闫亚妮
- 作品数:25 被引量:58H指数:4
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项北京大学人民医院研究与发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜超声在妇科手术中的应用价值被引量:8
- 2013年
- 目的 探讨腹腔镜超声在妇科手术中的定位诊断价值.方法 对象为2011年8月至2013年6月在北京妇产医院的52例妇科腹腔镜手术患者,术中经腹腔镜手术剔出病变,然后采用腹腔镜超声进行残存病灶扫查,发现后进行病灶定位,引导术者避开血管以最短的距离切除病灶,并与术前超声及术后病理学结果相比较.结果 52例中9例经腹腔镜超声术中探查病灶后更正了术前诊断.腹腔镜手术切除病灶后,由腹腔镜超声探查发现残余病灶34例,均定位成功剥除.结论 腹腔镜超声可以指导妇科医师在腹腔镜下有效清除病变,减少残余病灶及术后复发;腹腔镜超声作为一种新技术在妇科手术中是重要的辅助检测和引导工具,具有良好的应用前景.
- 李斯静李晓菲杨丽曼闫亚妮邓笛吴青青
- 关键词:腹腔镜腔内超声检查
- 完全型大动脉转位胎儿孕期及围产期一体化管理及预后分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨孕期超声检查发现的完全型大动脉转位(D-TGA)胎儿的产前诊断、孕期及围产期一体化管理方法及其预后。方法回顾性分析2014年1月至2019年6月在北京大学人民医院孕期超声检查发现的19例D-TGA胎儿的产前诊断情况、孕期及围产期一体化管理情况及预后。结果5年余,孕期超声检查诊断的胎儿D-TGA的发生率为0.12%(19/16028)。19例D-TGA胎儿中,单纯D-TGA 7例(7/19),D-TGA合并室间隔缺损7例(7/19),D-TGA合并其他心内畸形5例(5/19)。19例D-TGA胎儿中合并心外畸形2例(2/19),合并胎儿生长受限1例(1/19),胎儿颈部透明层增厚3例(3/19)。19例超声检查发现的D-TGA胎儿中,18例(18/19)进行了胎儿或新生儿的染色体核型分析,发现染色体异常2例,均于孕中期终止妊娠。对D-TGA胎儿进行孕期及围产期一体化管理和多学科联合诊治,9例(9/19)孕中期引产,10例(10/19)足月分娩,分娩孕周为(38.3±0.7)周,其中产科因素剖宫产术分娩6例(6/10),阴道分娩4例(4/10)。10例新生儿出生时血氧饱和度为(69.2±11.3)%,根据出生时情况予以常压吸氧或前列地尔6.00~13.00 ng·min^-1·kg^-1泵入,新生儿转出时血氧饱和度为(77.8±6.7)%。10例患儿除1例失访外,其余9例均进行手术治疗,手术时间为出生后(21.8±22.1)d,8例一次手术完成,1例行二次手术。9例手术治疗的患儿随访至今均预后良好。结论孕期超声检查发现的D-TGA胎儿应行产前诊断,并进行个体化评估和孕期及围产期一体化管理。胎儿D-TGA并非剖宫产术指征,患儿出生后必要时药物维持动脉导管的开放,通过手术可获得良好预后。
- 解珺淑尹秀菊闫亚妮裴秋艳严荔煌张璘刘捷刘刚张慧丽张晓红
- 关键词:大血管错位胎儿疾病围生期医护
- 三维超声产前诊断面横裂(Tessier 7型):2例病例报道和文献复习
- 面横裂又称口角裂或巨口症,是一种较少见的口腔颌面部先天性畸形,人们通常将面横裂与唇腭裂,面斜裂等疾患归类在一起,统称为'面裂'。面横裂发病率约为1:15万-1:30万,最早的病例由Ahlfled于1875年报告。目前颅面...
