骆元正
- 作品数：16 被引量：70H指数：5
- 供职机构：天津市公安医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 二丁酰环磷腺苷联合替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的临床研究
- 2018年
- 目的探讨注射用二丁酰环磷腺苷钙联合盐酸替罗非班注射液治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年4月天津市公安医院心内科收治的急性冠状动脉综合征患者130例作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组患者静脉滴注盐酸替罗非班注射液,0.4μg/(kg·min),给药30 min,维持剂量按照0.1μg/(kg·min),使用2～5 d。治疗组在对照组治疗的基础上静滴注射用二丁酰环磷腺苷钙,40 mg加入到5%葡萄糖注射液250m L中,1次/d。14d为1个疗程,两组患者均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组的心功能指标、炎症因子水平和不良事件发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.5%、95.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左房舒张末期内径(LADD)和左室射血分数(LVEF)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的心功能指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和同型半胱氨酸(Hcy)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的炎症因子水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的不良事件发生率分别为10.8%、27.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用二丁酰环磷腺苷钙联合盐酸替罗非班注射液治疗急性冠状动脉综合征具有较好的临床疗效,能显著改善患者心功能和炎症因子水平,减少心血管不良事件的发生,具有一定的临床推广应用价值。
- 骆元正
- 关键词：急性冠状动脉综合征心功能指标肿瘤坏死因子-Α基质金属蛋白酶-9
- 咳嗽变异性哮喘的诊断与治疗(综述)被引量：2
- 2011年
- 咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)又名变异型哮喘、咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘,是哮喘的一种特殊类型。少部分最终发展为典型支气管哮喘。1970年Stanescu和Teculescu首先报道了以咳嗽为主诉的哮喘。Gluser 1972年报道了5例成年患者,其特点是发作性夜间干咳,无喘息。对支气管扩张剂或短期使用激素效果好,并命名为"变异型哮喘",此后报道增多[1]。本病是引起慢性咳嗽的常见原因,临床上以咳嗽为主要表现,故极易误诊为反复呼吸道感染或慢性气管炎。因此,提高对CVA的全面认识,明确CVA的诊断标准,可以减少误诊误治。并能避免滥用抗生素,合理利用医疗资源,对于预防CVA发展为典型哮喘也具有重要意义。
- 骆元正肖玉艳侯万举
- 关键词：咳嗽变异性哮喘慢性咳嗽
- 慢性心衰的神经调节治疗及诺欣妥应用新进展被引量：9
- 2018年
- 心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的严重阶段。根据中国心血管病报告2015年的数据,全国心血管病患者约2.9亿,其中心力衰竭患者450万。2014年中国心力衰竭指南将ACEI/ARB类和β-受体阻滞剂类、醛固酮受体拮抗剂三药联合作为射血分数减低心力衰竭患者"金三角"治疗方案,但是5年病死率仍在50%以上。诺欣妥是一种新型的血管紧张素受体及脑啡肽酶抑制剂,通过阻断NEP抑制剂对血管紧张素的激活效应,单独发挥其舒张血管,进而降低血压及抑制RAAS的效果,可能成为ACEI/ARB的替代选择。本文就慢性心力衰竭的神经内分泌调节治疗及诺欣妥作用机制、目前临床研究和应用进行综述。
- 骆元正
- 关键词：神经内分泌慢性心力衰竭
- 氯胺酮依赖者戒断期血清NT-proBNP升高的原因探讨被引量：1
- 2018年
