陈伯宁
- 作品数：15 被引量：68H指数：6
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程理学更多>>
- 156例胆道感染病原菌分布及其对抗菌剂敏感性分析被引量：9
- 2011年
- 目的了解胆道感染的病原菌分布及其对抗菌剂敏感性的变化,为临床选择用药提供参考。方法收集2007年1月至2010年12月培养阳性的156例胆汁标本238株临床分离株中病原菌及药敏结果分为社区获得性胆道感染组和医院获得性胆道感染组,利用WHONET软件进行数据分析。结果 238株临床分离菌株中包含35种细菌,其中革兰阴性菌168株,占70.6%;革兰阳性菌70株,占29.4%。分离量排列前5位的细菌依次为大肠埃希菌(28.2%)、粪肠球菌(12.6%)、铜绿假单胞菌(12.2%)、肺炎克雷伯菌(11.3%)、屎肠球菌(6.3%)。医院获得性胆道感染组混合感染的比例(39.6%)明显高于社区获得性感染组(28.7%)。革兰阴性菌对青霉素类、头孢类、喹诺酮类耐药性明显增加,对亚胺培南、美罗培南敏感性仍较高;革兰阳性菌对克林霉素、复方新诺明、利福平、红霉素、四环素的耐药性明显增加,对喹诺酮类、万古霉素、替考拉宁敏感性仍较高。医院获得性感染组大肠埃希菌产ESBLs的比率明显高于社区获得性感染组。结论胆道感染病原菌谱不断改变,细菌的种类和耐药性在增加;医院获得性胆道感染不仅在感染类型、菌株种类上较社区获得性胆道感染复杂,而且细菌的耐药现象更严重。
- 肖秀红徐凤琴陈伯宁陈丽容
- 关键词：胆道抗药性细菌培养
- 病案统计管理信息系统的病案首页数据质量控制被引量：5
- 2021年
- 目的:加强医疗机构病案首页质量管理,提升病案首页数据质量,为三级公立医院绩效改革考核医疗评价和医保支付方式改革提供支持。方法:研究2018年1月-2019年12月病案统计管理系统中病案首页数据存在的质量问题,分析错误原因,有针对性地制定改进措施,将改进前和改进后的病案首页质量进行比较,检验病案首页的质量控制措施是否有效。结果:改进后的病历首页错误数量明显少于改进前,病历首页数据质量得到提升。结论:病案首页数据质量控制是一个多部门参与,多环节共同改进的工作,需要建立一套标准完善的质控流程,不断优化,巩固工作成果。
- 杨宏橼陈丽容黎思勤邹慧陈伯宁
- 关键词：病案首页
- 机动车尾气暴露对广州某社区中老年人心血管系统影响的panel研究被引量：7
- 2009年
- 目的研究机动车尾气污染对中老年人心血管系统的影响,探讨可用于评价尾气污染效应的敏感指标。方法于2008年6和12月对居住在广州市靠近交通干道的某社区32位中老年人进行两阶段的panel研究(专门小组研究),测定与心血管系统有关的健康指标,包括动态心电图、肺功能、血细胞指标和炎症因子,同时监测体检前5d的社区区域监测点和社区内3个有代表性的老年人活动点的空气污染物日平均浓度,计算个体室外污染物时间加权暴露浓度,估计机动车尾气主要污染物对中老年人健康指标的影响。结果在单污染物模型中,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和PM10、SO2、NO2呈正相关关系,而用力肺活量(FVC)、白介素-6(IL-6)则呈负相关关系;心率变异性指标(HRV)中的SDNN(24h内每5minR-R间期均值的标准差,β:-0.57,SE:0.18),SDNN index(每5min窦性R-R间期标准差的均值,β:-0.74,SE:0.20)和PM10相关性较强,与NO2相关较大的指标是SDNNindex(β:-0.66,SE:0.17)。在多污染物模型中,调整了其他污染物的影响后,IL-6和PM10呈正相关,和NO2、SO2呈负相关;TNF-α和NO2、SO2呈正相关;而FVC则和PM10呈负相关。结论目标社区的空气污染物的超标状况符合机动车尾气型污染的特征,且污染水平较高;研究对象的TNF-α、IL-6、FVC、SDNN、SDNNindex与机动车尾气暴露密切相关,一定程度上反映了暴露效应,可作为机动车尾气污染对中老年人心血管系统影响研究的参考指标。
