陈琳
- 作品数：81 被引量：400H指数：11
- 供职机构：重庆市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程生物学文化科学更多>>
- 1例类风湿关节炎患者暴露甲氨蝶呤与来氟米特意外妊娠的胎儿风险评估被引量：1
- 2023年
- 目的 通过分享1例类风湿关节炎患者妊娠16周内意外暴露甲氨蝶呤与来氟米特联合治疗的胎儿风险评估,为妊娠期用药风险咨询与沟通提供参考。方法 药师充分查阅国内外文献资料,借助妊娠期用药风险评估工具,从甲氨蝶呤、来氟米特药物代谢特点、动物生殖毒性及人类妊娠期用药安全证据等方面分析药物可能对胎儿造成的影响,与患者充分沟通,并实施暴露登记及持续追踪随访。结果 药物致胎儿畸形及发育异常多来源于动物研究及个案报道,部分较大型队列研究结果较乐观。基于现有证据尚不能作出甲氨蝶呤、来氟米特妊娠期用药风险定论。药物风险不能排除,但患者服药剂量低于文献报道常见致畸剂量,需综合考虑,谨慎权衡利弊。患者要求继续妊娠,最终足月顺利分娩一小于胎龄儿女婴,外观、骨骼、内脏无明显畸形。结论 该个案中低剂量甲氨蝶呤联合来氟米特治疗未增加出生缺陷风险。胎儿宫内生长受限可能与孕妇自身疾病及用药相关,婴儿远期结局需进一步随访。
- 郑丹陈琳
- 关键词：妊娠甲氨蝶呤来氟米特
- 阿托西班用于反复着床失败者胚胎移植治疗的系统评价
- 王家玉陈琳
- 1例先天性乳糜胸早产儿的药物治疗与肠外营养监护
- 2022年
- 目的:探讨药师对先天性乳糜胸的药学监护要点。方法:临床药师参与1例保守治疗无效的先天性乳糜胸早产儿的治疗,针对治疗药物选择及用药监护提出意见,并结合先天性乳糜胸的临床特点,协助医师制定个体化肠外营养支持方案。结果:临床药师利用专业知识,依托循证医学证据提供合理用药建议,被临床医师采纳,使患儿得到有效治疗,避免了水电解质紊乱及并发症的发生。患儿经治疗后顺利出院。结论:临床药师参与新生儿先天性乳糜胸的治疗过程,开展药学服务,可有效促进患儿合理用药。
- 姚瑶陈琳
- 关键词：早产儿先天性乳糜胸肠外营养药学监护
- PDCA循环管理在某院门诊处方干预中的应用被引量：49
- 2017年
- 目的:评价PDCA循环管理在门诊处方干预中的应用效果。方法:选取某院2014年1-12月门诊处方895 360张(干预前组)和2015年1-12月门诊处方918 659张(干预后组),对实施PDCA循环管理前后的门诊不合理处方进行分析,并比较用法用量不适宜、临床诊断书写不全、医师处方未签名(章)或与留样不一致等核心指标改善情况。结果:干预前,不合理处方共2 347张,包括不规范处方1 401张、不适宜处方849张和超常处方97张。干预后,不合理处方共1 161张,包括不规范处方695张、不适宜处方425张和超常处方41张,分别较干预前组下降了50.53%、50.39%、49.94%和57.73%;用法用量不适宜、临床诊断书写不全、医师处方未签名(章)或与留样不一致、处方用纸不规范、适应证不适宜、处方修改未签名并注明修改日期或药品超剂量使用未注明原因和再次签名、无特殊情况门诊处方超7 d常用量或急诊处方超3 d常用量等占门诊处方总量的比例分别由干预前的0.72‰、0.57‰、0.45‰、0.27‰、0.20‰、0.19‰和0.15‰降至0.32‰、0.25‰、0.19‰、0.11‰、0.09‰、0.08‰和0.07‰。结论:PDCA循环管理用于门诊处方质量改进效果显著。该院门诊处方仍存在不合理现象,有待持续干预。
- 吴燕燕陈琳
- 关键词：PDCA循环管理处方干预合理用药门诊处方
- 超声介导载和厚朴酚超声微泡的制备与体内评价
- 2022年
- 目的研究超声介导载和厚朴酚超声微泡的体外性质以及对小鼠H22皮下移植瘤的抑制效果。方法采用机械震荡法制备具有超声响应击破特性的和厚朴酚超声微泡,使用星点效应面法对其处方进行优化。检测其一般性质,包括载药率、包封率、体外释药性能、显影性能等。建立小鼠H22皮下移植瘤模型,将荷瘤小鼠随机分为给药组和对照组,隔日治疗1次,连续治疗7 d后,绘制各组小鼠的肿瘤生长曲线并计算肿瘤生长抑制率。结果优化处方制备的和厚朴酚超声微泡载药率为(1.09±0.40)%,包封率为(74.02±3.61)%,平均粒径为(308.6±35.2)nm,水囊实验微泡呈现良好的超声显影特性。治疗期间,对照组的肿瘤体积增长较快,而超声介导载和厚朴酚超声微泡组小鼠肿瘤增长最为缓慢。与超声处置空白微泡组相比,超声介导载和厚朴酚超声微泡组小鼠的肿瘤质量显著减小,具有统计学差异。结论超声响应和厚朴酚微泡可抑制小鼠H22皮下移植瘤的生长,在药物靶向递送方面展现出良好应用前景。
- 王家玉李琳陈琳
- 关键词：和厚朴酚超声微泡
- 比较影像学对脊柱损伤的评估及临床价值
- 不同原因和程度的急、慢性损伤导致的脊柱病变在现代医学中十分常见。在临床工作中,对典型的脊柱损伤容易判断,对不典型的、隐匿的脊柱的损伤和由损伤造成的继发性改变,如缺乏有效的临床经验和可靠的检查手段,容易造成漏诊和误诊,对病...
