郭鸿雁 作品数:8 被引量:29 H指数:2 供职机构: 山东中医药大学 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
双点硬膜外阻滞及全麻对行经皮肾镜碎石术患者呼吸、循环的影响 被引量:3 2010年 目的 观察双点硬膜外阻滞和全麻对行经皮肾镜碎石术(PCNL)患者呼吸、循环的影响.方法 将150例一般情况较好、ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的单侧肾结石患者随机分为A、B两组各75例.A组于胸11~12椎间隙向头部方向置管4 cm、腰3~4椎间隙向足部方向置管4 cm行双点硬膜外穿刺,用1%利多卡因和0.375%罗哌卡因对半液,麻醉平面在第6胸椎以下. B组用丙泊酚、芬太尼为主的静脉麻醉.结果 在手术开始至改俯卧位前,两组循环、呼吸无明显变化;改俯卧位后,A组血压、心率下降明显(P<0.05);B组变化不大.结论 两种麻醉均能满足PCNL需要,但以全麻对患者的循环影响较小. 王学涛 郭鸿雁 王军 吕蒙关键词:硬膜外阻滞麻醉 肾镜 碎石术 七氟醚与瑞芬太尼及丙泊酚麻醉诱导用于保留自主呼吸困难气道的作用观察 被引量:2 2016年 目的探究讨论七氟醚与瑞芬太尼及丙泊酚麻醉诱导用于保留自主呼吸困难气道的效果,分析其临床价值。方法 80例麻醉预计困难气道患者,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用七氟醚、瑞芬太尼和丙泊酚进行麻醉诱导,对照组则采用丙泊酚联合咪达唑仓对患者进行麻醉诱导。对比观察两组患者在插管前后的心率、平均动脉压、脑电双频指数(BIS)的变化,并对两组患者在插管时出现的应激反应和插管的成功率进行统计比较。结果插管后,观察组心率和平均动脉压分别为(89.2±3.15)次/min、(77.2±3.14)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),对照组分别为(96.4±3.15)次/min、(88.5±3.24)mm Hg。观察组插管后心率及平均动脉压均低于对照组(P<0.05)。观察组插管前后的BIS分别为(53.7±3.2)、(52.9±2.6);对照组分别为(53.9±2.9)、(62.8±4.3)。观察组插管后BIS低于对照组(P<0.05)。观察组2例患者在插管时出现肢体活动、呛咳、声门紧闭和下颌紧张等的情况明显少于对照组的8例(P<0.05)。结论采用七氟醚、丙泊酚和瑞芬太尼对保留自主呼吸的患者进行麻醉诱导均有较为良好的效果,且在插管过程中应激反应较少,对于插管也比较简便,值得临床推广。 郭鸿雁关键词:七氟醚 丙泊酚 瑞芬太尼 麻醉诱导 困难气道 丙泊酚联合芬太尼用于早期人工流产术临床观察 被引量:1 2010年 王学涛 郭鸿雁 周丽丽瑞芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术的麻醉效果观察 被引量:1 2015年 目的探讨瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术的可行性及安全性。方法选取2013年12月~2014年12月于我院行腹腔镜下胆囊切除术治疗的70例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组35例。给予对照组瑞芬太尼麻醉,观察组芬太尼麻醉,观察比较两组临床麻醉效果。结果观察组术后恢复自主呼吸时间为(2.7±0.4)min、苏醒时间为(7.1±1.6)min、拔管时间为(7.8±1.7)min、恢复定向力时间为(9.4±2.5)min,均优于对照组(P〈0.05);观察组拔管后即刻状态、1 h后状态及3 h后状态均明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组麻醉诱导后的舒张压、收缩压低于对照组(P〈0.05),心率稍高于对照组。结论瑞芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术,可保证患者血流动力学平稳,有效提高麻醉效果,但其加快患者心率,在临床中应根据患者实际情况应用。 周丽丽 郭鸿雁 王军 王学涛关键词:瑞芬太尼 腹腔镜下胆囊切除术 麻醉效果 瑞芬太尼麻醉在手术患者中的应用 被引量:1 2016年 目的对比瑞芬太尼与芬太尼的手术麻醉效果。方法将82例住院手术治疗患者随机分为观察组和对照组。观察组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,对照组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉。对比2组患者麻醉情况、手术过程中血流动力学变化情况以及术后恢复情况。结果观察组麻醉诱导时间、术后苏醒时间以及拔管时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,2组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在插管前、插管后、停药后SBP、DBP、HR水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组优良率为95.12%高于对照组的85.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与芬太尼麻醉相比,采用瑞芬太尼麻醉对患者血流动力学影响程度相对更小,患者术后可更快苏醒,并且更快达到拔管状态,手术安全性更高。 郭鸿雁关键词:麻醉 瑞芬太尼 血流动力学 医学科技进步与社会发展的关系 被引量:2 2010年 岳毅 胡振 郭鸿雁腰麻、硬膜外麻醉及联合应用在剖宫产术中的效果比较 被引量:19 2011年 目的比较腰麻、硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果。方法选取2007年2月至2009年2月150例择期行子宫下段剖宫产的足月妊娠孕妇,分为3组,分别应用腰麻、硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉,观察麻醉诱导时间、麻醉阻滞效果、药物不良反应等。结果腰硬联合麻醉效果优于腰麻、硬膜外麻醉(P<0.01),腰麻麻醉效果优于硬膜外麻醉(P<0.01)。结论腰硬联合麻醉优于腰麻及硬膜外麻醉,用于剖宫产手术是安全可行的。 王学涛 郭鸿雁 刘淮海关键词:腰麻联合硬膜外麻醉 硬膜外麻醉 剖宫产术