刘娜
- 作品数：15 被引量：23H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军第二炮兵总医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺恶性外周神经鞘瘤误诊为胸膜孤立性纤维瘤1例被引量：1
- 2013年
- 1临床资料
患者,女,58岁,胸闷、咳嗽、咳痰、痰中带血1个月,于2011年12月16日入院。查体：体温36.1℃,脉搏72/min,呼吸18/min,血压160/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,气管右移,左下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。胸部CT增强示：左下肺有一大小约13cm×10cm×8cm的占位,边界光整,病灶中实性部分呈轻度强化征象（图1）。左侧甲状腺弥漫性增大,
- 褚剑陈秀尹东涛冯军鹏王道喜韩冰刘娜
- 关键词：恶性外周神经鞘瘤胸膜孤立性纤维瘤误诊
- 胸主动脉瘤累及左锁骨下动脉的外科治疗被引量：1
- 2012年
- 目的探讨胸主动脉瘤累及左锁骨下动脉的手术治疗方法。方法对1例累及左锁骨下动脉的胸主动脉瘤患者行深低温上半身停循环下主动脉瘤切除、人工血管置换术。结果患者术后恢复顺利,随访5个月,情况良好。结论术前充分准备,术中采用深低温上半身停循环技术行有效的神经系统及腹部脏器保护,对累及左锁骨下动脉的胸主动脉瘤不失为一项有效的手术治疗措施。
- 褚剑陈秀尹东涛韩冰侯高峰马孟琦刘娜
- 关键词：血管外科手术胸主动脉瘤人工血管
- 一次性术后局部麻醉镇痛系统与静脉自控镇痛泵对常规开胸术后镇痛效果和安全性的比较被引量：2
- 2016年
- 目的研究一次性术后局部麻醉镇痛系统与静脉自控镇痛泵对常规开胸术后镇痛效果和安全性。方法将2013年6月至2014年6月在解放军第二炮兵总医院胸外科行常规开胸手术的80例患者纳入研究,经患者知情同意,签署知情同意书后运用随机数字表法分为局部麻醉镇痛系统组(试验组)与静脉自控镇痛泵组(对照组),每组40例。比较2组患者术后镇痛效果(疼痛视觉模拟(VAS)评分及Prince-Henry评分]、哌替啶累积用量、不良反应发生率。研究方案经医院伦理委员会讨论并通过。结果 (1)疼痛程度:术后12、24、48 h时,试验组患者的VAS评分(3.82±0.64,2.66±0.45,1.89±0.24)与对照组(3.71±0.77,2.74±0.55,1.94±0.51)差异无统计学意义(P>0.05);Prince-Henry评分(2.39±0.34,1.48±0.18,0.92±0.11)低于对照组(3.14±0.42,2.74±0.33,1.58±0.21),差异有统计学意义(P<0.05);(2)哌替啶累积使用剂量:试验组的哌替啶累积使用剂量少于对照组;(3)试验组患者术后肺不张、呼吸衰竭、恶心、呕吐、眩晕、嗜睡的发生率低于对照组患者。结论相比静脉自控镇痛泵,一次性术后局部麻醉镇痛系统能够取得更为理想的动态镇痛效果,减少阿片类药物的使用剂量以及不良反应的发生率,是更为安全有效的镇痛方法。
- 梁涛刘娜尹东涛韩冰刘腾飞马孟琦王道喜
- 关键词：静脉自控镇痛哌替啶
- 机器人胸腺扩大切除术在老年重症肌无力患者中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的评价达芬奇S(da Vinci S)机器人胸腺扩大切除术在老年重症肌无力患者中的应用价值。方法 2009年5月～2011年12月,使用da Vinci S机器人手术系统完成9例老年重症肌无力胸腺及胸腺瘤切除并进行胸腺周围脂肪组织清扫术。全身麻醉下双腔气管插管,仰卧位,一侧胸部垫高30°,术侧胸壁腋前线第5肋间皮肤切开1.5 cm,置入trocar作为观察孔,左右侧各约10 cm的距离(在腋前线第3肋间和锁骨中线第6肋间)置入左右机械手臂trocar,在腋中线第7肋间置入trocar作为辅助操作孔,连接机械手臂。人工气胸压力6～12 mm Hg。胸腺及周围脂肪组织置入一次性取物袋,经辅助操作孔取出。结果 9例均手术成功,无中转开胸。麻醉时间平均180 min(60～210 min),机器人手术时间平均60 min(30～110min),术中出血量平均100 ml(30～200 ml)。无手术输血,住ICU时间平均1 d(1～3 d)。9例随访5～32个月,平均12个月,DeFilippi分级1级2例,2级2例,3例5例,有效率100%。结论选择合适的老年患者,使用da Vinci S机器人手术系统行胸腺扩大切除术安全可行,效果确切。
- 褚剑韩冰尹东涛陈秀崔琦马孟琦刘娜隋波
- 关键词：胸腺切除术重症肌无力
- 体外循环下行复杂下腔静脉肿瘤切除术的护理
- 2008年