- 陈伯宁宋宏温干京何凌燕谭强
- 关键词：机动车尾气污染中老年心血管系统
- 机动车尾气污染对学龄儿童肺功能及炎症因子水平的影响被引量：14
- 2009年
- 目的探讨机动车尾气污染区域的健康学龄儿童污染物暴露与肺功能、炎症因子之间的关系,为研究机动车尾气暴露对学龄儿童的健康影响提供科学依据。方法选择距离交通干道约30m的某小学及符合研究条件的50名学龄儿童作为研究对象,展开时间序列专门小组研究。在靠近教学区的操场内设立一个区域监测点,于2008年5月和11月各进行连续5d的区域NOx、NO2、SO2、O3、PM2.5污染水平在线监测,并使用只读便携式仪器连续3d监测具有代表性的学龄儿童活动点(课堂教学区、课外活动区、上学路上)的NO2、SO2、O3、PM10污染水平以及对个体暴露污染后学龄儿童的健康效应进行一次测量。结果研究区域以机动车尾气污染为主。11月肺功能指标FVC%低于5月,且有统计学意义(P=0.02),NO2与FVC%呈负相关且具有统计学意义(P=0.04)。11月IL-2、IL-6、IL-8水平低于5月,而11月IL-4、TNF-α水平高于5月,个体暴露与IL-2、IL-6、IL-8呈负相关关系,其中与IL-6的相关性最强(βPM10=-0.62,βNO2=-0.62,βO3=-0.64,βSO2=-0.63),且有统计学意义(P<0.01);与IL-4、TNF-α呈正相关关系,其中在PM10与IL-4、TNF-α的关系中,与TNF-α的相关系数最强(β=0.65),而NO2、O3、SO2与IL-4、TNF-α的关系中,则与IL-4的相关系数最大(βNO2=0.69,βO3=0.74,βSO2=0.74),且均有统计学意义(P<0.01)。结论健康学龄儿童肺功能的降低与机动车尾气污染暴露有关,外周血炎症因子IL-4、IL-6、TNF-α改变与机动车尾气污染关系明显。
- 谭强宋宏陈穗梅张建华何凌燕陈伯宁于莹莹张秋丽王科霖
- 关键词：空气污染机动车尾气儿童
- ICU获得性鲍曼不动杆菌肺炎及耐药性变化趋势被引量：1
- 2010年
- 目的:对ICU获得性鲍曼不动杆菌肺部感染及耐药性变化趋势进行分析,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析我院ICU2007年1月至2009年12月获得性鲍曼不动杆菌肺部感染及药敏结果。结果:共分离出74株鲍曼不动杆菌,2007年分离率为6.5%(14/215),2008年为10.1%(22/218),2009年为12.0%(38/316),呈增加趋势(P<0.05);药敏结果显示碳青霉素类、头孢哌酮/舒巴坦钠耐药率3年内均保持在50%以下;阿米卡星耐药率保持在30%以下;左旋氧氟沙星前二年耐药率在15%以下,2009增加至52.6%;对其余抗生素的耐药率超过了50.0%以上,多重耐药性明显。结论:ICU获得性鲍曼不动杆菌肺炎的发生呈增加趋势,耐药率较高且有多重耐药现象。应重视该菌感染及耐药性监测,预防医院感染的发生。
- 周明根徐凤琴陈伯宁何志捷
- 关键词：重症监护病房鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎耐药性
- 高效液相色谱-电化学法测定尿8-oh-dG的不确定度分析
- 2010年
- 谭强顾春晖陈伯宁宋宏
- 关键词：高效液相色谱法8-OH-DG测量不确定度
- 82例肝胆外科住院病人医院感染调查分析被引量：10
- 2011年
