关(P=0.028)。在评价新辅助化疗疗效方面,RECIST1.1标准与TRG分级有相关性(P<0.01)和较好的一致性(1~3级对应CR/PR,4~5级对应PD/SD,Kappa值为0.472,P<0.01)。TRG分级预测RECIST1.1标准评估化疗疗效(1~3级对应CR/PR,4~5级对应PD/SD)的敏感度为87.0%,特异度为58.8%。结论胃癌新辅助化疗TRG分级与肿瘤大小、组织分型、分化程度、脉管癌栓或神经侵犯、Lauren分型、Borrmann分型、侵及深度及病理分期有关。评估新辅助化疗疗效,RECIST标准与TRG分级具有相关性及中、高度一致性,TRG可作为评估胃癌新辅助化疗疗效的一项参考指标。
- 徐兴郑志超张涛赵岩郑国良雍靖康
- 关键词：肿瘤分期
- 一种用于清洁腹腔镜观察戳卡内壁积液的工具
- 本实用新型公开了一种用于清洁腹腔镜观察戳卡内壁积液的工具，包括操作杆，操作杆的一端固定安装有引导部，操作杆的外表面固定安装有第一环形板和第二环形板，第一环形板和第二环形板的外表面分别固定安装有第一气囊和第二气囊，第一气囊...
- 郑国良
- 一种m6A甲基化用的恒温保湿试剂盒
- 本发明公开了一种m6A甲基化用的恒温保湿试剂盒，涉及实验器材技术领域，包括盒体，所述盒体的内部设有容纳构造，所述容纳构造包括：多个容纳单元，各容纳单元均包括容纳空腔，所述容纳空腔能够完全包容试剂管；多个封盖组件，多个所述...
- 郑国良
- 超声内镜与螺旋CT检查在Siewert Ⅱ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌术前T、N分期中的临床价值
- 本文通过对SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的临床病例资料进行回顾性分析,探讨超声内镜(endoscopic ultra...
- 赵岩郑国良郑志超
- 关键词：食管胃结合部腺癌肿瘤分期超声内镜计算机断层扫描
- 胃窦癌致幽门梗阻合并重度营养不良一例
- 2012年
- 患者，女，67岁，因“食后腹胀2个月，呕血1次伴呕吐”入院。2个月来渐感进食后上腹胀。1个半月前呕少量血1次。近1个月来进食后呕吐，为胃内容物，含宿食，有异味，有时呈咖啡色。1个月体重减轻8kg。自述乏力感，1周来只进少量全流质食物。
- 郑国良郑志超
- 关键词：重度营养不良幽门梗阻胃窦癌体重减轻流质食物进食后
- 低氮低热量肠外营养在胃肠道手术后应激期的应用被引量：5
- 2012年
- 腹部大手术后一般建议早期采用肠内营养(EN)。在胃肠道手术后急性应激期以及在术后短期因各种情况无法采用EN的病人,传统剂量肠外营养(PN)支持的合理性日益受到质疑。在术后应激期热氮量摄入不足,可能会影响术后恢复。而过多量的热氮负荷亦可导致代谢紊乱,对术后恢复不利。以下就术后应激期低氮低热量PN支持相关基础和临床研究进展进行综述。
- 郑国良郑志超赵岩
- 关键词：胃肠道手术低氮低热量肠外营养应激营养风险谷氨酰胺
- 胃窦部癌No.12b淋巴结转移的临床病理因素及临床意义研究
- 2024年
- 目的探讨胃窦部癌No.12b淋巴结(微)转移的相关临床病理因素及其清扫的临床意义。方法本研究采用回顾性队列研究方法。收集2007年1月至2012年12月期间,于辽宁省肿瘤医院胃外科接受胃癌根治术(至少D2根治范围)+No.12b淋巴结清扫、无远处转移、随访资料完整且未接受术前抗肿瘤治疗或伴有其他恶性肿瘤(史)的242例胃腺癌病例资料。鉴于胃癌淋巴结存在微转移的可能性,本研究应用抗体细胞角蛋白(CK)8/18进行免疫组织化学(免疫组化)检测患者No.12b淋巴结微转移情况。若患者苏木精-伊红(HE)染色和(或)CK8/18免疫组化结果为No.12b阳性,判定为No.12b(微)转移,纳入No.12b阳性组;反之则纳入No.12b阴性组。观察No.12b(微)转移情况,比较No.12b阳性和阴性两组患者的临床病理特征和5年无复发生存(RFS)情况,并进行相关危险因素分析。结果传统HE染色显示,242例胃腺癌患者中No.12b淋巴结阳性15例,阴性227例。共计241枚阴性No.12b淋巴结,免疫组化检测发现,其中7枚为No.12b淋巴结微转移阳性,微转移淋巴结检出率2.9%(7/241),且7枚分布于阴性病例中的不同病例,微转移率为3.1%(7/227)。据微转移结果进行重新分组:No.12b阳性组22例,占9.1%(22/242);No.12b阴性组220例,占90.9%(220/242)。