原志军
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
- 供职机构：长治医学院附属和济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同麻醉方式对老年肺癌患者围术期认知功能及炎性因子的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探究不同麻醉方式对老年肺癌患者围术期认知功能及血清白细胞介素-6(IL-6).白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法选择2015年3月至2017年3月长治医学院附属和济医院收治的行肺癌根治手术的老年患者90例作为研究对象,根据麻醉方式的不同分为吸入麻醉组(A组)、全身静脉麻醉组(B组)和硬脊膜外阻滞麻醉组(C组),每组30例:比较三组患者术前、术后1d和术后3 d的简明精神状态量表(MMSE)评分、认知功能障碍发生率以及血清IL-6.IL-8水平。结果术后1 d、3dC组MMSE评分分别为(25.62±2.11)分、(27.12±2.04)分,高于A组的(22.61±2.75)分、(25.78±2.68)分和B组的(22.34±2.01)分、(25.81±2.42)分,差异均有统计学意义(tA组=4.756、2.179,tB组=6.165,2.267,均P<0.05);术后1 d、3 d C组认知功能障碍发生率分别为26.67%(8/30)、6.67%(2/30),均低于A组的50.00%(15/30)、26.67%(8/30)和B组的66.67%(20/30)、30.00%(9/30),差异均有统计学意义(χ^2A组=3.455、4.320,χ^2B组=9.643>5.455,均P<0.05);术后1 d、3<1 C组患者血清IL-6和1L-8水平[IL-6:(99.53±16.82)ng/mL,(83.24±8.34)ng/mL,IL-8:(50.43±7.84)ng/mL,(42.15±5.25)ng/mL]均低于A组[IL-6:(122.43±18.41)ng/mL、(88.51±10.42)ng/mL,IL-8:(64.53±8.94)ng/mL,(55.62±6.78)ng/mL]和B组[IL-6:(124.52±20.10)ng/mL、(87.95±9.34)ng/mL,IL-8:(63.27±9.03)ng/mL,(54.62±6.30)ng/mL],差异均有统计学意义(IL-6:tA组=5.030,2.163,tB组=5.222,2.060,均P<0.05;tA组=6.495、8.604,tB组=5.881、8.329,均P<0.05)。结论使用硬脊膜外阻滞麻醉对老年肺癌根治术患者术后认知功能障碍的影响最小,能够抑制围术期患者炎性因子的表达,其效果优于其他两种麻醉方式,值得应用于老年肺癌根治手术。
- 郭焱王泽华原志军任静
- 关键词：肺肿瘤老年人炎性因子
- 手术室护理差错与隐患防范策略探析
- 2011年
- 本文中,笔者通过对手术室护理差错进行归类统计,分析引起护理差错的各方面原因,并提出建全医院各项规章制度、加强护理人员责任心、做好手术护理等防范策略,以此减少手术室护理差错的发生,保障病患的健康安全。
- 李云芳原志军马翠霞原志芳
- 关键词：手术室护理差错
- 长托宁用于全身麻醉前用药的有效性评价被引量：9
- 2008年
- 目的系统评价长托宁作为全身麻醉前用药是否能减少呼吸道粘液分泌和维持心率稳定。方法计算机检索Cochrane图书馆(2007年第3期)、MEDLINE(1966～2007.4)、EMbase(1988～2007.4)、CBMweb(1978～2007.4)、VIP(1989～2007.4)和CNKI(1994～2007.4),收集所有长托宁用于全身麻醉前用药的随机对照试验(RCT),使用Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据进行分析。结果共纳入23个RCT,共2790例患者。各纳入研究的方法学质量均为B级,仅1篇文献正确描述了随机分配方法。其中11个RCT比较了长托宁与阿托品作为全身麻醉前用药的疗效,但仅2个RCT比较了术毕气道分泌物量的差异,结果显示差异有统计学意义[WMD=–8.00,95%CI(–8.16,–7.85),P<0.00001],长托宁作为术前用药可以有效减少呼吸道粘液分泌。