刘东
- 作品数：20 被引量：61H指数：5
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划江苏省“333工程”科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国肺移植供体标准及获取转运指南被引量：28
- 2018年
- 2015年我国供肺利用率仅约5%。从器官获取组织(OPO)进行供肺协调、初步评估和维护,到供肺获取直至最后经民航、高速公路、高铁转运完成肺移植,每一环节都相当艰难。许多初评合格的供肺,由于缺乏有效的维护而无法用于移植。因此,我们组织专家制订我国肺移植供体标准及获取转运指南,从我国肺移植供肺捐献的分类、供肺选择标准、供肺维护策略、供肺获取流程、供肺转运流程等方面,总结我国肺移植的临床实践经验,希望能为肺移植相关临床科室提供工作指引。
- 中华医学会器官移植学分会国家肺移植质量管理与控制中心陈静瑜毛文君(执笔)毛文君刘东丁浩(执笔)丁浩
- 关键词：肺移植
- 二甲基乙二酰甘氨酸对大鼠肺缺血-再灌注损伤的保护作用
- 2015年
- 目的探讨二甲基乙二酰甘氨酸(DMOG)对大鼠肺缺血-再灌注损伤(IRI)的保护作用。方法成年SD大鼠24只均分为三组。采用阻断左肺门60min、再灌注120min制备肺IRI模型(IRI组)。DMOG组予腹腔注射DMOG 60mg/kg后制备肺IRI模型,假手术组(S组)仅游离左肺门,但不阻断。处死大鼠,计算肺组织肺湿干重比(W/D),分光光度法检测肺组织中丙二醛(MDA)含量、髓过氧化物酶(MPO)及超氧化物歧化酶(SOD)活性,ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平,RT-PCR和Western blot检测肺组织缺氧诱导因子1α(HIF-1α)mRNA和蛋白表达量。结果与S组相比,IRI组肺组织W/D、MDA、MPO及TNF-α、IL-1β、IL-6、HIF-1α蛋白相对表达量均升高(P<0.05),而SOD降低(P<0.05)。与IRI组相比,DMOG组W/D、MDA、MPO及TNF-α、IL-1β、IL-6水平均降低(P<0.05),而SOD、HIF-1α蛋白相对表达量均升高(P<0.05)。结论 DMOG预处理可以减轻大鼠早期肺IRI,其调控作用主要发生在HIF-1α基因转录后的蛋白水平。
- 孙洁刘东卫栋陈静瑜
- 关键词：缺血-再灌注损伤缺氧诱导因子1Α
- 偏头痛相关microRNA表达谱及靶向Il-1β的microRNA筛选研究
- 背景:偏头痛是一种常见的神经血管紊乱疾病，其患病率约为10％-20％左右，为社会带来严重的经济负担。其发病机制还不十分清楚。三叉神经血管反射学说以及细胞因子介导的硬脑膜无菌炎症反应是头痛的主要学说。白细胞介素1β(int...
- 刘东
- 关键词：偏头痛三叉神经节白细胞介素1Β生物标记物
- 文献传递
- 糖皮质激素在肺移植中的临床应用被引量：6
- 2014年
- 糖皮质激素已经在临床使用了近80年，在器官移植领域使用的糖皮质激素主要包括泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙。在器官移植中，糖皮质激素起到了抗炎和免疫抑制的作用。其作用机制包括［1］：①糖皮质激素受体在胞质内广泛表达，将信号导入细胞核，从而干扰抗原提呈、细胞因子的产生、增殖反应的起始。②糖皮质激素能促使循环中的淋巴细胞、单核细胞重新分布，从外周循环聚集到淋巴结和淋巴器官，从而阻止淋巴细胞识别、提呈抗原。③糖皮质激素还能减少前列腺素和其他炎性介质的产生，这些炎性介质会强化免疫效应细胞对移植物的作用，上调异种抗原的和共刺激分子的表达。因此，糖皮质激素被广泛应用于器官移植领域，在肺移植中，术前、术中、术后都有糖皮质激素的参与。
- 刘东陈静瑜
- 关键词：糖皮质激素器官移植禁忌证禁忌症肺移植肺移植术
- 肺移植治疗特发性肺纤维化的预后分析
- 【目的】探讨肺移植治疗特发性肺纤维化(IPF)术后长期生存相关因素及术后心肺功能恢复情况。【方法】回顾性分析无锡市人民医院自2002年9月至2011年12月59例肺移植治疗IPF的临床资料。采用MasterScreen ...