- 闫亚妮裴秋艳
- 文献传递
- 合并胎儿心脏病变的抗SSA抗体阳性孕妇的临床及实验室特征
- 2023年
- 目的:探究合并胎儿心脏病变的抗干燥综合征相关抗原A(Sj9gren’s-syndrome-related antigen A,SSA)抗体阳性孕妇的临床表现、实验室指征及药物特征。方法:在2013年1月至2023年7月于北京大学人民医院就诊且最终确诊自身免疫病的孕妇中,选择抗SSA抗体阳性且超声确诊胎儿心脏病变的患者作为病变组,抗SSA抗体阳性且超声检查无胎儿心脏病变的患者作为对照组,收集两组患者的临床、实验室及用药信息,比较组间基线数据无差异后对其临床指标进行统计学分析。结果:合并胎儿心脏病变的抗SSA抗体阳性患者共11例,其中有先天性房室传导阻滞表现者共7例,是最常见的胎儿心脏病变类型。病变组患者孕前确诊自身免疫病的比例显著低于对照组(P=0.032),多因胎儿心脏病变首次进行相关免疫学检查。病变组患者孕期白细胞水平[(9.29±2.58)×10^(9)/L vs.(7.10±1.90)×10^(9)/L,t=3.052,P=0.004]、红细胞沉降率[49.50(48.00,51.00)mm/h vs.23.00(15.00,30.25)mm/h,Z=-2.251,P=0.024]、IgA水平[3.46(2.30,5.06)g/L vs.2.13(1.77,2.77)g/L,Z=-2.181,P=0.029]、抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)滴度[1∶320(1∶160,1∶320)vs.1∶80(1∶40,1∶160),Z=-3.022,P=0.003]显著高于对照组。组间孕期合并SSB抗体阳性的比例(37.5%vs.7.7%,P=0.053)、羟氯喹使用剂量及起用时间差异均无统计学意义。病变组孕期使用激素的比例及剂量显著高于对照组(P<0.05),其中孕早期两组间差异无统计学意义,而孕中期、孕晚期病变组激素使用剂量显著高于对照组。结论:胎儿心脏病变是一种罕见但与抗SSA抗体阳性高度相关的胎儿畸形,孕期白细胞、红细胞沉降率、IgA水平及ANA滴度显著升高的患者胎儿心脏病变发生的风险更高。胎儿房室传导阻滞一旦发生便难以逆转,因此,预防和监测的重要性高于补救治疗。
- 李宇菲闫亚妮靳家扬李春裴秋艳
- 关键词:抗SSA抗体先天性心脏缺损心脏传导阻滞
- 胎儿肝血管瘤的产前超声诊断及预后分析
- 目的提高胎儿肝血管瘤的产前诊断率,为产前咨询提供依据。方法对胎儿肝血管瘤的二维、彩色多普勒特点及出生后的超声变化过程进行分析总结。结果 11例胎儿肝血管瘤被纳入本研究,其中6例胎儿肝血管瘤表现为低回声,其内散在点状钙化,...
- 李云桃裴秋艳闫亚妮杨振娟武金红
- 文献传递
- 卵圆孔开放受限的产前超声诊断
- 目的 分析卵圆孔开放受限胎儿产前超声特征,提高产前诊断率,改善预后。方法 对2015年1月至2016年12月在北京大学人民医院产前超声心动图检查四腔心切面表现为左房室腔小的胎儿,或外院可疑左房室腔小转入我院的胎儿,除外左...