多因素分析显示,No.12b淋巴结(微)转移与胃壁浆膜受侵越严重(HR=3.873,95%CI:1.676~21.643,P=0.006)、T3分期(HR=1.615,95%CI:1.113~1.867,P=0.045)、N分期越高(HR=1.768,95%CI:1.187~5.654,P=0.019)、TNM分期中Ⅲ期(HR=2.129,95%CI:1.102~3.475,P=0.046)以及No.1、No.8a、No.12a淋巴结转移有关(HR=0.451,95%CI:0.121~0.552,P=0.035;HR=0.645,95%CI:0.071~0.886,P=0.032;HR=1.512,95%CI:1.381~2.100,P=0.029)。生存分析显示,与No.12b阴性组相比,No.12b阳性组患者的5年RFS更差(18.2%比34.5%,P<0.001)。其中,原发肿瘤的分化越差(HR=0.528,95%CI:0.288~0.969,P=0.039)、浆膜受侵越严重(HR=1.262,95%CI:1.039~1.534,P=0.019)、T分期、N分期和
- 张宝郑国良张勇赵岩朱海涛张涛刘勇郑志超
- 关键词：淋巴结清扫微转移
- 胃癌 HER-2 表达的临床意义及血管新生相关性研究
- 2015年
- 目的 本研究通过检测人表皮生长因子受体-2（ HER-2）在胃癌及癌旁组织中的表达,分析其与临床病理特征、血管生成以及术后早期复发的关系,旨在探讨胃癌中HER-2表达的临床意义,为胃癌患者术后制定有效的治疗方案提供理论和临床基础. 方法 回顾性分析我科室2012年3月-2013年7月行手术切除的原发胃癌组织398例及相应的癌旁正常组织363例,应用免疫组织化学（ Immunohis-tochemistry,IHC）结合荧光原位杂交（Fluorescence in situ hybridization,FISH）检测肿瘤组织及癌旁正常组织HER-2阳性表达率,同时分析HER-2表达与临床病理特征、血管生成以及术后早期复发的关系. 结果 （1）胃癌组织中HER-2的阳性表达率为14.07%（56/398）,显著高于癌旁非肿瘤组织0（0/363）（P〈0.05）;（2）Lauren分型、肿瘤部位、脉管浸润情况、TNM分期、有无淋巴结转移与HER-2阳性表达相关（P〈0.05）,而年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、生长方式与HER-2表达无相关性（P〉0.05）. T分期中,T4 期的HER-2表达率高于（T1 ＋T2 ＋T3）期,但无统计学差异（P〉0.05）;（3）56例HER-2阳性表达组的微血管密度（Microvessel density,MVD）值为58.63 ±19.97,342例HER-2阴性表达组的MVD值为49.04 ±19.25,具有统计学差异,经Spearman等级相关性分析,两组间呈正相关（ r=4.33,P〈0.001）;（4）早期复发率方面,HER-2阳性表达组1年、1.5年复发率分别为16.00%、38.00%,高于HER-2阴性表达组的8.81%、25.53%,但无统计学差异（P〉0.05）. 结论 HER-2在胃癌组织中存在着过度表达,HER-2的过度表达与胃癌患者的Lauren分型、肿瘤部位、脉管浸润情况、TNM分期、有无淋巴结转移具有相关性,而与年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、生长方式无关;HER-2的过度表达与肿瘤新生血管生成呈正相关;HER-2的过度表达与术后的早期复发可能存在相关性,需待进一步的随访观察.
- 郑国良郑志超赵岩张涛张剑军
- 关键词：胃癌人表皮生长因子受体-2微血管密度复发率
- 胃癌根治术后合并淋巴漏43例临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的:回顾性分析根治性胃癌手术后合并腹腔淋巴漏的相关因素并就其临床经过及处理方法予以初探。方法:对我科室2009年1月至2010年7月间408例胃癌根治术后43例(10.5%)发生淋巴漏患者的临床资料进行回顾性分析。结果:单因素分析提示,T分期,N分期,TNM分期与淋巴漏发生相关。多因素分析提示与淋巴漏发生相关的独立因素有术式、淋巴结廓清程度、淋巴结清扫数目。淋巴漏的发生与性别、年龄、营养风险评估无关。使用超声刀、生物胶的病例淋巴漏发生率较低,但差异无统计学显著性意义。43例中38例经非手术治疗治愈,5例因非手术治疗无效行手术探查引流区结扎,其中4例术后痊愈,1例术后死亡。结论:腹腔淋巴漏是胃癌根治术后重要并发症之一,其发生与手术方式、淋巴结清扫程度及淋巴结清扫数目有关。多数淋巴漏通过肠外营养支持,生长抑素治疗后可自愈。保守治疗无效时手术治疗可能有益。
- 郑国良郑志超赵岩张涛于先强杨巍谷小虎
- 关键词：胃癌胃癌根治术淋巴结清扫
