雒华
- 作品数:16 被引量:96H指数:5
- 供职机构:延安大学附属医院更多>>
- 发文基金:中华医学会临床医学科研专项资金卫生部部属(管)医疗机构临床学科重点项目建设专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性肾病综合征补体、免疫球蛋白与临床病理分析
- 目的 探讨原发性肾病综合征免疫指标与临床病理的相关性,为临床病理诊断提供指导性意见.方法 根据91 例原发性肾病综合征患者临床病理与补体及免疫球蛋白的关系,通过统计学处理来分析补体免疫球蛋白与临床病理之间的关系.结果 1...
- 杨小娟安智雒华张霞
- 抗磷脂酶A2受体抗体与膜性肾病补体损伤机制相关性研究
- 2019年
- 目的探讨抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体与膜性肾病的补体损伤机制的相关性。方法选取自2015年3月至2018年3月延安大学附属医院收治的62例膜性肾病患者为研究对象,将患者分为PLA2R抗体膜性肾病阳性组(A组,n=50)与PLA2R抗体膜性肾病阴性组(B组,n=12)。采用免疫荧光染色法对补体C3、补体C4进行检测,确定PLA2R抗体相关性膜性肾病的补体损伤机制。结果A组血清C1q超过正常值占66.0%(33/50),显著高于B组的41.7%(5/12),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组血清MBL超过正常值占62.0%(31/50),显著高于B组的50.0%(6/12),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。C3阳性率为98.00%(49/50),显著高于B组的8.33%(1/12),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组中C4阳性率为100.00%(50/50),显著高于B组的75.00%(9/12),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组中C1q阳性率为14.00%(7/50),低于B组的16.67%(2/12),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组中MBL阳性率为14.00%(7/50),低于B组的16.67%(2/12),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PLA2R抗体与膜性肾病的补体损伤机制可能相关。
- 安智雒华郑娜
- 关键词:膜性肾病
- 透析患者血清骨硬化蛋白水平与骨密度的关系研究被引量:2
- 2017年
- 的 探究血清骨硬化蛋白(sclerostin)水平是否是评估维持性血液透析(MHD)患者预后的指标.方法 收集3年内就诊于我院的MHD患者病情资料,记录患者的基础信息和常规血生化指标;酶联免疫吸附法(ELISA)和超声定量法分别检测血清Sclerostin水平和骨密度;相关分析筛选可能影响骨硬化蛋白水平的指标;Logiest回归寻找骨密度低的保护因素及危险因素;分析血清硬化蛋白水平与骨密度之间是否具有相关性;ROC曲线探究是否可以用血清骨硬化蛋白水平预测骨密度低下.结果62例患者血清Sclerostin浓度中位数为166.74(105.87,311.90)pmol/L.Spearman 相关分析结果显示, MHD患者血清Sclerostin水平与体质量指数(BMI)、血钙、25羟维生素D(25(OH)VitD)水平呈正相关(r值分别为0.327、0.323、0.257,P值分别为0.010、0.049、0.044);与lg[iPTH]、spKt/v、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平呈负相关(r 值分别为-0.254、-0.279、-0.186、-0.314,P 值分别为0.046、0.012、0.027、0.031).患者血清Sclerostin 水平与血磷、碱性磷酸酶(AKP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL没有明显相关性(P均〉0.05).相关分析显示,血清Sclerostin水平与跟骨密度显著呈正相关(r=0.328,P=0.009).Logistics回归显示血清Sclerostin是骨密度的危险因素[OR=1.17,95%CI (0.928~1.474);P=0.008].建立ROC曲线,血清Sclerostin诊断骨密度低的曲线下面积为87.9%.结论 维持性血液透析患者血清Sclerostin水平与骨密度呈正相关,血清Sclerostin可能成为评估MHD患者预后的指标.
- 雒华贺晓莉杨小娟刘晓华
- 关键词:SCLEROSTIN骨密度钙磷代谢
- IgA肾病的病理与临床相关性研究进展被引量:2
- 2016年
- 1968年Berger和Hinglais首先描述并命名Ig A肾病,也称Berger病,其病理特征为Ig A或以Ig A为主的免疫球蛋白及补体成分在肾小球系膜区呈弥漫性颗粒状或团块状沉积,或在毛细血管襻沉积而引起一系列临床及病理改变的疾病。
- 思雅芳雒华杨小娟
- 关键词:蛋白尿高血压肾小球滤过率
- 抗磷脂酶A2受体抗体免疫组化染色对膜性肾病诊断影响价值分析被引量:7
- 2019年
- 目的探讨抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体免疫组化染色对膜性肾病诊断的影响价值。方法选取陕西省延安大学附属医院自2015年3月至2018年3月收治的122例膜性肾病患者为研究对象。将患者分入特发性膜性肾病组(A组)与非特发性膜性肾病组(B组),每组各61例。另选取同期于我院接受体检的健康人员20例为健康组(C组)。3组均进行免疫组化染色,检测肾组织PLA2R抗原,并进一步确定PLA2R抗体免疫组化染色对膜性肾病诊断的影响价值。结果A、B两组患者的血肌酐、半胱氨酸蛋白酶抑制剂、24 h尿蛋白、血尿酸、血尿素氮、PLA2R抗体滴度均高于C组,血清总蛋白、血清白蛋白均低于C组,差异均有统计学有意义(P<0.05)。A组的PLA2R在肾组织中的表达阳性率为53.9%(49/61),显著高于B组的3.3%(2/61)、C组的0(0),差异有统计学意义(P<0.05)。结论膜性肾病患者发病进程中相关肾功能指标存在明显异常,肾组织及血液中的PLA2R检测表达水平较高,可有效帮助临床医师诊断膜性肾病的疾病进展,具有较高的临床诊断价值。
