郭明
- 作品数:8 被引量:43H指数:4
- 供职机构:扬州市第一人民医院更多>>
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- 影响急性有机磷中毒中间期肌无力综合征呼吸机成功脱机的相关因素探讨被引量:3
- 2015年
- 目的探讨呼吸机治疗急性有机磷中毒中间期肌无力综合征影响成功脱机的相关因素,为临床脱机提供参考.方法回顾性分析扬州市第-人民医院2005 年1 月~2015 年1 月90 例呼吸机治疗急性有机磷中毒中间期肌无力综合征患者临床资料,并依据是否成功脱机分为成功组与失败组,并分析影响成功脱机的相关因素.结果两组中毒到抢救时间、APCHEⅡ评分比较差异有统计学意义(P 〈0.05).成功组与失败组白细胞(WBC)计数、胆碱酯酶(ChE)、肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)、氯解磷定平均用量和阿托品用量以及血液灌流时间比较差异有统计学意义(P 〈0.05);ChE 〉60.0% 正常值、CK 〉174.0 mmol/ L 和未积极进行血液灌流是影响成功脱机的危险因素.结论呼吸机治疗急性有机磷中毒中间期肌无力综合征患者,治疗前APCHEⅡ评分低利于脱机,且积极的血液灌流可以改善预后.
- 赵翔宇殷安康王逸刘涵郭明
- 关键词:急性有机磷中毒中间期肌无力综合征呼吸机成功脱机
- 异甘草酸镁联合谷胱甘肽治疗脓毒血症合并肝功能损害的临床分析
- 2014年
- 目的:分析异甘草酸镁联合谷胱甘肽治疗脓毒血症合并肝功能损害临床疗效。方法:选择50例脓毒血症合并肝功能损害,随机分为对照组(25例)与观察组(25例),对照组采用谷胱甘肽,观察组在对照组基础上联合异甘草酸镁,对比两组TBIL、AST、ALT水平。结果:治疗后,观察组ALT、TBIL、AST水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:对脓毒血症合并肝功能损害采用异甘草酸镁联合谷胱甘肽治疗,效果明显,能起到协同作用。
- 梁兰玉殷安康郭明董世童
- 关键词:脓毒血症肝功能损害异甘草酸镁谷胱甘肽
- 参附注射液治疗心源性休克的疗效观察被引量:8
- 2013年
- 参附注射液(雅安三九药业有限公司,10ml)由红参和黑附片提取制成,具有明显的扩冠强心作用,改善冠脉供血。应用在心源性休克患者身上则可增加其心肌收缩力,降低外周阻力,使心排量、脉博量、平均动脉压、脉压明显增加,并能使血乳酸明显降低,DO2、VO2增加,ERO2降低。
- 郭明
- 关键词:参附血压心率
- 早期呼吸支持技术对重度急性有机磷农药中毒患者疗效和预后的影响
- 2011年
- 目的探讨早期呼吸支持技术对重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者疗效和预后的影响。方法选择重度AOPP患者68例,分为治疗组35例,对照组33例。2组基础治疗相同,治疗组在基础治疗上采用早期呼吸支持。结果与对照组比较,治疗组吸入性肺炎、阿托品中毒等并发症明显减少、死亡率显著降低、呼吸机使用时间明显减少、住院天数缩短。结论采用早期呼吸支持技术能改善重度AOPP患者预后,降低病死率,治疗效果明显,已成为重度AOPP治疗措施中必要而有效的选择。
- 赵翔宇郭明梁兰玉苗润丰董世童
- 关键词:有机磷农药中毒疗效预后
- 盐酸戊乙奎醚与阿托品合用救治有机磷农药中毒70例临床观察被引量:2
- 2010年
- 目的:通过临床对照探讨长托宁(盐酸戊乙奎醚)与阿托品合用在救治有机磷农药中毒中的作用和优缺点。方法:随机将70例急性有机磷药中毒患者分为治疗组和对照组。治疗组用氯磷定和阿托品联合盐酸戊乙奎醚救治,对照组用氯磷定和阿托品救治。结果:治疗组39例,无死亡;对照组31例,死亡1例。阿托品与盐酸戊乙奎醚合用治疗效果优于阿托品,可在最短时间内达到阿托品化,其药物作用时间长,毒副作用小,用药次数、用药总量均明显减小(P<0.05)。结论:治疗有机磷农药中毒盐酸戊乙奎醚与阿托品合用优于单独使用阿托品。