- 王文献杨华刘卫金舒通胜邹利光陈琳
- 关键词：磁共振成像影像诊断
- 文献传递
- 某妇幼保健院终止妊娠药品合理使用分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析终止妊娠药品的使用情况,探讨其合理性,为临床合理用药提供参考。方法利用合理用药监测系统和医院信息系统,抽取重庆市妇幼保健院2017~2018年每季度门/急诊使用终止妊娠药品病例100份,住院病例50份,共计1200份,数据汇总后对终止妊娠药品的临床诊断、用法用量、合并用药及不合理用药情况进行分析。结果随机抽取的1200例使用终止妊娠药品患者的平均年龄为(29.0±5.2)岁,涉及临床诊断除早期人工流产、妊娠中/晚期引产外,其他诊断占29.25%。常见的与终止妊娠药品合并用药,包括中成药、抗菌药物、雌孕激素类药物(避孕药)、术中用药以及预防/治疗产后出血药。最主要的不合理用药为药品用法用量不适宜,占所有不合理用药的48.5%。结论终止妊娠药品合理使用率逐渐提高,但其中仍存在不合理使用情况,应当持续改进。
- 王海晴王晓莉陈小红陈琳
- 关键词：人工流产用药分析合理用药
- 智能视频分析系统在防范药品差错中的初步构建被引量：1
- 2021年
- 目的:药品差错存在于临床用药的各个环节,直接关系到患者的生命健康。利用人工智能技术,构建药品差错智能视频分析系统,保障临床用药安全。方法:根据视频监控,采用人工智能中的深度神经网络技术,实时分析识别监控视频中药品的名称、规格、剂型、厂家和数量,与HIS中处方/医嘱的药品信息进行对比,若有药品差错,实时报警提醒。结果:药品差错智能视频分析系统与医院HIS的处方/医嘱对接,适用于分析防范开具处方/医嘱后调剂、发药、配置和给药环节的药品差错。结论:基于人工智能的视频分析系统可防范临床药品差错,保障临床安全用药。
- 张小娟杨晓红吴燕燕陈琳
- 关键词：智能视频分析系统药品差错OCR
- 我院应用PDCA循环管理方法规范儿童合理使用利巴韦林的实践被引量：13
- 2018年
- 目的:评价PDCA循环管理方法在规范儿童合理用药中的效果,探讨利巴韦林用于儿童的有效性和安全性。方法:临床药师采用4次PDCA循环管理方法对利巴韦林在儿科门诊的使用进行持续性干预,并查阅权威指南和循证证据,制订了我院《儿科门诊抗病毒治疗方案简表》,为临床提供儿童常见感染性疾病的抗病毒治疗方案;通过比较采用PDCA循环管理前、后(分别为非干预组、干预组)利巴韦林处方的合理性,评价规范管理的效果。结果与结论:经过4次PDCA循环,利巴韦林的使用量明显下降;含利巴韦林制剂的处方比例由3.10%下降至0.80%(P<0.01);用药适应证适宜的处方比例从56.14%提高到90.30%(P<0.01),常规开具利巴韦林处方的诊断病种从26个下降到5个;用药途径适宜的处方比例从73.43%提高到93.75%;利巴韦林联用抗菌药物的处方比例从59.74%降至12.91%(P<0.01)。临床药师采用PDCA循环管理对利巴韦林儿童用药的管理有效、可行;利巴韦林用于儿童临床获益不明,毒副作用突出,不宜作为广谱的抗病毒药常规用于儿童。
- 王柯静陈琳
- 关键词：利巴韦林儿童用药临床药师PDCA循环管理
- 2007～2008年我院住院患者抗菌药物应用分析被引量：16
- 2010年
- 目的:评价2007～2008年我院住院患者抗菌药物临床应用情况,为临床合理用药提供依据。方法:对2007～2008年我院住院病房抗菌药物的品种数、用药金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果:2007～2008年我院住院药房抗菌药物品种数以及抗菌药物销售金额占全年西药销售金额的构成比变化不大。头孢菌素类和β-内酰胺酶抑制剂复合制剂销售金额在各年均排在前2位,头孢呋辛和司帕沙星的DDDs在各年均排在前2位,在"特殊使用"抗菌药物中头孢吡肟的使用频率最高。结论:我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但要进一步加强"特殊使用"抗菌药物的管理。
- 邢茂陈琳张喆郑晓媛刘同华
- 关键词：抗菌药物
