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包安裕: 作品数：42 被引量：124H指数：6; 供职机构：武汉大学人民医院更多>>; 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>

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血清前列腺特异性抗原在2种检测系统间的可比性研究: 2009年; 目的探讨2种不同化学发光免疫检测系统测定前列腺特异性抗原(PSA)结果的可比性。方法按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件的要求,以德国拜耳CENTAUR为比较仪器,美国DPC IM-MULITE 2000为实验仪器,对拜耳和DPC质控物及患者血清PSA进行检测,对2种检测系统间测定结果进行比较分析。结果患者血清PSA测定结果在2种检测系统间的相关系数r为0.989 4;不同厂家、不同水平的质控物在2种检测系统上测定结果的日间CV及总CV均小于5%。结论2种检测系统间的精密度和重复性好,符合临床要求,测定的血清PSA结果具有可比性。; 梅四清缪希莉包安裕; 关键词：前列腺特异性抗原

床旁即时检测与检验科常规检测C反应蛋白的比较被引量：3: 2011年; 目的将床旁即时检测（point-of-care testing，POCT）、C反应蛋白（C—reactive protein，CRP）的结果与检验科常规检测仪器生化分析仪、特种蛋白仪进行相关性与偏倚分析，明确床旁检测CRP的准确性。方法使用促凝管和EDTA—K；抗凝管采集武汉大学人民医院儿科、心内科、神经内科等临床科室住院患者肘静脉血液，并获取全血、血清和血浆，分别在i-Chroma床旁CRP检测仪、特种蛋白仪和生化分析仪上检晨4CRP浓度。使用Pearson相关性分析、Passing and Bablok回归和t检验观察不同检测系统测定CRP浓度的差异。结果POCT测定血清、血浆和全血样品各50例的hsCRP浓度分别为2．648±1．261mg／L，2．566±1．264mg／L和2．492±1．185mg／L；Olympus AU2700生化分析仪的测定结果分别为2．576±1．200mg／L（血清），2．584±1．206mg／L（血浆）。POCT测定血清、血浆和全血样品各50例的CRP浓度分别为63．496±7．382mg／L，63．026±7．428mg／L，64．184±7．300mg／L；Immage800特种蛋白仪的测定结果分别为60．320±6．923mg／L（血清）和60．742±7．014mg／L（血浆）。POCT与生化分析仪和特种蛋白仪的测定结果差异均有统计学显著性意义（均r〉0．95，P〈0．05）；POCT与生化分析仪测定hsCRP浓度的差异无统计学意义（P〉0．05）；POCT测定CRP的结果显著高于特种蛋白仪测定结果（P〈0．05），但根据回归方程的拟合值，二者偏倚在临床可接受范围内。结论POCT检测CRP浓度与检验科生化分析仪、特种蛋白仪的检测结果有良好的相关性与可比性，使用PoCT可快速报告CRP结果，缩短样品周转时间（Turn around time，TAT），为临床诊疗提供及时、准确的帮助。; 包安裕李艳; 关键词：C反应蛋白偏倚

热休克蛋白在风湿性心脏病并发心房颤动患者中的表达被引量：1: 2013年; 目的比较多种热休克蛋白(HSP)在风湿性心脏病(RHD)并发心房颤动(简称房颤)患者和窦性心律(简称窦律)患者中的表达。方法 73例RHD患者,其中伴慢性房颤患者(A组)38例和不伴房颤患者(B组)35例。测定两组患者血沉、血清超敏C反应蛋白水平。经开胸手术获取右心耳组织标本,进行免疫组织化学染色,测量HSP27、HSP60、HSP70和HSP90的分布密度。结果与B组比较,A组HSP27分布密度均显著降低(255±117μm2/mm2vs 558±133μm2/mm2,P<0.05),而HSP60、HSP70和HSP90的分布密度在两组间无显著差异。在A组,HSP27分布密度与左房直径呈负相关(r=-0.58,P<0.05),与性别、年龄、体重指数、射血分数、血沉和超敏C反应蛋白水平等无关。结论 HSP27的表达水平与RHD并发的房颤相关。; 吴薇李艳包安裕胡笑容李元红鲁志兵; 关键词：心血管病学心房颤动风湿性心脏病热休克蛋白

