陈明
- 作品数：4 被引量：80H指数：4
- 供职机构：台州学院医学院附属市立医院更多>>
- 发文基金：台州市科技计划项目国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜左肝叶切除27例体会被引量：7
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜左肝叶切除术的安全性,总结该术式的治疗经验。方法2006年2月至2007年9月对肝内胆管结石21例,肝血管瘤6例行腹腔镜左肝叶切除术。手术方式包括左半肝切除7例,左肝外叶切除20例。在腹腔镜下利用彭氏多功能解剖器(POMD)钝性解剖显露左门静脉、左肝动脉,完成区域性血流阻断。结果27例腹腔镜肝切除均获得成功。手术时间平均(182±22)min,平均出血量(224±87)ml,手术前后肝功能无显著变化。2例胆漏,1例肝内胆管小结石残留。平均住院时间(7±0.9)d。结论腹腔镜左肝叶切除术不但具微创的优点,而且安全可行。
- 陈明梁思渊周龙祁生俊
- 关键词：腹腔镜肝切除
- 两种无张力腹股沟疝修补术的比较分析被引量：15
- 2008年
- 目的研究平片无张力疝修补术、疝环充填式疝修补术对成人腹股沟疝的手术效果。方法随机将1999年3月至2003年12月的358例腹股沟疝病人,分为平片式组和疝环充填式组,分析比较两组的临床资料。结果两者在术后复发,住院天数上差异无显著,但在术后切口异物感和治疗费用上差异有显著性。结论两种术式均有较好的治疗效果。但平片式无张力疝修补术在降低患者治疗费用,减轻切口异物感上更有优势。
- 陈明梁思渊周龙祁生俊
- 关键词：腹股沟疝无张力疝环充填式疝修补术
- 早期微创手术治疗重症急性胰腺炎对免疫功能的影响及临床效果被引量：16
- 2019年
- 目的 探讨早期微创手术治疗重症急性胰腺炎对患者免疫功能的影响及临床效果。方法 回顾性分析2014年2月至2016年9月浙江省台州学院医学院附属市立医院收治的94例重症急性胰腺炎患者的病例资料。94例患者根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组47例。对照组患者采用传统保守治疗,观察组患者采用早期微创手术治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果、免疫功能变化及并发症发生情况。结果 观察组的治疗总有效率为93.62%,明显高于对照组的70.12%,差异有显著性(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数、肿瘤坏死因子α水平比较差异无显著性(P>0.05),治疗第7、14天时,两组上述指标均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗前CD4^+、CD8^+T细胞数及CD4/CD8比值差异无显著性(P>0.05),治疗后CD4^+T细胞数及CD4/CD8比值明显升高,且观察组明显高于对照组,而CD4^+T细胞数明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为10.64%,明显低于对照组的29.79%,差异有显著性(P<0.05)。结论 早期微创手术治疗重症急性胰腺炎疗效较好,可明显提高患者的免疫功能,且操作简单、并发症少,但需要严格掌握手术时机,满足手术适应证。
- 陈明王旭林邢人伟兰勇凌乙升
- 关键词：微创手术重症急性胰腺炎血清淀粉酶白细胞计数免疫功能
- 早期肝癌患者细胞免疫功能、血清VEGF表达及CTC微转移与术后复发的相关性被引量：42
- 2020年
- 目的探讨早期肝细胞癌(HCC)患者细胞免疫功能和血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达与术后转移复发的相关性。方法选择2014年3月至2016年3月在该院诊断出Ⅰ~Ⅱ期HCC患者80例,患者均经病理检查并确诊,采用开腹或腹腔镜根治术进行肝癌根治性切除,随访期至2018年3月,中位随访35个月;根据随访有无复发情况分为无复发组(n=60)和复发组(n=20)。采用流式细胞术分别检测患者术前、术后7 d的细胞免疫功能(CD4+、CD8+T淋巴细胞和CD4+/CD8+的比值);采用ELISA法检测两组患者术前、术后7 d的血清VEGF水平;采用免疫磁性分离技术检测患者术前1 d和随访术后6个月的血清中循环肿瘤细胞(CTC)的上皮细胞黏附分子(EpCAM)。分析并比较3项指标与术后有无复发的相关性。结果两组患者术后7 d的CD4+和CD4+/CD8+值均较术前升高,且无复发组[CD4+(33.63±5.95)%,CD4+/CD8+比值116.49±29.84]明显高于复发组[CD4+(29.54±5.23)%,CD4+/CD8+比值(103.35±25.56)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后7 d的血清VEGF水平均低于术前,且无复发组[(165.72±24.34)μmol/L]明显低于复发组[(203.45±26.96)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。随访无复发组的CTC-EpCAM阳性率[(1.52±0.36)%]明显低于复发组[(8.69±2.54)%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期HCC患者术后细胞免疫功能、血清VEGF水平及CTC微转移与术后有无复发密切相关。
- 陈明王旭林邢人伟兰勇凌乙升
- 关键词：细胞免疫功能