- 目的了解肝胆外科医院感染特点及其危险因素,探讨有效的预防控制措施,减少医院感染的发生。方法对我院肝胆外科2010年所有住院患者,采取回顾性调查的方法进行研究。结果肝胆外科医院感染共82人次,105例次,感染率2.54%,例次感染率3.25%;感染类型以手术部位感染(41.90%)、下呼吸道感染(26.67%)和菌血症(16.19%)为主;病原菌依次为革兰氏阴性菌(62.61%),革兰氏阳性菌(30.43%),真菌(6.96%);肝肿瘤切除术和胰十二指肠切除术后的患者感染率最高,分别占术后感染的35.39%和15.49%。结论肝胆外科医院感染以手术部位感染为主,感染的病原菌主要为革兰氏阴性菌,肝脏和胰腺肿瘤手术是肝胆外科疾病医院感染增高的重要因素,应针对其特点,采取更积极及合理的治疗措施,同时也应重点进行医院感染的监测。
- 陈伯宁肖秀红徐凤琴陈丽容丘小红
- 关键词：肝胆外科医院感染预防措施
- 多方法协同的医院行政后勤科室绩效考核体系设计与实践被引量：1
- 2022年
- 三级公立医院绩效考核的开展对医院全面绩效管理提出了新的要求,行政后勤科室由于工作任务的难以度量和异质性,一直是医院绩效考核的难点。协同应用关键绩效指标法、360度评价和PDCA循环等方法建立医院行政后勤科室绩效考核指标体系,实现了行政后勤科室工作质量和效率的提升,改善了临床医技科室的满意度。医院在实施中需要转变考核理念、梳理工作目标、建立反馈—改进机制,通过激励作用引导各科室主动参与到医院改革中。
- 黄雪梅兰富强陈伯宁陈秀英徐凤琴
- 关键词：绩效考核行政后勤KPI
- 一种手消毒凝胶替代消毒耦合剂应用效果观察被引量：3
- 2012年
- 目的探讨一种手消毒凝胶替代消毒耦合剂进行B超检测的效果。方法通过B超应用效果和涂抹采样及细菌检测方法,对该手消毒凝胶作为耦合剂使用时B超实时图像显示和使用后除菌效果进行了观察。结果在乳腺肿物切除术过程中,用该手消毒凝胶取代耦合剂进行B超监测显示,图像清晰可靠。使用中的消毒凝胶开启后在2周内可保持无菌生长。用该手消毒凝胶涂抹过的皮肤上未检出存活细菌。结论该手消毒凝胶替代超声耦合剂不影响图像清晰度,可抑制或杀灭皮肤上细菌。
- 陈丽容肖秀红徐凤琴陈伯宁丘小红
- 关键词：耦合剂B超消毒效果
- 2011年ICU患者病原菌分布及耐药性分析被引量：10
- 2013年
- 目的调查ICU患者感染的病原菌分布与耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2011年1-12月ICU送检的痰液、血液等标本2463份进行病原菌培养、分离、鉴定和耐药性分析。结果共分离1625株病原菌,其中革兰阴性杆菌1019株占62.7%,革兰阳性球菌291株占17.9%,真菌315株占19.4%;革兰阴性杆菌排列前5位的依次为嗜麦芽寡养单胞菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性球菌排列前3位的依次为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属;标本来源较多的是痰液和血液,分别占89.2%、4.5%;产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为69.2%和71.1%;铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为49.1%和42.1%,鲍氏不动杆菌耐药严重,对多数抗菌药物的耐药率>60.0%;金黄色葡萄球菌中MRSA检出率为79.1%。结论医院ICU患者以呼吸道感染为主,革兰阴性杆菌所占比例较高,多药耐药性严重,应重视对ICU的病原学检测及药敏分析,合理使用抗菌药物,减少新的耐药菌株出现。
- 徐凤琴肖秀红陈丽容余静陈伯宁卢妤
- 关键词：重症监护病房病原菌耐药性
