龚光
- 作品数:21 被引量:77H指数:5
- 供职机构:宜宾市第二人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 射频消融联合TACE治疗原发性肝癌
- 原发性肝癌的最佳治疗方法是根治性切除,但具有切除机会的患者仅占20%~30%。其他无手术指征的患者目前常采用的治疗方法有经肝动脉化疗栓塞(TACE)、射频消融(RFA)、微波热凝、氩氦冷凝、无水乙醇、高强聚焦超声等。本文...
- 龚光李宁
- 关键词:原发性肝癌射频消融术TACE治疗手术指征经肝动脉化疗栓塞
- 文献传递
- 急诊断流联合分流治疗门静脉高压消化道出血(附6例报告)被引量:1
- 2012年
- 食管静脉曲张破裂出血(EVB)是门静脉高压症(PH)最严重的并发症和主要死亡原因[1]。即使首次出血经保守治疗好转,1年内再次出血率为70%,2年内为100%,70%在出血1年内死亡[2]。由于患者病情多危重,手术风险大,医生常在经过保守治疗一般情况好转后再行手术治疗[3]。国内对保守治疗不佳的患者采取联合断流术的较多,并已取得一定疗效。
- 龚光赵少勇蒋晓忠朱勇熊义祥
- 关键词:门静脉高压消化道出血
- 妊娠期并发急性胰腺炎的临床诊治分析被引量:4
- 2008年
- 目的探讨妊娠期并发急性胰腺炎(APIP)的病因、发病机理、临床特点及防治措施。方法对四川省宜宾市第二人民医院和四川大学华西医院1995年1月至2006年12月期间收治的72例APIP患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组72例中,属轻型急性胰腺炎(MAP)者49例(68.06%),重症急性胰腺炎(SAP)者23例(31.94%);有胆囊炎合并胆囊结石病史者43例(59.72%),伴高脂血症者21例(29.17%)。采用非手术治疗56例,手术治疗16例,孕妇治愈66例(91.67%),死亡6例(8.33%),死因为多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征及严重复腔感染;终止妊娠16例(均为32~38周妊娠),56例继续妊娠;72例中双胎2例,胎儿死亡共15例(20.27%);漏诊、误诊6例。结论APIP的发生与胆结石和高脂血症有关,并于妊娠中晚期发病率高;其临床表现复杂,易误诊,对孕妇及胎儿威胁极大;把握该疾病的特点,提高对APIP的认识和警惕性,及时准确的诊断与"个体化"的治疗原则,适时终止妊娠,可以提高其治愈率,降低母婴死亡率。
- 陈历恒蒋晓忠朱勇杜一平严律南龚光杨健李富贵
- 关键词:妊娠并发症胰腺炎
- 胰十二指肠切除术和保留十二指肠胰头切除术治疗慢性胰腺炎的临床疗效分析被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨胰十二指肠切除术和保留十二指肠胰头切除术治疗慢性胰腺炎的临床疗效。方法:回顾性分析60例慢性胰腺炎患者的临床资料。结果:胰十二指肠切除术组30例患者,经过常规的Whipple术式治疗,发生并发症8例,其中胆肠吻合口狭窄1例,胰漏4例,胆漏3例,发生率为26.7%,住院时间为(14.9±5.3)d;保留十二指肠的胰头切除术组30例患者,胰腺空肠吻合口狭窄2例,并发症发生率为6.7%,住院时间为(8.4±3.0)d;两组的并发症发生情况、住院时间经统计学比较分析,差异有统计学意义(P<0.05);疼痛缓解情况比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:保留十二指肠的胰头切除术治疗慢性胰腺炎的临床疗效更为确切,值得临床推广使用。
- 王昌松周文浩龚光
- 关键词:胰腺十二指肠切除术胰头切除术慢性胰腺炎
- 腔内修复术与传统开腹手术对腹主动脉瘤的治疗效果对比被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨腔内修复术与传统开腹手术在腹主动脉瘤患者治疗中的效果。方法:收集我院就诊或住院治疗的40例腹主动脉瘤患者,根据手术方式不同,将所选研究对象分为OR组和EVAR组,每组20例。OR组患者行传统开腹手术,EVAR组患者行腔内修复术。观察并比较两组患者术中出血量、输血量、手术时间、住院天数以及并发症的发生率。结果:与OR组患者相比,EVAR组患者手术出血量、输血量较少,手术时间、住院天数、ICU住院天数较短,患者围手术期的并发症发生率较低,但患者的远期并发症发生率较高(P<0.05)。结论:腔内修复术与传统开腹手术相比,在手术的出血量以及患者的恢复时间等方面具有较为明显的优点,但远期的并发症发生率较高,对临床有指导意义。
- 范颖陈玉龚光熊义祥范文正张利民
- 关键词:腔内修复术传统开腹手术腹主动脉瘤
- Mirizzi综合征术中胆道损伤的处理与预防被引量:3
- 2013年