- 毛文君刘东陈静瑜
- 合并肺段挫伤供肺肺移植的临床疗效分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨合并肺段挫伤供肺肺移植治疗终末期肺病的疗效及预后。方法收集73例供、受体的临床资料,根据供肺是否合并挫伤,将供、受体分为挫伤组(各23例,挫伤最大直径5~8 cm)和标准组(各50例)。比较两组受体术后主要临床指标[包括术毕氧合指数、机械通气时间、胸管留置时间、原发性移植物失功(PGD)发生率等]及预后情况。结果两组受体的术毕氧合指数、机械通气时间、胸管留置时间、PGD发生率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。标准组和挫伤组受体术后1年存活率分别为74%和83%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并肺段肺挫伤(最大直径5~8 cm)的供肺肺移植疗效和预后接近标准供肺移植。
- 叶书高李慧星刘峰刘东陈静瑜
- 关键词：肺挫伤肺移植氧合指数
- 民用航空超长距离转运供肺肺移植(附6例报告)被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨应用民用航空超长距离转运心脏死亡器官捐献（DCD）或脑死亡器官捐献（DBD）供肺进行肺移植的可行性。方法回顾性分析2015年2月至3月在南京医科大学附属无锡人民医院应用民用航空超长距离转运供肺施行肺移植手术的6例患者的临床资料。结果供体6例，为 DCD 或 DBD 供体。供肺从取出转运至肺移植手术室共耗时5.0～8.5 h，其中含飞行时间2.0～3.0 h （里程＞1500 km）。受者接受序贯式双肺移植5例，右单肺移植1例。手术过程顺利，肺冷缺血时间7～12 h。受者术后接受呼吸机辅助呼吸，于术后2～4 d 脱机。截止至投稿日，6例受者均恢复良好。结论使用 DCD 或者 DBD 的肺移植供体行序贯式双肺移植手术，若供、受体所在移植单位的两个城市间有直达航班，且飞行时间在3.0 h 内，长距离转运是可行的。
- 刘峰陈静瑜叶书高郑明峰刘东
- 关键词：肺移植供体心脏死亡器官捐献
- 供肺维护策略的临床应用
- 刘东陈静瑜
- 大鼠肺早期缺血再灌注损伤时线粒体DNA的表达及意义
- 2012年
- 目的探讨线粒体DNA（mtDNA）在大鼠肺缺血再灌注损伤过程中的表达变化及意义。方法32只雄性SD大鼠，分为4组：缺血再灌注1组（IR1组）大鼠按照原位缺血再灌注模型的制作方法缺血1h，再灌注0．5h；缺血再灌注2组（IR2组），采用相同方法，缺血1h，再灌注1h；假手术对照1组（Con1组），开胸1．5h；假手术对照2组（Con2组），开胸2h。实验结束时分别处死各组大鼠，心脏采血，完整取下左肺。行HE染色，观察各组肺组织病理变化；测量肺湿重／干重，计算肺含水量；提取外周血DNA，荧光定量实时聚合酶链法测定各组大鼠外周血循环mtDNA表达量；酶联免疫吸附法测定各组大鼠肺组织中基质金属蛋白酶9（MMP-9）和单核细胞趋化蛋白1（MCD1）含量。结果与Con1组和Con2组相比较，IR1组和IR2组大鼠肺组织损伤加重，炎症细胞浸润、肺泡腔内渗出显著增多，肺水含量也升高（P〈0．01）。IR1组大鼠外周血中mtDNA含量高于Con1组，IR2组大鼠外周血中mtDNA含量高于Con2组，差异均有统计学意义（P〈0．01，P％0．01）。与Con1组相比较，IR1l组大鼠肺组织MMP-9和MCP-1的表达的差异无统计学意义（P〉0．05）；而与Con2组相比较，IR2组大鼠肺组织MMP-9和MCP-1的表达升高（P〈0．01）。结论大鼠原位肺缺血再灌注损伤早期，循环中mtDNA明显升高，其表达与肺组织中MMP-9、MCP-1的表达具有相关性。
- 卫栋高霏刘东陈静瑜
- 关键词：再灌注损伤
- 肺移植治疗特发性肺纤维化的单中心经验
- 【目的】探讨肺移植治疗特发性肺纤维化(IPF)的手术疗效、并发症、生存率及术前、术中应用体外膜肺氧合(ECMO)的临床经验。【方法】回顾性分析无锡市人民医院自2002年9月至2011年12月59例肺移植治疗IPF的临床资...
- 刘东毛文君陈静瑜