- 安智郑娜雒华
- 关键词:免疫组化染色
- 维持性血液透析患者尿酸水平与死亡风险的研究进展
- 2021年
- 目的:了解维持性血液透析患者尿酸水平与死亡风险的关系。方法:分别以“尿酸”、“全因死亡”、“心血管死亡”为检索词检索Pubmed、中国知网(CNKI)数据库,获取并阅读相关文献,从炎症、营养、心血管死亡风险等方面进行综述。结果:在维持性血液透析患者中,基线血尿酸水平的降低与全因和心血管死亡的风险增加密切相关。结论:合理地管理尿酸水平在降低维持性血液透析患者死亡风险方面具有重要的临床意义。
- 张小丽雒华马玉高爱民
- 关键词:尿酸全因死亡
- 肥胖相关性肾小球病的诊断及治疗被引量:1
- 2012年
- 随着人们生活方式的变化和经济的快速发展,肥胖人群逐年增加,由其所致的肥胖相关性肾小球病已成为一常见疾病。1974年Weisinger等首次报告了本病,2002年南京军区总医院在国内首次报告了本病。临床实践显示,早期发现、积极治疗,可完全或部分逆转病情。本文就肥胖相关性肾小球病的诊断及治疗现状作一综述。
- 杨小娟刘明亮李娟安智程延娜高爱民雒华王妍妮刘华刚
- 关键词:肥胖相关性肾小球病
- 血液透析患者血浆硫酸吲哚酚与左心室肥厚的相关性被引量:4
- 2018年
- 目的探究血液透析患者左心室肥厚的相关危险因素。方法纳入慢性肾脏病(CKD)血液透析患者190例,检测生化指标,进行心脏超声检查,将患者分为左心室肥厚组和非左心室肥厚组。采用高效液相色谱-电喷雾-串联质谱技术对血浆中硫酸吲哚酚(IS)进行检测。采用Spearman相关或Pearson相关分析IS与其他生化或临床指标的关系。采用线性回归分析IS与左心室质量指数(LVMI)的关系,同时采用Logistic回归模型分析IS和左心室肥厚(LVH)的关系。结果共入组190例,男117例,女73例,年龄(57.3±14.2)岁,LVH患病率达65.8%。单因素线性回归显示,血浆硫酸吲哚酚(IS)与左心室质量指数(LVMI)呈正相关(β=7.05,P=0.01),校正各种危险因素后,IS与LVMI仍呈正相关(β=4.1,P=0.02)。采用Logistic回归分析硫酸吲哚酚(IS)与左心室肥厚(LVH)的关系,校正各种危险因素后,血浆硫酸吲哚酚(IS)与左心室肥厚(LVH)独立正相关(β=6.55,OR=0.70,95%CI=0.63~0.77,P=0.03)。结论 CKD血液透析患者血浆IS与LVMI呈独立正相关,血浆IS是LVH的独立危险因素。
- 雒华贺晓莉杨小娟刘晓华
- 关键词:左心室肥大血液透析尿毒症毒素
- 前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病肾病患者临床疗效分析被引量:11
- 2018年
- 目的:分析前列地尔联合依帕司他治疗对糖尿病肾病患者氧化应激状态及尿蛋白水平的影响。方法:将674例糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为试验组(前列地尔+依帕司他治疗)和对照组(前列地尔治疗),每组387例,比较2组患者治疗前、后丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24h尿蛋白(UAE)、糖化血红蛋白(Hb AIC)、空腹血糖(FBG)、血清白蛋白(ALB)含量、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平。结果:试验组的总有效率高于对照组(90. 44%vs 72. 87%,P <0. 05)。试验组治疗后MDA低于治疗前[(4. 6±0. 5) nmol/m L vs (8. 2±0. 8) nmol/m L],SOD高于治疗前[(57. 9±4. 3) U/m L vs (26. 8±3. 5) U/m L],且治疗后,试验组的MDA低于对照组,SOD高于对照组(均P <0. 05)。试验组治疗后BUN、UAE、Scr、FBG、ALB、TG和TC与治疗前比较,差异有统计学意义(均P <0. 05),且治疗后试验组各指标优于对照组(均P <0. 05)。结论:前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病肾病,可改善患者氧化应激状态,降低尿蛋白水平。
- 雒华刘延贺晓莉
- 关键词:前列地尔依帕司他尿蛋白
- 延安地区肾活检患者261例临床与病理分析被引量:1
- 2012年
- 目的:分析延安地区肾脏疾病的临床及病理特点,以指导治疗、判断预后。方法:回顾分析261例肾活检患者的临床及病理资料,探讨其病因、临床与病理特点。结果:261例肾活检患者中,男、女分别占57%和43%,发病高峰年龄为20~40岁。原发性肾小球疾病共202例(77.39%),临床类型排在前3位的是肾病综合征96例(47.52%),慢性肾小球肾炎63例(31.18%),无症状蛋白尿或(和)血尿41例(20.29%)。病理类型排在前3位的是IgA肾病82例(40.59%),系膜增生性肾小球肾炎55例(27.22%),膜性肾病36例(17.82%);继发性肾小球疾病59例(22.61%),排在前3位的是紫癜性肾炎16例(27.11%),糖尿病肾病12例(20.33%),乙型肝炎相关性肾炎10例(16.94%)。结论:原发性肾小球疾病是我区主要的肾小球疾病,IgA肾病为首,轻度系膜增生性肾小球肾炎次之。继发性肾小球疾病以紫癜性肾炎多见,其次为糖尿病肾病。
- 高爱民杨小娟雒华程延娜王妍妮
- 关键词:肾小球肾炎病理学病理学活组织检查紫癜