- 赵翔宇殷安康郭明梁兰玉苗润丰郑庆斌
- 关键词:有机磷中毒盐酸戊乙奎醚阿托品
- 氯吡格雷治疗急性脑梗塞的临床观察被引量:14
- 2010年
- 目的:探讨氯吡格雷治疗急性脑梗塞的临床效果。方法:收集本科室诊治的脑梗塞患者72例,随机分成两组:对照组(常规治疗组)和治疗组(氯吡格雷+常规治疗组)。对照组根据患者临床观察予以相应的调控血压,脱水、口服阿司匹林、钙离子拮抗剂、清除自由基等常规治疗;治疗组患者在给予上述常规治疗的基础上,加服氯吡格雷75mg,1次/d,连用2周。监测治疗过程中发生的各种不良反应。对患者治疗前后的神经功能进行评定,评价疗效,并检测患者血液流变学变化情况。结果:经过治疗后,患者NDS评分均有明显降低(P<0.05),治疗组降低效果要明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为91.67%,高于对照组的63.89%(P<0.05)。治疗组患者经过治疗后,GMP-140、全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率均有显著降低(P<0.05),且低于对照组患者治疗后的水平(P<0.05)。在治疗过程中,未见严重不良反应。结论:氯吡格雷用于治疗急性脑梗塞安全有效。
- 郭明
- 关键词:氯吡格雷急性脑梗塞
- 压力调节容量控制与容量控制用于急性有机磷农药中毒治疗被引量:4
- 2013年
- 目的通过对照比较压力调节容量控制(PRVC)通气模式与容量控制(VC)通气模式在急性有机磷农药中毒(AOPP)患者呼吸及循环功能的影响,为临床呼吸机应用提供参考。方法 24例急性有机磷农药中毒致严重急性呼吸衰竭患者机械通气治疗中采用自身对照方法观察PRVC与VC两种通气模式对呼吸力学指标吸气峰压(PIP)、气道平均压及指指脉氧饱和度、循环等指标的影响。除PRVC与VC模式不同外,其余呼吸机参数设置均相同。结果 PRVC组PIP值显著低于VC组[(22.4±1.1)cmH2O比(26.0±1.0)cmH2O,t=17.245,P<0.05],而两组间气道平均压值、指脉氧饱和度、循环功能各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PRVC应用于急性有机磷农药中毒患者机械通气治疗时较VC模式可明显降低PIP,有效防止肺气压伤,是一种保护性的通气模式。
- 陈意飞殷安康郭明梁兰玉董世童
- 关键词:压力调节容量控制急性有机磷农药中毒急性呼吸衰竭肺气压伤
- 有机磷中毒合并呼吸衰竭患者继发肺部感染的相关危险因素分析被引量:12
- 2016年
- 目的探讨临床有机磷中毒合并呼吸衰竭患者继发肺部感染的相关危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2015年1月扬州市第一人民医院收治的250例有机磷中毒合并呼吸衰竭患者的临床资料为研究对象,分析并发肺部感染患者的情况及其相关危险因素。结果 250例有机磷中毒合并呼吸衰竭患者中,并发肺部感染170例,肺部感染发生率为68.0%。肺部感染患者与肺部非感染患者合并误吸、呼吸机使用、入住重症监护室时间、手卫生状况和胆碱酯酶活性以及高敏C反应蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)。合并误吸、呼吸机使用和手卫生以及胆碱酯酶活性均是有机磷中毒合并呼吸衰竭患者并发肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论合并误吸和手卫生以及呼吸机使用与胆碱酶活性降低均是影响有机磷中毒合并呼吸衰竭患者继发肺部感染的危险因素,临床中应引起足够的重视,并依据危险因素制订控制措施,减少肺部感染的情况发生。
- 赵翔宇殷安康王逸刘涵郭明
- 关键词:有机磷中毒呼吸衰竭肺部感染