- 随着体外循环（CPB）设备人工心、人工肺的日趋完善,理论研究及灌注技术水平的提高,使其更安全,更易于普及。近年来国内外时有报道CPB技术不仅仅用于心脏外科心内直视手术,还用于非心脏外科某些特殊复杂的手术、急诊抢救、复苏等方面,甚至为内科治疗提供手段。
- 刘娜陈秀侯高峰史蕊卢俊英苏伟王玉萍
- 关键词：体外循环肿瘤切除术下腔静脉心内直视手术非心脏外科灌注技术
- 氨溴索在胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力围术期的应用被引量：2
- 2015年
- 目的评价氨溴索在胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力围术期的应用价值。方法选择2011年8月至2013年2月第二炮兵总医院采取胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的患者48例,其中Osserman分型Ⅱa型及以上共36例,采用随机数字表法分为两组,各18例。观察组在围术期给予盐酸氨溴索注射液90 mg/d静脉滴注,对照组仅给予常规治疗。观察两组患者术后肺部并发症、"先兆危象"、危象发生率及术后住院时间。结果患者均顺利完成全胸腔镜下胸腺及胸腺瘤扩大切除术,无中转开胸手术及围术期死亡。术后病理胸腺瘤5例(13.9%),胸腺增生18例(50.0%),胸腺囊肿2例(5.6%),胸腺萎缩11例(30.5%)。术后发生"先兆危象"7例(19.4%),经积极治疗后,5例缓解,2例发生肌无力危象(5.6%)。肺部并发症4例(11.1%)。观察组术后住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症肌无力胸腔镜下胸腺扩大切除术围术期应用氨溴索,对于防治术后危象有重要意义。
- 尹东涛韩冰褚剑梁涛陈秀王道喜刘娜
- 关键词：重症肌无力氨溴索胸腺切除术电视胸腔镜手术围术期
- 左肺恶性外周神经鞘瘤1例被引量：1
- 2012年
- 恶性外周神经鞘瘤（malignant peripheral nerve sheathtumor，MPNST）是一种来源于周围神经的恶性肿瘤，全身多处器官均可生长，恶性程度高，预后差，手术完整切除肿瘤是唯一治疗方法。北京第二炮兵总医院心胸外科收治1例左下肺原发MPNST患者，经手术完整切除，实为罕见，现报告如下。
- 褚剑陈秀尹东涛王道喜韩冰刘娜
- 关键词：外周神经鞘瘤左肺完整切除周围神经恶性程度
- 非小细胞肺癌组织中αVβ3的表达情况及敲低αVβ3对肺癌细胞株A549恶性生物学行为的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:研究非小细胞肺癌组织中αVβ3的表达情况及敲低αVβ3对肺癌细胞株A549恶性生物学行为的影响。方法:收集100例非小细胞肺癌患者的肺癌组织和癌旁正常组织,检测αVβ3的表达情况;培养肺癌细胞株A549,采用siRNA转染的方式敲低αVβ3的表达,而后检测促增殖和抗凋亡基因、侵入和血管新生基因的表达情况。结果:(1)肺癌组织中αVβ3的mRNA和蛋白含量均高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);(2)促增殖和抗凋亡基因:处理组细胞Bcl-2、Notch1、Cyclin E的mRNA和蛋白含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)侵入和血管新生基因:处理组细胞VEGF、ICAM-1、VCAM-1的mRNA和蛋白含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非小细胞肺癌组织中αVβ3表达量升高;siRNA敲低αVβ3表达后,可以抑制肺癌细胞株A549中促增殖和抗凋亡基因、侵入和血管新生基因的表达。
- 梁涛尹东涛刘娜王道喜褚剑刘腾飞马孟琦韩冰
- 关键词：整合素ΑVΒ3血管新生
- 重症肌无力危象长期持续状态成功脱离呼吸机一例被引量：3
- 2011年
- 患者女,28岁。因双上睑下垂20＋d,四肢无力、呼吸困难13d入院。入院前20d无明显诱因出现眼睑下垂,伴复视,并有咀嚼无力,吞咽困难、饮水呛咳,继而出现呼吸困难。在当地医院就诊,诊断为重症肌无力危象。
- 石世华刘娜陈秀韩冰李耀奇
- 关键词：重症肌无力危象脱离呼吸机上睑下垂四肢无力眼睑下垂吞咽困难
- 马斯洛理论在1例产后重症肌无力患者试脱机护理中的应用被引量：5
- 2010年
- 探讨试用马斯洛需要层次理论对1例产后并发重症肌无力患者制定护理计划，排除因疾病本身不能摆脱呼吸机依赖的情况。运用马斯洛理论护理患者，符合现代医学模式，在临床护理上具有很强的指导作用，值得推广。通过实施个性化的护理计划，帮助患者顺利脱机。
- 刘娜张晓玉马文靖苏伟卢俊英史蕊陈洁顾媛媛
- 关键词：马斯洛需要层次理论产后重症肌无力
