刘亚林
- 作品数：37 被引量：160H指数：7
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- 米力农对合并低心排血量脓毒症患者的血流动力学的影响被引量：6
- 2016年
- 目的观察米力农对合并低心排血量脓毒症患者的血流动力学的影响。方法2012年3月至2013年6月，北京医院外科ICU收治的合并低心排的脓毒症患者13例，予持续静脉输注米力农（O．25～O．50μg·kg^-1·min^-1），比较用药前以及用药后10min、2h、24h后PiCCO监测血流动力学参数的变化。结果用药10rain后的各项血流动力学参数如收缩压、舒张压、平均动脉压（MAP）、心率、中心静脉压（CVP）、全心舒张末容积指数（GEDI）、心指数（CI）、心功能指数（CFI）、每搏量指数（SVI）以及外周血管阻力指数（SVRI）与用药前相比均差异无统计学意义。维持用药2h及24h后患者CI（L·min^-1·m^-2）较用药前（2．7±0．6、2．9±0．5比2．3±0．6）（P〈0．001）、CFI（L／min）（3．6±0．8、3．9±0．8比3．1±0．9）（P=0．001）、SVI（ml／m^2）（28．6±10．3、28．8±9．9比25．3±9．1）（P=0．033）增高，SVRI（dyn·s·cm^-5·m^2）（2269．0±615．3、2094．0±542．2比2946．0±1417．o）（P=0．004）下降。结论对于合并低心排的脓毒症患者，低剂量维持泵人米力农，可增加心排量，降低体循环血管阻力。
- 冯喆何清刘亚林常志刚刘韬滔
- 关键词：米力农脓毒症心排血量血流动力学
- 静注大剂量奥美拉唑导致心律失常被引量：14
- 2005年
- 刘亚林何清王菁华唐普贤
- 关键词：致心律失常应激性溃疡静注硬脑膜下血肿急诊胃镜检查
- 甲状腺鳞状细胞癌的诊断及治疗(附5例报告)被引量：1
- 1998年
- 甲状腺鳞状细胞癌在临床上极为少见,预后差。我院于1982年1月～1994年12月13年间共收治5例,现结合文献报告如下:
- 唐大年刘亚林贺修文朱明伟
- 关键词：甲状腺鳞状细胞癌甲状腺鳞癌普外科淋巴血钙核素扫描
- 全文增补中
- Duhamel手术治疗成人先天性巨结肠被引量：1
- 1999年
- 目的 了解Ｄｕｈａｍｅｌ 手术治疗成人先天性巨结肠的效果，探讨其术后结直肠间隔的再手术处理。方法 回顾性分析５ 例经病理证实为成人先天性巨结肠患者行Ｄｕｈａｍｅｌ 手术治疗和长期随诊的结果。结果 ３例排便情况良好；２ 例因结直肠间隔过长引起排便困难，应用侧侧吻合器（ＧＩＡｏｒ ＴＬＣ） 行结直肠间隔切开术，再手术后其排便功能良好。结论 Ｄｕｈａｍｅｌ 手术是治疗成人先天性巨结肠的有效方法；术后出现排便困难的原因之一是结直肠间隔过长，可应用侧侧吻合器（ＧＩＡｏｒ ＴＬＣ） 行结直肠间隔切开术处理。
- 刘亚林贺修文唐大年曹金铎
- 关键词：成人先天性巨结肠DUHAMEL手术
- 软组织感染致脓毒性休克的早期诊断与治疗被引量：7
- 2020年
- 目的评估快速序贯器官衰竭评分(quick Sequential Organ Failure Assessment,qSOFA)用于预测成人软组织感染致脓毒性休克的准确性,分析该类患者的临床特点,为其多学科治疗提供参考。方法回顾性研究2012年1月至2018年12月北京医院普外科和解放军总医院第四医学中心烧伤整形科收治的成人软组织感染患者,除外同时合并其他部位感染的患者。根据患者住院期间是否发生脓毒性休克分为脓毒性休克组和非脓毒性休克组,使用Fisher精确检验比较两组患者的基线数据、非手术治疗方案及预后。计算qSOFA评分诊断脓毒症和脓毒性休克的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和受试者工作特征曲线下面积。同时根据患者软组织感染病因分为4组,比较各组患者致病菌、外科治疗方案和脓毒性休克发病率。结果共纳入192例患者,其中28例(14.6%)患者发生脓毒性休克。脓毒性休克组患者在诊断感染24 h内qSOFA评分≥2分的比例(60.7%vs 18.3%,P=0.001)和诊断感染48 h内脓毒症发病率(82.1%vs 32.9%,P<0.01)高于非脓毒性休克组。以qSOFA评分≥2分为截断值,诊断软组织感染致脓毒性休克的敏感度为60.7%,特异度为81.7%,阳性预测值为36.2%,阴性预测值说92.4%,受试者工作特征曲线下面积说0.767(95%CI:0.665~0.869,P<0.01)。坏死性筋膜炎患者中脓毒性休克发病率(36.4%)和28 d病死率(13.6%)高于其他病因组患者(均P<0.05)。最常见的病原微生物依次为甲氧西林敏感葡萄球菌(6.8%)、耐甲氧西林葡萄球菌(6.2%)、肠杆菌(5.7%)及肠球菌(5.2%)。结论qSOFA评分≥2分可以作为预测成人软组织感染致脓毒性休克的快速筛查工具。早期诊断脓毒症,彻底清创以及有效的抗感染治疗是救治该类患者成功的关键。
- 刘韬滔刘韬滔刘亚林何清王珏
- 关键词：皮肤软组织感染脓毒症脓毒性休克
