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基于TDM与基因检测指导1例患者应用他克莫司的案例分享: 2023年; 目的协助临床医师为患者实施个体化用药,提高患者药物治疗效果,也为临床药师开展个体化药学服务提供参考意见。方法运用药物基因多态性联合血药浓度监测等技术对1例肺移植患者术后服用他克莫司出现症状样癫痫不良反应进行详细分析。结果患者血清肌酐水平与他克莫司浓度高度相关(P<0.05),患者他克莫司的谷浓度与红细胞计数之间存在高度的相关性(P<0.05),该患者CYP3A5基因型为*3/*3,提示为慢代谢类型,他克莫司清除速率降低。结论他克莫司属于窄治疗窗的药物,剂量或血药浓度的较小变化即可引起严重不良反应或治疗失败,且个体差异显著,根据该患者的监测,患者出现症状样癫痫很可能是由他克莫司引起的,而且他克莫司血药浓度与其导致的中枢神经系统不良反应不一定呈正相关。; 罗茜华孟冬梅周立成苏思曼黎丽陈云刘苏麟张述耀陈肖珊; 关键词：肺移植基因多态性检测血药浓度他克莫司

区域性动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的临床研究: 2014年; 目的：通过研究区域性动脉灌注（CRAI）治疗重症急性胰腺炎（SAP），确立区域性动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的有效性，为重症急性胰腺炎的治疗开辟更好的方法和途径．方法：随机选择30例患者行持续性区域灌注，同时选择常规治疗组30例，区域灌注组经股动脉超选择插管至胰腺坏死的供血动脉-脾动脉处留置导管，用微泵持续24h灌注生长抑素、丹参注射液及5-FU，症状体征消失后拔管．常规治疗组用静脉输注药物，药物剂量完全同区域灌注组．结果：持续性区域灌注组患者各项临床指标恢复时间均较常规治疗组明显缩短，其中腹痛症状消失时间（4．0±2．5）d vs（6．6±1．8）d、腹压痛消失时间（5．8±2．4）d vs（8．5 ±3．2）d、血淀粉酶恢复正常时间（7．9±2．1） d vs（9．3±1．2）d、尿淀粉酶恢复时间（10．8±2．1）d vs（14．5±2．2）d、肿瘤坏死因子-α恢复时间（15．8±1．5）d vs（22．9±2．5）d、白细胞介素-6恢复时间（14．3±2．1）d vs（24．6±2．2）d、白细胞介素-8恢复时间（16．5±1．7）d vs（20．4±2．1）d、前列腺素恢复时间（13．1±1．2）d vs（18．9±1．4）d及血栓素水平恢复时间（24．6±1．1）d vs（32．3±2．8）d（P〈0．05）．结论：区域性动脉灌注可作为调节相关细胞因子的产生、改善局部微循环可以减轻胰腺炎的发生及发展，比常规治疗更加有效，是治疗重症急性胰腺炎的一种更好的方法和途径．; 刘苏麟夏伟孟勇胡瑞霞方建林张儒焱林飓肖丽霞; 关键词：重症急性胰腺炎动脉灌注细胞因子

LDHB在肝细胞癌索拉非尼耐药中的作用及相关机制研究被引量：1: 2023年; 目的通过生物信息学分析研究索拉非尼(sorafenib)耐药及敏感的肝癌细胞间基因表达的差异,找出关键的差异表达基因,从而预测在肝细胞癌对索拉非尼耐药发生发展中的关键基因。方法从GEO数据库中下载GSE26391基因数据(包含4个对索拉非尼敏感的肝癌细胞样本,4个对索拉非尼耐药的肝癌细胞样本)。利用Morpheus在线软件分析,筛选出差异表达基因。运用Human Protein Atlas数据库分析差异表达基因乳酸脱氢酶B(LDHB)在肝癌与正常肝组织中的蛋白表达水平。并进一根据LDHB在肝癌患者中的表达高低进行分组后行生存分析。利用在线数据库LinkedOmics分析肝癌中与LDHB表达相关的靶基因。结果基因芯片GSE26391数据分析显示,相比于对索拉非尼敏感肝癌细胞,在索拉非尼耐药肝癌细胞中LDHB表达上调。Human Protein Atlas数据库分析显示,与正常肝组织相比,LDHB在肝细胞癌组织中表达上调。生存分析显示,LDHB高表达的肝癌患者预后相对较差。LinkedOmics数据库分析显示Vimentin、ZEB1、ZEB2、Snial等EMT相关关键蛋白与LDHB表达正相关。结论 LDHB通过上调Vimentin、ZEB1、ZEB2、Snial蛋白,可能促进EMT的发生,从而介导肝癌中索拉非尼的耐药。; 郑洁婷赵承宽郑丹玲何炜刘苏麟林朝仙张述耀; 关键词：肝细胞癌

