高田田
- 作品数:22 被引量:152H指数:7
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- 解剖锁定钢板结合锚钉治疗NeerⅡ锁骨远端骨折的效果分析被引量:3
- 2017年
- 目的 观察解剖锁定钢板结合锚钉内固定和锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ锁骨远端骨折的效果及其对肩关节功能的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月在我院住院治疗的NeerⅡ锁骨远端骨折的患者80例,应用随机数字表分为观察组和对照组,每组40例.观察组应用解剖锁定钢板结合锚钉治疗,对照组予以锁骨钩钢板治疗.观察两组治疗后疗效,手术时间,术中出血量,骨折愈合时间,术后住院时间,肩关节功能评分和并发症的差异.结果 观察组的优良率为97.50%(39/40)明显高于对照组的80.00%(31/40),差异有统计学意义(χ2=2.477,P〈0.01).两组的手术时间,术中出血量和术后住院时间分别为观察组(53.36±4.69) min,(69.65±7.17) ml,(7.39±1.64)d;对照组(54.19±5.13) min,(70.38±8.29) ml,(7.42±1.97)d,两组比较差异无统计学意义(P均〉0.05);观察组的骨折愈合时间(23.65±2.19)周较对照组(26.98±3.46)周短,差异有统计学意义(P〈0.01).两组的肩关节Constant-Murley评分观察组(86.02±5.19)分;对照组(68.46±6.94)分,差异有统计学意义(P〈0.01).观察组出现2例肩峰周围疼痛,其并发症发生率为5.00%(2/40);对照组出现肩峰周围疼痛7例,肩峰下撞击综合征2例,骨折延迟愈合1例,其并发症发生率为25.00%(10/40).结论 解剖锁定钢板结合锚钉内固定治疗NeerⅡ锁骨远端骨折的效果显著,具有骨折愈合快,肩关节功能恢复疗效好,并发症少等优势.
- 孙平高田田章伟付士平
- 关键词:解剖锁定钢板锁骨远端骨折锁骨钩钢板疗效
- 倒置微创内固定系统和经皮加压钢板治疗股骨外侧壁转子间骨折的效果分析被引量:5
- 2018年
- 目的观察倒置微创内固定系统(1ess invasive stabilization system,LISS)和经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP)治疗股骨外侧壁转子间骨折的效果及其对髋关节功能的影响。方法选择就诊的股骨外侧壁转子间骨折患者82例,按照随机数字法将患者分为观察组和对照组各42例。观察组给予LISS内固定治疗,对照组给予PCCP内固定治疗。比较2组疗效、手术时间、术中出血量、术中透视次数、完全负重时间、骨折愈合时间、派克帕尔默运动评分和并发症。结果患者均得到随访,随访时间6~24个月,平均(14.37±5.64)个月。观察组优良率为97.62%,明显优于对照组的80.95%(P<0.05)。2组手术时间和术中出血量接近(P>0.05),而观察组术中透视次数、完全负重时间和骨折愈合时间明显少于或短于对照组(P<0.05)。观察组室内活动、室外活动、日常生活自理评分和总分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.14%(3/42),对照组并发症发生率为11.90%(5/42),其差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LISS治疗股骨外侧壁转子间骨折的效果优于PCCP,创伤小,有利于早期负重锻炼,髋关节功能恢复快,值得临床推广应用。
- 孙平高田田章伟付士平
- 关键词:股骨骨折内固定器
- 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折疗效观察
- 目的:研究经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 自201 1年1月至2012年12月对103例(127个受累椎体)行经皮椎体成形术.所有患者均采用视觉模拟评分法(visual analog sc...
- 付士平孙平高田田徐苏洋
- 关键词:椎体成形术骨质疏松性椎体压缩性骨折
- 应用封闭式负压引流技术治疗大面积软组织缺损被引量:4
- 2011年
- 目的 观察封闭式负压引流技术(VSD)处理大面积软组织缺损的效果.方法 回顾性分析我院2009年使用VSD治疗的29例大面积软组织缺损患者(VSD组)的资料,并与2008年采用常规方法治疗的38例患者(常规治疗组)相比较.结果 对新鲜创面的患者,VSD疗效优秀13例,良好1例,平均愈合时间18.3 d;常规治疗组优秀7例,良好13例,平均愈合时间30.4 d;2组优良率差异无统计学意义(P>0.05),但VSD组愈合时间短于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).对感染创面的患者,VSD优秀5例,良好8例,平均愈合时间23.1 d;常规治疗优秀1例,良好7例,平均愈合时间45.3 d;2组优秀率及愈合时间差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD治疗大面积软组织缺损是有效的方法,且此方法较常规治疗方法能使患者住院时间缩短,也可使缺损软组织更快,更好地愈合.