床旁血气分析仪检测急诊重症患者血红蛋白浓度的应用被引量：10: 2010年; 血红蛋白（hemoglobin，HB）浓度是血液分析中的常规指标，血红蛋白的功能主要是结合氧分子，将其运送到机体各组织器官，血红蛋白浓度降低将严重影响血液氧含量，使组织不能得到有效的氧供而发生病变。因此，血红蛋白浓度不仅有助于诊断贫血、指导输血治疗，而且能帮助医生对机体组织细胞的氧合状态作出正确评价，在急诊救治中起着一定的作用，快速准确的测定其浓度有十分重要的临床意义。; 包安裕李艳; 关键词：血红蛋白类重症监护病房

DNA测序法检测华法林用药剂量相关基因多态性的应用价值被引量：3: 2012年; 目的评估分析DNA测序法检测华法林用药剂量相关基因——细胞色素氧化酶P4502C9（CYP2C9）和维生素K环氧化物还原酶（VKORCl）多态性指导华法林临床用药的价值。方法选取2011年7月至2012年7月武汉大学人民医院肿瘤科使用华法林经影像学和病理学检查确诊为肺癌患者140例，按检测CYP2C9和VKORCI基因且使用华法林（试验组70例）和不检测2个基因采取经验用药（对照组70例）分为2组，根据已知CYP2C9和VKORCl基因序列，设计针对CYP2C9和VKORCl基因多态性位点的特异性引物，PCR扩增包含CYP2C9和VKORCl基因多态性位点的DNA片段，并用DNA测序法验证；同时用DNA测序法检测试验组70例肺癌患者不同CYP2C9和VKORCl基因型的分布频率，且与对照组70例肺癌患者比较，以评价两组患者在使用华法林2周和4周后国际标准化比率（INR）的差异。结果PCR产物凝胶电泳和DNA测序检测结果显示，针对CYP2C9和VKORCl基因的特异性引物可鉴别不同的基因型（CYP2C9$1、CYP2C9$2和CYP2C9$3；VKORCl—1639GG、VKORCl—1659AG和VKORCl．1639AA），其检测的特异度和敏感度均为100％。除CYP2C9$1／$1患者INR为100％外，CYP2c9$1／％2、CYP2C9$1／{5、CYP2C9$2／$2、CYP2C9$5／{5和CYP2C9$2／％3均为0％。VKORCl—1639AG、VKORCl—1639AA和VKORCl—1639GG患者的INR分别为10％、90％和O％。采用基因型检测指导用药患者的INR值85．7％在第2周达到目标治疗范围，且明显高于对照组（48．6％,X2=21．9，P〈0．01）；第4周试验组患者的INR值均达到目标治疗范围（100％），对照组65例患者INR值达到目标治疗范围（92．9％）；但两组患者均未发生出血和血栓形成事件。结论设计针对肺癌患者华法林相关基因多态性的特异性引物，通过PCR扩增及DNA测序分析能快速、准确有效检测CYP2C9和VKORC1基因多态性，可靠地指导华法林在临床安全有效的使用.; 吴薇李艳童永清郑红云包安裕顾剑; 关键词：华法林

应重视实验室检查中抗凝剂的使用被引量：16: 2008年; 抗凝剂的使用是实验室全面质量管理的重要内容之一。是否使用抗凝剂、使用何种抗凝剂关系到实验室检查结果的准确性。本文概述了不同抗凝剂的使用范围、对测定结果的影响，提出了抗凝剂使用应注意的问题和解决方法。; 李艳包安裕; 关键词：抗凝药

解冻时间与温度对临床化学质控血清酶类测定结果的影响被引量：1: 2010年; 目的探讨解冻时间与解冻温度对分装冻存的质控血清的酶类指标测定结果的影响.方法将英国朗道（RANDOX）公司原装冻干粉质控物进行溶解、分装后,保存于-20℃冰箱中.冻存后第3 d起,按照一定的时间和温度取出复融,复融时间分别为10,20,30,45 min,复融温度分别为室温（RM,22±2℃）和37℃.在Olympus AU2700全自动生化分析仪上测定ALT,AST,ALP,GGT,CK,LDH的浓度,并与初次溶解测得的靶值相比较,利用二因素方差分析观察不同复融条件对结果的影响.结果 ALT,AST,LDH在37℃解冻时测得的值显著低于相应的靶值,ALP,GGT在37℃解冻时测得的值显著高于相应的靶值（水平2,水平3均P〈0.05）.ALT（水平2,3）和LDH（水平2）室温解冻时测得的值显著低于相应的靶值（P〈0.05）,AST（水平3）,ALP,GGT,CK（水平3）室温解冻时测得的值显著高于相应的靶值（P〈0.05）.GGT（水平2）解冻30 min和水平3解冻10,30 min的测定值显著高于靶值（P〈0.05）,LDH（水平2）解冻10 min的测定值显著低于靶值（P〈0.05）.结论解冻时间与温度对临床化学质控血清酶类测定结果有影响,应在临床质控工作中加以重视.; 李栋包安裕邵华; 关键词：质控血清温度