- 目的:探究氯胺酮依赖者在强制戒断期血清NT-proBNP升高的原因。方法:采用Mini-VidasBlue全自动荧光免疫分析仪及其配套原装试剂进行血清N末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP),以小于450pg/ml排除截点,对432例氯胺酮依赖患者进行检测。同时对可能影响血清NT-proBNP变化的吸毒时间、性别、年龄、肥胖、肾功能不全及心率加快、血压升高、喉痉挛、支气管痉挛呼吸困难、哮喘、肌强直、极度烦躁等因素进行分析。结果:戒断症状期与戒断症状消失期的血清NT-proBNP≥450ng/L检测值两者比较差异有统计学意义(t′=11.23,P<0.001)、血清NT-proBNP<450ng/L检测值两者比较差异有统计学意义(t′=5.273,P<0.001);吸食时间不同造成血清NT-proBNP检测值总体比较存在显著正相关(χ~2=7.13,P<0.001);临床症状不同的患者血压升高出现的频率存在显著正相关(χ~2=4.319,p<0.05)、喉痉挛出现的频率存在显著正相关(χ~2=22.218,p<0.001)、支气管痉挛呼吸困难出现的频率存在显著正相关(χ~2=21.984,p<0.001)、哮喘出现的频率存在显著正相关(χ~2=38.275,p<0.001)、肌强直出现的频率存在显著正相关(χ~2=18.862,p<0.001)、极度烦躁出现的频率无显著相关性。性别、年龄对血清中的NT-proBNP无影响(P>0.05);肥胖对血清中的NT-proBNP影响显著,差异有统计学意义(χ~2=22.554,P<0.001);肾功能异常对血清中的NT-proBNP影响显著,差异有统计学意义(χ~2=127.8,P<0.001)。结论:氯胺酮依赖者戒断症状期由于体内毒品代谢异常是导致血浆NT-proBNP显著升高的主要原因,肾功能不全、吸毒时间的差异及血压升高、喉痉挛、支气管痉挛呼吸困难、哮喘、肌强直可能是导致血清NT-proBNP升高的关联因素。
- 绳建敏肖瑞森骆元正路晶
- 幽门螺杆菌感染对胃黏膜解痉多肽和ERK表达的影响被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)在Hp相关性胃炎的发病机制中对胃黏膜上皮细胞解痉多肽(SP)以及细胞外信息相关蛋白激酶(ERK)表达的影响。方法:检测68例浅表性胃炎患者的活检组织标本。(1)采用免疫组织化学和染色评分的半定量法对Hp阳性组与阴性组、Hp根除前和根除后慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜上皮细胞的SP和ERK的表达量进行检测比较。(2)采用质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑三联疗法根治Hp感染。结果:(1)Hp阳性组SP和ERK的表达量较阴性组明显减少(P<0.05)。(2)Hp根除后SP和ERK的表达量较根除前明显增加(P<0.05)。结论:SP和ERK表达量的异常在Hp致胃黏膜损害的发病机制中起重要作用。
- 穆标刘之武王志川谢蓓吕梦华骆元正雷晶邢燕崔海沫秦怡男
- 关键词：螺杆菌螺杆菌感染肽类细胞外信号调节MAP激酶类胃黏膜
- 中性粒细胞弹性蛋白酶在慢性阻塞性肺疾病发病中的作用被引量：9
- 2012年
- 目的:探讨中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)和α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)在慢性阻塞性肺病(COPD)发病中的作用及其相互关系。方法:收集COPD患者104例,其中急性发作期(发作组)53例、稳定期(稳定组)51例;健康查体者(对照组)50例,测定并比较3组血常规和血清NE、α1-AT含量及肺功能指标。结果:3组白细胞(WBC)、中性粒细胞比例(GRA)及NE差别均有统计学意义(P<0.01),均是发作组>稳定组>对照组,发作组与稳定组的α1-AT差别无统计学意义。COPD患者血清α1-AT与NE水平呈正相关(r=0.416,t=3.861,P<0.01)。COPD稳定期患者血清α1-AT水平与残气量/肺总量(36.49±7.23)%呈负相关(r=-0.508,t=4.212,P<0.01),而与第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(68.63±10.39)%无明显相关性(r=0.268,t=1.987,P>0.05)。结论:COPD急性发作期NE水平升高、α1-AT水平相对不足是造成肺部炎症的重要原因。
- 骆元正肖玉艳赵玲珑王丽敏
- 关键词：白细胞弹性蛋白酶Α1抗胰蛋白酶
- 中性粒细胞弹性蛋白酶在慢性阻塞性肺病发病机制中的研究
- 肖玉艳骆元正赵玲珑王丽敏盛亚娜雷晶崔海沫穆标马伯海梁燕生
- 该研究结果显示COPD急性发作期血白细胞及中性粒细胞分类、NE水平升高、α1-AT水平相对不足是造成肺部炎症的重要原因。在COPD缓解期，NE、α1-AT、IL-8水平仍明显高于健康对照组，提示炎症持续存在、呈慢性过程，...