- 付士平孙平高田田
- 关键词:引流术软组织损伤软组织感染
- 经皮椎弓根螺钉治疗胸腰段脊柱骨折对椎体功能和炎症水平的影响被引量:23
- 2020年
- 目的观察经皮椎弓根螺钉和开放椎弓根螺钉治疗胸腰段脊柱骨折的疗效及其对椎体功能和炎症水平的影响。方法选择2016年1月至2017年12月在上海市第八人民医院收治的胸腰段脊柱骨折患者92例,其中男性60例,女性32例;年龄19~59岁,平均年龄35.01岁;坠落伤54例,砸伤29例,交通伤9例;根据骨折部位,T109例,T1119例,T1223例,L123例,L218例;根据AO分型,A1型42例,A2型33例,A3型17例。根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组各46例。观察组予以经皮椎弓根螺钉治疗,对照组予以传统开放椎弓根螺钉治疗。比较两组术后疗效、手术时间、术中出血量、切口长度、术后镇痛时间、下床活动时间和住院时间,以及两组治疗前后椎体前缘高度、后凸Cobb角、Oswesry功能障碍指数(ODI)、美国脊髓损伤协会(ASIA)评分、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)。结果观察组总有效率97.83%,对照组93.48%;两组总有效率差异无统计学意义(χ~2=0.261,P> 0.05)。观察组手术时间、术中出血量、切口长度、术后镇痛时间、下床活动时间和住院时间明显减少或者短于对照组(P <0.01)。观察组和对照组治疗前椎体前缘高度、后凸Cobb角、ODI、ASIA评分、hs-CRP、TNF-α、IL-1β和HMGB-1水平差异无统计学意义[(61.38±10.67)%vs (60.75±11.59)%,(16.34±2.67)°vs (16.73±3.19)°,(15.34±6.38)%vs (15.68±7.16)%,(35.64±5.38)分vs (36.19±6.18)分,(6.38±0.96) mg/L vs (6.27±0.84) mg/L,(36.18±5.68) pg/mL vs (35.64±6.27) pg/mL,(17.38±2.37) pg/mL vs (17.15±3.58) pg/mL,(18.37±3.68) pg/mL vs (17.93±4.15) pg/mL;P> 0.05];治疗后观察组和对照组ODI和ASIA评分较治疗前明显降低或升高[ODI:(4.85±2.34)%vs (10.68±3.69)%;ASIA:(48.19±3.18)分vs (43.68±4.29)分;P <0.01],而观察组和对照组的hs-CRP、TNF-α、IL-1β和HMGB-1较治疗前明显降低[hs-CRP:(8.94±2.49) mg/L vs (10.86±3.17) mg/L;TNF
- 孙平章伟何宁高田田付士平
- 关键词:椎弓根螺钉胸椎骨折腰椎骨折
- 微创钢板接骨技术联合锁定加压钢板内固定对四肢粉碎性骨折患者术后骨折愈合及血清神经生长因子、血管细胞黏附分子及碱性磷酸酶水平的影响被引量:20
- 2018年
- 目的探讨微创钢板接骨技术联合锁定加压钢板内固定对四肢粉碎性骨折患者术后骨折愈合及血清神经生长因子、血管细胞黏附分子及碱性磷酸酶水平的影响。方法选取2014年1月至2016年5月我院74例四肢粉碎性骨折患者,随机数字表法分为对照组(n=37)与研究组(n=37)。对照组采用传统切开复位内固定术,研究组采用锁定加压钢板内固定联合微创钢板接骨技术,术后1~4个月进行随访。统计对比两组临床疗效、围术期指标(手术用时、术中失血量、骨折愈合时间)情况、入院时及术后第1天血清因子(神经生长因子、血管细胞黏附分子、碱性磷酸酶)水平变化情况、并发症发生率。
结果两组治疗总有效率比较,研究组97.30%(36/37)较对照组78.38%(29/37)高,差异有统计学意义(χ2=4.554,P〈0.05);研究组手术用时(84.76±11.08) min较对照组(71.89±10.54) min长,术中失血量(108.52±21.33) ml较对照组(245.30±24.61) ml少,骨折愈合时间(9.04±1.81)周较对照组(12.79±2.02)周短,差异有统计学意义(t分别为5.119、25.547、8.410,P均〈0.05);术后两组血清神经生长因子、血管细胞黏附因子、碱性磷酸酶水平较术前增高,且研究组血清神经生长因子(1.33±0.19)ng/L、碱性磷酸酶(312.04±31.07)U/L较对照组[(0.85±0.22) ng/L、(181.28±30.45)U/L]高,血清血管细胞黏附因子(502.18±40.07) μg/L水平较对照组(579.28±41.15) μg/L低,差异有统计学意义(t值分别为10.044、18.283、8.165,P均〈0.05);两组并发症发生率比较,研究组8.11%(3/37)较对照组27.03%(10/37)低,差异有统计学意义(χ2=4.573,P〈0.05)。结论锁定加压钢板内固定联合微创钢板接骨技术治疗四肢粉碎性骨折,可缩短骨折愈合时间,提高治疗效果,改善血清NGF、s VCAM、ALP水平,且并发症发生�
- 万马徐苏洋高田田
- 关键词:锁定加压钢板内固定四肢粉碎性骨折骨折愈合
- 组配式股骨假体髋关节翻修治疗在全髋关节置换术后股骨假体周围骨折中的应用效果分析被引量:5
- 2020年