放射性粒子在恶性肿瘤中近期疗效的初步报道: 2012年; 目的:观察125碘放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的近期疗效。方法:对30例恶性肿瘤患者实施125碘放射性粒子组织间植入近距离放射治疗。结果:本组125碘粒子植入均顺利完成,粒子未迁移;术中、后不良反应较轻微且易处理。病情完全缓解6例,部分缓解12例,稳定10例,进展2例,总有效率60.0%。结论:125碘粒子组织间植入近距离内放射治疗恶性肿瘤方便、安全、有效,同时可获得较好的近期疗效。; 林飏黄鑫刘苏麟夏伟方毅贞肖丽霞; 关键词：放射性粒子恶性肿瘤

胸部CT在肺结核合并真菌感染诊断中的价值被引量：5: 2016年; 目的:探讨胸部CT在肺结核合并真菌感染诊断中的价值,为肺结核合并真菌感染的早期诊断提供依据.方法:选取2013-01/2014-06广东省汕头市澄海区人民医院收治的经病理和临床检查确诊为肺结核的300例患者作为研究对象,采用GE公司Light Speed 16层CT机进行胸部CT检查.结果:本组患者CT表现为病灶位于左肺90例,右肺100例,双肺110例;累及单个肺叶120例,两个肺叶同时受累125例,三个及以上肺叶受累55例;多发小斑片状阴影85例,支气管肺炎型90例,大叶性肺炎型50例,粟粒型40例,局灶型25例,腐生型10例.病灶钙化130例,其中单发50例,多发80例;伴有胸膜粘连、增厚55例,胸腔积液40例,胸膜钙化20例.并发肺气肿65例、气管扩张症55例.确诊肺结核合并肺部真菌感染30例,其中白色假丝酵母菌25例,热带假丝酵母菌3例,光滑假丝酵母菌2例.肺结核合并真菌感染者两个肺叶受累的比例为83.3%,高于未合并真菌感染者的37.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);显示有空洞者的比例为33.3%,高于未合并真菌感染者的6.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);显示支气管播散者的比例为60.0%,高于未合并真菌感染者的26.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);显示胸腔积液者的比例为40.0%,高于未合并真菌感染者的10.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肺结核合并真菌感染者的CT多显示双肺弥漫性病变,且以弥漫性小叶分布、大叶实变及跨肺叶浸润为主要特征,胸部CT检查有助于肺结核合并真菌感染者的诊断.; 许克文刘苏麟; 关键词：真菌感染肺结核结核病

头颈部肿瘤放疗对唾液腺的损伤被引量：1: 2011年; 唾液腺损伤是头颈部肿瘤放疗的最常见并发症之一，放射性唾液腺损伤及功能障碍的机制包括射线对唾液腺细胞的直接损伤、射线间接引起唾液腺组织营养血管的闭锁及放射引起的自身免疫介导唾液腺损伤。另外，放射性唾液腺损伤及功能障碍还涉及到腺体体积的缩小和分泌功能的减退、以及对损伤的预防和治疗等。; 刘苏麟林志雄; 关键词：头颈部肿瘤涎腺放射疗法

基于FAERS的HER-2抑制剂不良事件挖掘与分析被引量：4: 2023年; 目的基于FDA不良事件报告系统(FDA adverse event reporting system,FAERS),对7种HER-2抑制剂相关不良事件(adverse drug events,ADEs)进行挖掘分析,旨在系统了解HER-2抑制剂ADEs信息,为临床优化癌症治疗方案,减少ADEs的发生提供参考。方法通过FAERS数据库提取曲妥珠单抗、拉帕替尼、帕妥珠单抗、恩美曲妥珠单抗、奈拉替尼、DS-8201、妥卡替尼这7种HER-2抑制剂ADEs报告,并利用“国际医学用语词典(medical dictionary for regulatory activities,MedDRA)”对纳入的ADEs进行系统归纳,再通过报告比值比法(reporting odds ratio,ROR)对上述报告进行挖掘分析。结果纳入曲妥珠单抗16725份、拉帕替尼10797份、帕妥珠单抗2698份、恩美曲妥珠单抗1773份、奈拉替尼815份、DS-8201550份、妥卡替尼1581份。FAERS数据库上报的HER-2抑制剂ADEs与说明书大体一致,但更加细化。通过FAERS数据库挖掘,发现一些关联性较强的ADEs,以便于归类记忆。7种HER-2抑制剂的总信号数,以胃肠系统疾病为最多,其次是各类检验检查指标的异常(检验:血常规、尿常规等检验学指标;检查:影像学方面的结果)、全身性疾病和给药部位反应,而耳及迷路类疾病的不良事件几乎为零。结论本研究通过FAERS数据库对HER-2抑制剂ADEs的挖掘分析,较全面的比较了各药物之间的异同,为临床抗癌方案的制定及用药后监测提供了极大的便利。; 张良溢张秋珍陈云苏思曼刘苏麟张述耀