基于慢性乙型病毒性肝炎诊断路径的实验诊断学教学模式初探被引量：3: 2022年; 探讨建立涵盖慢性乙型病毒性肝炎(CHB)诊断与鉴别诊断、治疗、药物选择及毒副作用预测、疗效监测、预后评估等全过程的疾病临床检验诊断路径的教学模式。根据CHB临床诊疗指南,制订与疾病不同阶段相关的实验室检查检测策略,建立CHB临床检验诊断路径,以武汉大学第一临床学院2016级和2017级八年制本科生为研究对象,通过随堂问卷比较其课堂教学效果。本研究首先建立了获得临床医生认可的CHB临床检验诊断路径,其涵盖CHB疾病的诊断与鉴别诊断、治疗、药物选择及毒副作用预测、疗效监测、预后评估等全过程。该路径应用于2017级临床医学本科生课堂教学后,教学质量评估指标均有较大程度的提升。此外,随堂测验得分也有显著提高。综上,基于CHB临床检验诊断路径的实验诊断学教学模式,实现了实验诊断学与临床医学的融合,提升了学生对CHB诊疗中各种实验室检查检测的整体认识,教学质量得到了提高。; 童永清童永清吴泽刚包安裕王京伟包安裕; 关键词：慢性乙型病毒性肝炎教学方法

22项生化检测项目测量不确定度的评价被引量：4: 2014年; 目的：根据临床实验室室内质量控制和室间质量评价的累积数据评价22项生化检测项目的测量不确定度。方法收集检验科2013年1～6月22项生化检测项目的室内质量控制数据和2012～2014年间常规化学室内质控和室间质评的数据，依据 Nordtest准则，分别计算与精密度和偏倚相关的不确定度分量，然后评估合成标准不确定度和扩展不确定度。结果利用室内质控与室间质评数据可以逐步计算出22项生化检测项目的不确定度范围为4.24～24.88，其中 ALP的扩展不确定度最大，达到24.88；Na＋的扩展不确定度最小，仅为4.24。各类指标的扩展不确定度范围如下：电解质（4.27～18.16，Na＋最低，Mg最高）；酶类（8.12～24.88，GGT最低，ALP最高）；小分子物质（4.88～12.44，GLU最低，Cr最高）；蛋白与脂类（4.78～13.1，TC最低，TG最高）。结论使用累积的室内质控与室间质评数据评定生化定量检测项目的不确定度简便可行，可用于定期评估检验结果准确性。; 包安裕李艳陈晨; 关键词：测量不确定度临床化学室间质评室内质控

武汉地区107例重症新型冠状病毒肺炎患者的预后危险因素分析被引量：1: 2020年; 目的分析影响重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者死亡的危险因素。方法回顾性分析2020年2月12日至3月12日在武汉大学人民医院住院治疗的107例重症COVID-19患者的临床特征,根据患者预后将其分为存活组(n=58)和死亡组(n=49),先对两组患者的基线临床特征、实验室检查结果进行单因素分析。为了排除混杂因素,应用随机森林模型筛选出变量重要性排序,再纳入二分类Logistic回归模型,分析患者死亡的独立危险因素。结果单因素分析显示,两组在年龄、临床分型、干咳、呼吸困难及实验室检查指标方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05或<0.01)。应用随机森林模型对单因素分析有统计学意义的变量筛选进行重要性排序,将筛选的变量纳入二分类Logistic回归模型,经逐步回归分析,患者临床分型、年龄、中性粒细胞计数和CD3+T淋巴细胞比例是重症COVID-19患者死亡的独立危险因素。干咳是重症COVID-19患者死亡的独立保护因素。结论COVID-19死亡患者更多出现免疫功能受抑制、继发感染和炎性因子风暴,这些因素可能共同作用于重症患者,最终出现顽固性的低氧血症和多器官功能障碍而导致患者死亡,密切监测上述指标并及时干预可能是挽救重症COVID-19患者生命的有效策略。; 戴锴包安裕叶鹏徐铭张钦然周宇江万里江吴边王慧敏朱梦飞汤灵玲祝成亮夏宇尘江应安邹秀芬李兰娟; 关键词：重症患者

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