- 关键词：
- 关键词：慢性阻塞性肺病中性粒细胞弹性蛋白酶Α1-抗胰蛋白酶
- 苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性轻中度高血压的疗效和安全性再评价(随机、开放、阳性药平行对照)多中心临床研究被引量：29
- 2018年
- 目的观察苯磺酸左旋氨氯地平对照硝苯地平控释片对原发性高血压患者的降压疗效、安全性和经济性。方法纳入2017年7-9月天津市5家医院管理的轻中度高血压患者500例,有效例数490例,观察组接受苯磺酸左旋氨氯地平(2.5~5mg/d,n=247),对照组接受硝苯地平控释片(30~60mg/d,n=243),根据血压控制情况,2周内调整用药,直至最佳剂量,共12周。分别于第0、2、8、12周测定血压,基线和第8周化验血、尿等常规指标,并记录不良反应发生情况,如果有心率异常,检查心电图。结果观察组总有效率与对照组相比,差异无统计学意义(Z=-1.89,P=0.59),而不良反应较对照组减少。5 mg苯磺酸左旋氨氯地平片使用例数234例,使用率94.74%。结论苯磺酸左旋氨氯地平5mg对原发性高血压患者降压疗效确切,与硝苯地平控释片对比更具有安全性和经济性。
- 骆元正贾秀丽李瑞文袁小粤边波马华张兰宋晶杰张原李勤
- 关键词：高血压苯磺酸左旋氨氯地平疗效
- 30例糖尿病胃动力异常患者胃电图临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的探讨糖尿病胃动力异常患者胃电图特点及临床意义。方法对30例健康志愿者和30例糖尿病胃动力异常患者进行空腹及餐后胃电图检测。结果健康人胃体和胃窦胃电图的主频率（Fp）在空腹和餐后分别为（2．75±0．11）cpm和（3．11±0．09）cpm，糖尿病患者为（2．71±0．12）cpm和（3．08±0．11）cpm，2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。糖尿病患者胃体胃电图的餐后／餐前振幅比值为1．09±0．16，与健康人（1．12±0．15）比较差异无统计学意义（P〉0．05）；但糖尿病患者胃窦胃电图的餐后／餐前振幅比值为1．22±0．29，明显低于健康人1．63±0．37（P〈0．05）。结论糖尿病胃动力异常患者存在明显的胃电图异常表现，胃电图是一种简便可靠的检测胃动力手段。
- 穆标刘之武肖玉艳崔海沫秦怡男骆元正侯万举李杰肖梦宇
- 关键词：糖尿病胃动力胃电图
- 幽门螺杆菌感染对胃黏膜三叶因子2表达的影响被引量：9
- 2005年
- 目的探讨幽门螺杆菌感染(Hp)对慢性胃炎胃黏膜三叶因子2(TFF2)表达的影响。方法采用免疫组化及半定量的分析方法检测Hp阳性组与Hp阴性组,以及Hp根除前后胃窦黏膜TFF2表达量的变化。结果TFF2阳性物质表达于胃黏膜上皮近基底部的胃腺细胞的细胞质内,呈棕黄色颗粒;与Hp阴性组比较,Hp阳性组的TFF2染色评分显著减少(P<0.05);根除Hp后的胃黏膜较根除前TFF2的表达量显著增加(P<0.05)。结论Hp感染导致胃黏膜TFF2表达减少,提示TFF2在Hp相关性胃炎的发病机制中起一定作用。
- 穆标刘之武王志川谢蓓吕梦华骆元正雷晶邢燕
- 关键词：胃泌素类螺杆菌胃炎组织学技术