- 目的探讨Mirizzi综合征术中胆道损伤的处理及预防。方法对四川省宜宾市第二人民医院自2005年9月至2012年12月间收治的共65例Mirizzi综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组65例(含术前明确诊断者12例)均采用手术治疗。其中11例采用腹腔镜完成,54例采用开腹手术;有52例行完整胆囊切除术,胆囊大部分切除13例;同时行胆总管探查者21例;11例胆囊胆管瘘口采用直接缝合修补;用胆囊瓣瘘口修补加胆总管探查5例;1例用肝圆韧带作瘘口修补、胆总管探查T管引流术;3例直接行肝总管空肠Roux—en—Y吻合术。共有9例(13.85%)术中发生胆道损伤,采用胆管损伤直接修补者2例,行胆道损伤整形修补加胆管探查T管引流术2例,胆总管对端吻合T管支撑引流1例,胆管空肠Roux—en-Y吻合3例,胆总管外引流后Ⅱ期行肝管空肠盆式吻合术1例。术后发生胆漏者13例,均经腹腔引流6—24d后自愈,无其他严重并发症。结论Mirizzi综合征术前诊断困难,术中明确诊断是防止胆道损伤的关键,处理时按各类型的特殊性作相应的手术处理,可获得良好效果。
- 蒋晓忠赵少勇朱勇王昌松龚光周文浩罗洪黄斌吕涛陶友江熊义祥
- 关键词:MIRIZZI综合征胆囊切除术胆结石胆管炎梗阻性黄疸
- 妊娠合并急性胰腺炎的临床诊治分析被引量:3
- 2008年
- 目的探讨妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy,APIP)的病因、发病机制、临床特点及防治措施。方法对四川大学华西医院自1996年1月至2006年12月间收治的共63例APIP病人的临床资料进行回顾性分析。结果该组63例中,属轻型急性胰腺炎(milda cute pancreatitis,MAP)者43例(68.25%),重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)者20例(31.75%);有胆囊炎合并胆囊结石病史者37例(58.73%),高脂血症者19例(30.16%)。采用非手术治疗49例(77.78%),手术治疗14例(22.22%),孕妇治愈58例(92.06%),死亡5例(7.94%),死因多为MSOF及ARDS;终止妊娠14例,49例继续妊娠;胎儿共死亡14例(21.21%);漏诊、误诊5例(7.94%)。结论APIP的发生与胆结石和高脂血症有关,并于妊娠中晚期发病率高;其临床表现复杂,易误诊,对孕妇及胎儿威胁极大;把握该疾病的特点,提高对APIP的认识和警惕性,及时准确的诊断与“个体化”的治疗原则,适时终止妊娠,可以提高其治愈率,降低母婴死亡率。
- 蒋晓忠严律南龚光李富贵曾玉剑
- 关键词:胰腺炎妊娠并发症
- 不能切除的老年胰头癌患者行不同减黄方式的对比研究
- 2010年
- 目的探讨对于不能切除的胰头癌老年患者行外科手术减黄的安全性和有效性。方法回顾性分析2002年7月至2009年6月期间在我科因患有不能切除的胰头癌而行姑息性治疗的55例患者的临床资料,根据不同年龄和治疗方法患者分为以下3组:A组(年龄≥65岁,n=19),行外科手术转流胆汁减黄;B组(年龄<65岁,n=19),行外科手术转流胆汁减黄;C组(年龄≥65岁,n=17),仅接受PTBD减黄,对各组患者治疗结果进行分析。结果 A组患者与B组比较,术后血胆红素水平、早期并发症发生率、术后平均住院时间及平均生存时间的差异均无统计学意义(P>0.05),但B组中1例(5.3%)患者出现黄疸复发,1例(5.3%)患者出现胃输出梗阻,而A组则没有,差异有统计学意义(P<0.01)。与A组比较,C组患者术后血胆红素水平、再入院例数、黄疸复发率以及胃输出梗阻发生率更高(P<0.05和P<0.01)。C组患者的术后平均住院时间和平均生存期均短于A组(P<0.01和P<0.05)。结论对于患有不能切除的胰头癌老年患者,外科手术减黄不会增加并发症发生率,并可以提高其生存质量。
- 蒋晓忠赵少勇罗洪王昌松黄斌朱勇龚光周文浩陶友江
- 关键词:肿瘤老年患者姑息性手术胰头癌
- 射频消融联合TACE治疗原发性肝癌被引量:7
- 2007年
- 龚光李宁
- 关键词:中晚期原发性肝癌TACE治疗经肝动脉化疗栓塞高强聚焦超声根治性切除无手术指征
- 骨膜下游离腓骨移植治疗儿童肢体良性骨肿瘤被引量:2
- 2003年
- 目的 探讨儿童巨大良性骨肿瘤切除后骨支架重建的方式。 方法 1995年 6月~ 2 0 0 0年 10月 ,收治骨纤维异常增殖症 4例 ,动脉瘤样骨囊肿 1例 ,单纯性骨囊肿 1例 ,共 6例。年龄 6~ 14岁。其中位于肱骨 2例 ,桡骨 1例 ,股骨 2例 ,胫骨 1例。依次采用骨膜下病灶骨节段性切除 ,骨膜下自体腓骨游离移植 ,游离腓骨移植长度 4~ 14 cm。骨膜原位严密缝合 ,仅 2例肱骨用克氏针单针固定 ,术后石膏外固定。 结果 术后 6例随访时间 18~ 78个月。骨膜下游离移植腓骨全部达骨性愈合。骨肿瘤病灶无复发 ,切除腓骨处腓骨又重新长出。踝关节功能正常。 结论 骨膜下游离腓骨移植是治疗儿童良性骨肿瘤 ,骨支架重建的较好方法。
- 叶蜀新谢小平江伟刘光大龚光
- 关键词:儿童