鼻咽癌放疗前后腮腺、颌下腺、甲状腺体积变化与剂量学的研究: 目的:探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)根治性放化疗前后腮腺、颌下腺、甲状腺体积的变化趋势与放疗剂量学之间的关系。　　资料和方法:纵向研究分析汕头大学医学院附属肿瘤医院2008年2月至...; 刘苏麟; 关键词：腮腺颌下腺甲状腺

多层螺旋CT双期血管成像技术在下肢深静脉血栓形成中的诊断价值研究被引量：7: 2016年; 目的:探讨多层螺旋CT双期血管成像技术(MSCTA)在下肢深静脉血栓形成(DVT)中的诊断价值.方法:对收治的46例疑诊为DVT的患者行MSCTA检查,其中32例同时行数字减影血管造影(DSA)检查.结果:MSCTA检查46例患者中有3例患者正常,43例患者存在下肢深静脉血栓形成,左侧者27例,右侧者14例,2例为双侧.行32例DSA检查的患者检查结果与MSCTA一致,诊断符合率为100%.MSCTA发现股深静脉2段,而DSA检查未能显示,DSA检查发现3例有下肢深静脉瓣膜功能不全,MSCTA检查未能发现.有44例患者至少存在一侧股总静脉正常显影,1期静脉显影结果 1级11例,2级28例,3级4例,4级1例,2期显影结果 1级12例,2级28例,3级3例,4级1例,显影效果双期比较,差异无统计学意义(P>0.05);股总静脉正常的患者的平均CT值及标准差,1期扫描为(101.48±12.94)、(13.59±2.16),2期扫描为(89.29±10.47)、(9.14±1.98),双期比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MSCTA用于下肢深静脉血栓形成的诊断,与DSA比较具有较高的诊断符合率,并且具有检查无创伤性,具有较高的临床价值.; 许克文刘苏麟; 关键词：下肢深静脉血栓形成数字减影血管造影

细胞外囊泡lncRNA AC116025.2调控miR-4496/SEMAF信号轴对食管癌5-FU耐药的影响被引量：1: 2022年; 目的探究肿瘤来源的细胞外囊泡(TEVs)中lnc RNA AC116025.2的表达对食管癌(EC)细胞5-FU耐药的影响。方法采用差速离心法分离人正常食管上皮细胞(HEEC细胞)和EC细胞的细胞外囊泡(EVs),并用TEVs干预TE-1细胞和耐药株TE-1/5-FU。采用q RT-PCR和Westernblot检测EC细胞及其EVs中lnc RNA AC116025.2的表达,EC细胞内mi R-4496及SEMAF蛋白的表达差异。采用CCK-8实验、克隆形成实验及流式细胞实验检测TEVs或5-FU干预对EC细胞增殖和凋亡的影响。此外,还进行了双荧光素酶报告基因实验,以阐明TEVs lnc RNA AC116025.2调控mi R-4496/SEMAF信号轴对食管癌5-FU耐药的可能机制。最后,在裸鼠体内验证了TEVs lnc RNA AC116025.2调控食管癌5-FU耐药中的作用。结果EC细胞(特别是TE-1/5-FU)EVs中lnc RNA AC116025.2的表达显著升高。在EC细胞(特别是TE-1/5-FU)中AC116025.2和SEMAF表达上调、mi R-4496表达下调。5-FU+EVs-oe-AC116025.2干预后TE-1细胞的活力和克隆形成增加、凋亡减少,而5-FU+EVs-sh-AC116025.2干预后TE-1/5-FU细胞活力和克隆形成下降、细胞凋亡升高。体内外实验表明,TEVs干预降低了EC细胞中mi R-4496的表达、增加AC116025.2和SEMAF的表达,促进食管癌5-FU耐药的发展。结论TEVs AC116025.2靶向mi R-4496促进SEMAF的表达,从而促进了食管癌对5-FU耐药的发生。; 赵承宽刘苏麟许城城张秋珍陈美霓郑丹玲张述耀; 关键词：食管癌 5-氟尿嘧啶耐药

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刘苏麟

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