- 李云桃裴秋艳闫亚妮杨振娟武金红
- 胎儿孤立性卵圆孔瓣冗长的超声心动图研究分析
- 2023年
- 目的探讨胎儿孤立性卵圆孔瓣冗长的产前超声特征,并通过卵圆孔瓣M超运动轨迹分析其产生右心功能衰竭、左心减小的原因。方法对59例孤立性卵圆孔瓣冗长的超声心动图进行分析,应用M超分析卵圆孔瓣运动曲线并随访妊娠结局及预后。结果59例胎儿孤立性卵圆孔瓣冗长超声心动图显示四腔心切面卵圆孔瓣过度突入左心房,左房室腔减小;严重时卵圆孔瓣可达左心房游离壁,右心增大,少数出现右心功能衰竭。卵圆孔通道切面显示卵圆孔瓣尖开放受限,严重时无血流通过,M超运动轨迹由S、A、D、B四点构成,其中S点发生在心室收缩早期,距左心房游离壁距离最近,13例达左心房游离壁,46例未达左心房游离壁但≥2/3左心房横径。59例中,2例新生儿死亡,均为胎儿期卵圆孔瓣达左心房游离壁的病例,余57例胎儿均足月分娩,生长发育好。结论孤立性卵圆孔瓣冗长的典型表现是左房室腔减小、卵圆孔瓣过度膨向左心房、卵圆孔瓣尖开放受限。大部分胎儿预后良好,当卵圆孔瓣达左心房游离壁时,胎儿心功能衰竭、新生儿死亡的风险增加,因此,对卵圆孔瓣达左心房游离壁的胎儿应加强监测,定期超声心动图检查,减少死亡率,提高生存质量。
- 李云桃闫亚妮杨振娟薛小伟裴秋艳
- 关键词:胎儿超声心动图
- 产前超声诊断胎儿心包内隔离肺1例被引量:2
- 2014年
- 1.临床资料:患者女性,31岁。孕期平顺,各项检查正常,唐氏筛查低风险。孕21+3w外院胎儿超声筛查提示胎儿右侧胸腔可见实性包块,范围约2.5 cm×1.4 cm×1.1cm,彩色多普勒血流成像(CDFI):可见一根血管由降主动脉向其内延伸,胎盘低置状态";
- 闫亚妮李菁华吴青青姚苓王喜立詹阳王欣
- 关键词:叶外型肺动脉
- 胎儿先天性心脏病与染色体及22q11微缺失异常的临床研究被引量:14
- 2014年
- 目的 通过分析超声检查出的胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患者的染色体及微缺失异常情况,探讨胎儿CHD的发病原因.方法选择2011年1月至2012年12月在我院超声科行常规检查(孕18~28周)的孕妇26042例[年龄20~45(31.51±4.05)岁,孕(23.65±4.32)周]发现胎儿心脏结构异常者,行超声心动图诊断及染色体检查,终止妊娠者行病理检查.结果 近2年本院胎儿超声心动图检查提示CHD 416例,引产后尸解证实的82例,均行染色体检查,发现18例染色体异常,其中18-三体8例,21-三体4例,13-三体2例,45X 1例,三倍体1例,46 XXY 1例,46 XYY 1例.64例染色体正常者,其中31例行荧光原位杂交技术(FISH)检测,3例存在22q11.2微缺失综合征.结论 胎儿CHD与染色体及微缺失有关,若超声检查发现胎儿CHD时,应进行染色体常规核型分析及FISH法微缺失检测,以降低出生缺陷,避免染色体异常综合征患儿的出现.
- 闫亚妮吴青青姚苓王欣山丹安园园高凤云
- 关键词:先天性心脏病胎儿染色体核型荧光原位杂交法产前诊断
- 胎儿分裂手/足畸形产前超声特征:3例报告及文献复习
- 2023年
- 目的结合文献及3例临床所见,观察胎儿分裂手/足畸形(SHFM)产前超声特征。方法回顾性分析3胎SHFM胎儿,结合文献复习观察其产前超声特征。结果产前超声显示1胎(序号1)右手第3指骨缺失,左手仅3根手指,示指与小指间呈“V”形,环指与小指似为并指,右足自足底前1/3部分裂为两部分,呈“V”形裂隙,第2~4趾及其相应跖骨缺如,左足足掌中上部分裂为两部分,踇趾与第2趾似为并趾,第3与第4趾似为并趾;1胎(序号2)右手掌呈“V”形裂开,双足呈分叉状,部分足趾缺如;1胎(序号3)双侧手掌呈“V”形裂开,双足呈分叉状,部分足趾缺如。因孕妇要求终止妊娠而予以引产,3胎胎儿引产标本所见与产前超声表现一致。结论胎儿SHFM产前超声表现为双手/足呈“V”形裂开,伴指/趾骨及相应掌/跖骨缺如。
- 闫亚妮李云桃杨振娟薛小伟刘国莉裴秋艳
- 关键词:胎儿手畸形足畸形产前