卢邦宝 作品数:12 被引量:55 H指数:3 供职机构: 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
骨折异种金属内固定材料混用术后电解反应20例分析 被引量:1 2011年 骨折后采用异种金属内固定物混用易致局部发生电解反应,影响骨折及创面愈合,发生内固定失败、骨折不愈合、伤口继发感染。但迄今未引起临床重视。本院2000年6月至2010年6月共收治20例异种金属内固定物混用后引起骨与创面电解反应的病例,现报道如下。 卢邦宝 李康华关键词:金属 电解 后交叉韧带断裂对股骨外髁影响的生物力学和组织学研究 后交叉韧带(Posterior cruciate ligament,PCL)是膝关节内重要的稳定结构,其主要功能是控制胫骨后移和旋转。后交叉韧带损伤是关节外科较常见的疾病,常为较大暴力作用的结果。目前后交叉韧带损伤后膝关... 卢邦宝关键词:韧带断裂 股骨外髁 软骨细胞 组织学变化 生物力学特性 正三角和倒三角排列空心螺钉治疗股骨颈骨折的系统评价 被引量:22 2020年 背景:应用3枚空心螺钉是多年以来治疗股骨颈骨折的首选方法,但是,一些临床研究探讨正三角与倒三角形排列空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效,得出的结论却不一致。目的:系统评价正三角和倒三角排列空心螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary、EMbase、CNKI和万方等数据库,搜集所有关于应用3枚空心螺钉治疗股骨颈骨折的临床试验,检索时限均为建库至2018年5月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,TSA 0.9软件进行试验序贯分析。结果与结论:①最终纳入8项队列研究,共计1 150例患者;②Meta分析结果显示,与倒三角组相比,正三角组手术时间明显增加[MD=12.30,95%CI(4.83,19.77),P<0.01],失血量显著增多[MD=12.44,95%CI(6.56,18.32),P <0.01],但两组股骨头缺血坏死率[OR=0.66,95%CI(0.34,1.29),P=0.22]、骨折不愈合率[OR=1.37,95%CI(0.86,2.18),P=0.18]和末次随访患侧髋关节Harris评分<70分[OR=1.29,95%CI(0.58,2.26),P=0.53]差异无显著性意义;③结果说明,倒三角组较正三角组在缩短手术时间、减少失血量时间方面优势明显;而在股骨头缺血坏死、骨折不愈合、末次随访患侧髋关节Harris评分<70分方面两者无明显差异。因纳入研究主要为队列研究,存在偏倚较大,故上述结论尚需开展更多多中心随机对照试验加以验证。 阮哲 朱勇 林涨源 龙海涛 赵瑞波 卢邦宝 孙步华 成亮 曾敏 赵树山关键词:空心螺钉 股骨颈骨折 META分析 儿童成骨不全症1例报告及文献综述 被引量:1 2023年 成骨不全症是一种罕见的结缔组织疾病,属于常染色体显性遗传病,具有不同的表型和临床表现,被纳入我国第一批罕见病目录,临床上极易漏诊。成骨不全症的主要特征是骨脆性和骨折风险增加,可合并牙齿异常、蓝灰色巩膜、听力下降或丧失、呼吸功能下降、心脏瓣膜关闭不全等。本文报道1例14岁男性成骨不全症患儿,既往因骨折多次在外院接受诊治,均漏诊成骨不全症,在中南大学湘雅医院经全面体格检查、既往史和家族史采集、骨密度检查(T值-3.7),最终确诊为Ⅰ型成骨不全症。 王广 林涨源 卢邦宝 宋涯 李洪明 祝晟关键词:成骨不全 骨折 骨质疏松 外科手术 儿童 保留棘突和棘上、棘间韧带并棘突翻转成形的腰椎管扩大术 2007年 目的 探讨保留棘突和棘上、棘间韧带,行椎管、神经根管扩大和神经松解后,棘突翻转椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄症和多节段中央型腰椎间盘突出症的临床效果。方法 腰椎管狭窄症和多节段中央型腰椎间盘突出症49例,对传统的全椎板切除术进行改良,采用保留棘突和棘上、棘间韧带,行椎管及神经根管扩大和神经松解后,棘突翻转椎管扩大成形术,并进行临床观察和X线及CT检查。结果 本组病例术后随访9—24个月,优良率为93.9%。X线片、CT片显示减压满意,椎管比术前明显扩大,棘突回植重建位置较好,术后6个月CT扫描检查已骨性愈合。结论 保留棘突和棘上、棘间韧带,应用棘突翻转椎管扩大成形术,减压彻底,保留了内源性韧带稳定系统,减少了瘢痕粘连。 陈雷 李康华 卢邦宝关键词:腰椎管狭窄 棘突 椎管扩大成形术 膝关节后交叉韧带断裂对内侧副韧带组织学的影响 被引量:2 2013年 背景:通过比较Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原相对数量和Ⅰ/Ⅲ型胶原的比值可以一定程度上判断韧带的组织学性能。目的:观察膝关节后交叉韧带断裂兔保持较低生理负荷和活动度时内侧副韧带组织学的变化。方法:24只成年雄性家兔双侧膝关节配对为自身对照,实验侧行后交叉韧带完全切断,对照侧只暴露后交叉韧带而不切断,造模后第8,16,24,40周随机处死6只实验兔。