- 目的 回顾性分析组配式股骨假体髋关节翻修治疗在全髋关节置换术后股骨假体周围骨折中的应用效果。方法 回顾性选取2018年4月至2019年4月上海市第八人民医院收治的股骨假体周围骨折患者60例作为研究对象。其中30例患者采用骨水泥假体髋关节翻修治疗,设定为对照组,采用组配式股骨假体髋关节翻修治疗的30例患者设定为观察组,并随访6个月。观察两组患者手术情况、手术前后哈里斯髋关节评分(Harris hip score,HHS)及帕克-帕尔莫移动评分(Parker Palmer mobility score,PPMS)、手术前后VAS评分及骨折愈合情况。结果 所有患者手术顺利,且无发生特殊并发症及不良事件。观察组手术时间、术中出血量、输血量、住院时间[(65. 12±22. 13) min、(1 986. 52±875. 63) ml、(955. 25±520. 17) ml、(12. 98±5. 11) d]显著优于对照组[(76. 38±24. 64) min、(2 437. 42±953. 87) ml、(1 226. 44±553. 09) ml、(15. 52±5. 83) d],差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后HHS及PPMS评分分别为(73. 66±16. 05)分,(8. 37±2. 13)分,显著优于术前的(4. 46±1. 34)分、(0. 83±0. 27)分,差异具有统计学意义(P<0. 05);观察组术后HHS评分及PPMS评分显著优于对照组的(66. 42±14. 83)分、(7. 15±1. 96)分,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者的骨折愈合时间为(14. 29±6. 3)周,与对照组的(15. 03±7. 5)周相比差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后观察组患者的VAS评分为(2. 86±0. 99)分,显著优于对照组的(3. 73±1. 28)分,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 组配式股骨假体髋关节翻修治疗全髋关节置换术后股骨假体周围骨折,术后患者HHS和PPMS评分明显提高,VAS评分明显降低,临床效果比较满意,值得临床推广应用。
- 沈骏高田田杨杰
- 关键词:全髋关节置换术股骨假体周围骨折髋关节翻修
- 抗滑钢板固定和空心钉固定治疗伴后踝骨折踝关节骨折患者的疗效及安全性比较被引量:15
- 2020年
- 目的比较抗滑钢板固定和空心钉固定对伴后踝骨折踝关节骨折患者疗效及安全性。方法回顾性分析将2018年1月至2019年1月上海市第八人民医院收治的64例伴后踝骨折踝关节骨折患者作为研究对象,根据手术方法不同将患者分为两组:钢板组和空心钉组,每组各32例。钢板组患者采用抗滑钢板固定后踝骨折块治疗,空心钉组患者采用空心钉固定后踝骨折块治疗。术后对患者观察随访6个月,对比两组患者的踝与后足功能评分(AOFAS)、骨折愈合时间、术后6个月踝关节负重状态下的疼痛视觉模拟评分(VAS)以及并发症的发生率。结果治疗前及治疗后2周,钢板组患者的AOFAS评分分别为(60.42±3.9)分、(74.71±5.8)分,与空心钉组的(61.05±4.3)分、(72.66±5.2)分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,钢板组患者的AOFAS评分为(85.24±3.11)分,显著优于空心钉组的(74.13±4.59)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。钢板组患者的骨折愈合时间为(13.1±3.5)周,与空心钉组的(12.8±3.3)周相比,差异无统计学意义(P>0.05)。钢板组患者治疗前VAS评分为(6.7±0.3)分,与空心钉组的(6.6±0.4)分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,钢板组患者的VAS评分为(1.6±0.2)分,显著优于空心钉组的(3.5±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。钢板组并发症发生率为6.25%,显著优于空心钉组的28.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用抗滑钢板固定疗效更佳且具有方便、利于患者进行早期功能锻炼等优点,值得在临床中推广使用。
- 沈骏高田田杨杰
- 关键词:空心钉固定
- 短节段内固定联合椎体成形术治疗胸腰椎骨折疗效观察
- 目的:观察短节段内固定联合椎体成形术和单纯短节段内固定治疗胸腰椎骨折疗效观察。方法:选取2011年1月~2013年12月在我院就诊的胸腰椎骨折患者70例,随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组予以短节段内固定加椎体...
- 孙平高田田徐苏洋付士平
- 关键词:短节段内固定椎体成形术椎体骨折疗效胸腰椎骨折
- 单一病原菌所致慢性骨髓炎治疗效果的比较研究
- 目的:比较不同病原菌单独感染情况下慢性骨髓炎的治疗效果。方法:回顾性分析2012年1月至2014年12月我院收治的慢性骨髓炎病例,取单一细菌感染者共74例入组,患者均采用清创+创面VSD覆盖,根据药敏结果植入抗生素人工骨...
- 高田田