- 哌拉西林钠三唑巴坦钠致剥脱性皮炎1例被引量：2
- 2010年
- 病例：患者，女，72岁，因“不慎摔倒，右腕部疼痛，活动受限1天，头部摔伤半天”于2006年5月12日入我院骨科治疗。患者摔伤2天前患有肺炎，既往有高血压、肾炎病史。入院诊断：右桡骨远端骨折、头颅外伤、高血压病、肺部感染、肾功能不全、低钠血症、贫血。入院后第三天，患者凌晨摔伤后致右股骨颈骨折，肺炎病情恶化，因“Ⅱ型呼吸衰竭、感染性休克”转入我院ICU抢救。
- 王菁华刘亚林唐普贤何清常志刚
- 关键词：致剥脱性皮炎哌拉西林钠桡骨远端骨折右股骨颈骨折高血压病肾功能不全
- CKIP-1、p-Akt在大肠癌组织中的表达及意义被引量：6
- 2013年
- 目的研究CKIP-1与大肠癌的发生发展、预后的关系及与PI3K/Akt通路的相关性,为大肠癌及分子靶向治疗提供可能的靶点。方法收集大肠癌患者手术标本,通过免疫组化方法检测CKIP-1蛋白、p-Akt蛋白在大肠癌组织中的表达;分析CKIP-1的表达与大肠癌临床病理参数、p-Akt表达的相关性。结果 CKIP-1蛋白主要位于胞质及包膜上,部分位于胞核;CKIP-1蛋白在大肠癌组织中的阳性表达率显著低于癌旁正常组织;CKIP-1在腺瘤组织中的表达率显著低于癌旁正常组织。p-Akt阳性染色大部分定位于胞核;少部分也定位于胞质;p-Akt在大肠癌组织中的表达明显高于腺瘤组织,p-Akt在腺瘤组织中的表达明显高于癌旁正常组织,3者均具有显著性差异。CKIP-1的表达与大肠癌的分化程度显著相关,p-Akt的表达与大肠癌的分化程度、临床分期显著相关。在大肠癌中,CKIP-1蛋白的表达与p-Akt蛋白的表达呈负相关。结论 CKIP-1可能参与了大肠癌的发生发展,并可能通过下调PI3K/Akt介导的细胞信号转导通路发挥作用。
- 常志刚韦军民黄美雄刘亚林孙耀武杨丽
- 关键词：P-AKT大肠癌
- 术后早期冲击化疗对切口愈合的影响
- 1998年
- 对28只家兔随机分为4组，每组7只，同一天施行胃切开缝合术，术后第3天A、C组给予5－Fu20mg／kg、表阿霉素1．5mg/kg、丝裂霉素0．15mg／kg、生理盐水20ml静脉三联药物冲击性化疗；B、D组为观察对照组。A组、C组和B组、D组分别于术后第7天和第14天拆线剖腹，并按krdenEB法检测切口张力强度。结果治疗组及对照组各切口张力强度于术后第7天和第14天均无显著性差异（P＞0．05）。
- 唐大年黄美雄苏伟刘亚林王在同
- 关键词：胃肿瘤冲击化疗切口愈合
- 甲状旁腺肿瘤的诊断及治疗(附14例报告)
- 1997年
- 报道14例甲状旁腺肿瘤,其中腺瘤10例,无功能性囊肿3例,甲状旁腺增生1例,均切除病变甲状旁腺并经病理证实。随访10例甲状旁腺腺瘤患者时间为1—13年,无再发症状。本文结合复习文献,就甲状旁腺瘤的临床表现,血生化和B超检查,X线所见进行分析、讨论。
- 唐大年黄美雄刘亚林贺修文王在同
- 关键词：甲状旁腺腺瘤囊肿机能亢进
- 老年新型冠状病毒肺炎患者的临床特点被引量：1
- 2021年
- 目的探讨老年新型冠状病毒肺炎患者的临床特点,为新型冠状病毒感染老年患者的诊治提供科学依据。方法纳入并收集2020年2月1—28日武汉同济医院中法新城分院B11东病区与光谷分院E1-3病区收治的102例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料(最后随访日期为2020年2月28日),根据年龄分为老年组(≥60岁)和中青年组(<60岁),回顾性分析两组患者的流行病学、人口学、主要临床表现、实验室检测指标、影像学特征的差异。结果102例确诊新型冠状病毒肺炎的患者中,老年组(≥60岁)58例,中位年龄67.0(63.8,71.0)岁;中青年组(<60岁)44例,中位年龄47.5(38.0,51.8)岁;两组性别构成比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.033,P=0.855)。在暴露史中,42.0%(21/50)患者回忆曾接触新型冠状病毒感染患者,14.0%(7/50)患者来自群聚发病,18.0%(9/50)患者来自可疑院内感染。发热与咳嗽仍为最常见的首发症状,消化道症状如恶心、纳差、腹泻和肌肉疼痛等非呼吸道症状应警惕,老年男性患者乏力与咳嗽首发居多。双侧斑片状阴影(57.9%、22/38)和磨玻璃影(42.1%、16/38)为主要影像学特点,42.1%(16/38)出现多部位累及。超过50%的患者出现血糖、D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白、降钙素原、多项细胞因子水平及中性粒细胞/淋巴细胞比升高,白蛋白、血红蛋白、红细胞压积、淋巴细胞、血钙水平降低。老年组与中青年组比较,D-二聚体、血钙浓度异常比例差异有统计学意义(χ^(2)=7.067、4.166,P=0.008、0.041)。结论老年患者总体以发热与咳嗽为最常见首发症状,老年患者临床实验室化验值多项异常,与中青年患者相比有一定的特殊性。
- 常志刚楚歆郑永科钟益刚文力曾平张桂芳付春毅佟训靓龙云飞李靖刘爱华刘亚林奚桓
- 关键词：冠状病毒感染