进行苏木精-伊红染色,天狼猩红染色检测Ⅰ型和Ⅲ型胶原的相对数量。结果与结论:①苏木精-伊红染色结果:8,16,24周两组内侧副韧带胶原分布、排列无明显差别;40周时实验组胶原纤维较对照组稀疏。②天狼猩红染色结果:8,16,24周实验组内侧副韧带的Ⅰ型和Ⅲ型胶原纤维总和分别较对照组显著增加(P<0.05);40周时实验组较对照组显著减少(P<0.05);8周实验组和对照组之间内侧副韧带的Ⅰ/Ⅲ型胶原纤维的比值差异无显著性意义(P>0.05);16,24,40周时实验组比值显著分别小于对照组(P<0.05)。说明兔膝关节后交叉韧带损伤后短期内对内侧副韧带组织学特性无明显影响,随着时间延长,组织学特性显著下降。 俞芳 李康华 章灿 李宇晟 高曙光 卢邦宝关键词:膝关节 后交叉韧带 内侧副韧带 组织学特征 韧带修复 C<,5/6>椎间盘髓核摘除及人工椎间盘置换后C<,3/4>关节突关节内压力变化的实验研究 目的:研究C<,5/6>椎间盘髓核摘除及Bryan人工椎间盘置换对C<,3/4>关节突关节内压力的影响。了解椎间盘髓核摘除及Bryan人工椎间盘置换对正常颈椎的生物力学影响;为Bryan人工椎间盘的临床应用进一步提供理论... 卢邦宝关键词:椎间盘 髓核摘除 人工椎间盘置换 颈椎生物力学 文献传递 人工颈椎间盘置换后相邻椎间孔形态改变的实验研究 <正>目的研究C5/6椎间盘摘除、CADR、前路椎间融合对相邻椎间孔形态的影响。方法新鲜成人尸体颈椎标本11具(C3-T1),按照C5/6 椎间盘完整、髓核摘除、CADR和椎间融合分为四组,各分级载荷下测量轴向、同侧弯、... 李康华 李雄 卢邦宝 王斌 康意军文献传递 神经阻滞和全身麻醉对老年股骨转子间骨折患者的影响 被引量:23 2018年 目的 回顾性分析神经阻滞麻醉和全身麻醉方式对老年股骨转子间骨折患者的影响. 方法 收集2015年1月至2017年6月中南大学湘雅医院骨科因股骨转子间骨折住院行闭合复位髓内钉内固定术治疗的老年患者病历资料,数据采用SPSS 16. 0 或者Graph Pad Prism 6. 0软件进行统计分析. 结果 最终纳入研究104例,其中全身麻醉组48例,神经阻滞56例.两组受试对象一般情况无统计学差异.神经阻滞组术中心率、收缩压及舒张压最大变化、术中补液量分别为(12.7 ± 7.3)次/min ,(22.5 ± 8.8/12.2 ± 7.5)mmHg(1 mmHg=0.133kPa) ,(792.9 ± 387.0) ml显著低于全身麻醉组,其分别为(18.1 ± 7.8)次/min ,(34.3 ± 7.9/21.6 ± 6.6)mmHg ,(1 083 ± 445.5)ml(t=3.64 、7.14 、6.73 、5.16 ,均 P<0.05).其他围术期相关数据及术后3个月、1年死亡患者数差异无统计学意义. 结论 与全身麻醉相比,神经阻滞麻醉对老年股骨转子间骨折术中心率及血压影响较少,术中输液量较少,术后患者死亡率无明显增加,是安全可靠值得临床进一步推广的麻醉方式. 赵树山 李朝晖 阮哲 林涨源 龙海涛 赵瑞波 朱峥嵘 卢邦宝 孙步 华成亮 朱剑熹 唐朝辉 朱勇关键词:神经阻滞麻醉 全身麻醉 股骨转子间骨折 血流动力学 机器人辅助骶髂螺钉内固定治疗骨盆后环骨折临床疗效的meta分析 2023年 目的比较机器人辅助与透视辅助骶髂螺钉内固定治疗骨盆后环骨折的临床疗效。方法检索中国知网、万方、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Web of Science和ScienceDirect等关于机器人辅助与透视辅助骶髂螺钉内固定治疗骨盆后环骨折的文献。检索时间为各数据库建立至2023年3月。对纳入文献进行meta分析。组间异质性较大时采用随机效应模型进行分析,组间异质性较小时采用固定效应模型进行分析。结果共15篇文献纳入meta分析,机器人辅助组465例、透视辅助组396例。Meta分析结果显示机器人辅助组的透视次数[SMD=-3.12,95%CI(-4.34,-1.89),P<0.001]、导针调整次数[SMD=-3.75,95%CI(-6.77,-0.72),P=0.015]、术中出血量[SMD=-0.83,95%CI(-1.18,-0.49),P<0.001]、手术时间[SMD=-2.59,95%CI(-4.11,-1.08),P<0.001]均小于透视辅助组;螺钉位置的优良率[OR=10.13,95%CI(3.67,27.98),P<0.001]大于透视辅助组;两组Majeed功能评分[SMD=0.28,95%CI(-0.0003,0.55),P=0.050]和骨折愈合时间[SMD=-0.14,95%CI(-0.46,0.17),P=0.367]的差异无统计学意义。结论机器人辅助经皮骶髂螺钉内固定治疗骨盆后环骨折具有透视次数少、导针调整次数少、术中出血量少、手术时间短、螺钉位置优良率高的优势,但在Majeed评分和骨折愈合时间方面与透视辅助相比无差异。 刘志 印国庆 赵树山 赵瑞波 龙海涛 成亮 卢邦宝 孙步华 曾敏 陈灿 朱勇 林涨源关键词:骨盆 骨折 骨折固定术 META分析