12个RCT比较了长托宁与东莨菪碱的疗效,但仅2个RCT比较了术毕气道分泌物量的差异,结果显示差异无统计学意义[WMD=–17.07,95%C(I–45.49,11.35),P=0.24]。3个RCT比较了长托宁和安慰剂的疗效,结果显示差异有统计学意义[WMD=–10.60,95%CI(–13.64,–7.56),P<0.00001]。尚未检索出比较长托宁不同剂量用于全身麻醉前用药的文献。7个RCT报告了用药后的不良反应,未发现严重不良反应。结论与阿托品比较,长托宁能有效减少呼吸道粘液分泌且副作用发生率明显较低;与东莨菪碱比较,长托宁疗效与东莨菪碱相似;与不用药比较,长托宁效果明显。但因证据强度较低,本系统评价结论尚需更多高质量RCT进一步论证。
- 原志军马翠霞曹德全
- 关键词：长托宁全身麻醉随机对照试验
- 全凭静脉麻醉与吸入麻醉对口腔恶性肿瘤患者免疫细胞的影响研究被引量：2
- 2012年
- 目的观察全凭静脉麻醉和吸入麻醉对行口腔恶性肿瘤根治术的患者免疫功能的影响，为选择合适的麻醉方式提供依据。方法收集31例口腔恶性肿瘤患者的临床资料，按照麻醉方式分为全凭静脉麻醉与吸入麻醉。于麻醉诱导前30min、术中2h、术毕、术后24、48h采集外周静脉血，采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群及NK细胞、B淋巴细胞百分比，对两组患者的免疫功能进行对比分析。结果两组患者的CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、NK细胞、B淋巴细胞百分比在术中2h、术毕、术毕24h降低，与麻醉前相比差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者比较，术中、术毕、术后24、48hCD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、NK细胞相比全凭静脉麻醉组高于吸入麻醉组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论全凭静脉麻醉和吸人麻醉均对患者的免疫细胞有～定的抑制作用，但全凭静脉麻醉组的抑制作用较小，患者的免疫功能恢复较早。咪达唑仑、瑞芬太尼和异丙酚全凭静脉麻醉可作为较好的麻醉方法。
- 原志军殷振奎原志芳马翠霞
- 关键词：麻醉静脉麻醉
- 显微外科在骨科的临床应用研究被引量：1
- 2011年
- 目的:研究显微外科在骨科的临床疗效。方法:应用显微外科技术对断指、血管神经离、复合组织缺损、断缺损修复等800例病例进行临床处理。结果:792例获得成功,8例不成功。成功率99%。结论:利用显微外科技术使骨科各类复杂创伤获得很满意的临床治疗效果。
- 郭宏斌原志军马翠霞原志芳
- 关键词：显微外科
- 全麻复合硬膜外对开胸手术病人IL-6、IL-10的影响及意义
- 目的：
观察开胸手术病人围术期血浆IL-6、IL-10水平及血液动力学参数变化，比较全身麻醉复合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉对开胸手术病人炎性因子及血液循环稳定性的影响。
方法：
选择64例开胸...
- 原志军
- 关键词：开胸手术血液动力学
- 文献传递
- 氟桂利嗪治疗难治性癫痫有效性及安全性的Meta分析被引量：7
- 2010年
- 目的评价氟桂利嗪治疗难治性癫痫的有效性及安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(1994～2010.9)、中国生物医学文献数据库(1978～2010.9)、中文科技期刊全文数据库(1989～2010.9)、中国医学会数字化期刊库(1997～2010.9)、PubMed(1966～2010.9)和Cochrane Library(2010年第9期)等,纳入有关氟桂利嗪添加治疗难治性癫痫的随机对照试验,参照Jadad评分标准评估纳入研究的方法学质量,并提取有效数据进行分析。结果共纳入8个研究,合计545例患者。Meta分析结果显示:在常规治疗基础上,与安慰剂和不治疗相比,氟桂利嗪可以提高成人和小儿难治性癫痫治疗的有效率,且差异有统计学意义,其OR(95%CI)分别为2.98(1.88～4.73)和33.75(4.13～276.00)。氟桂利嗪的主要不良反应有嗜睡、疲乏、头晕、头痛和体重增加,但不良反应除体重增加外主要出现在用药早期,用药一段时间或经减小剂量、对症处理后就会消失或自行缓解。结论目前研究表明氟桂利嗪治疗难治性癫痫有效且安全性较好。
- 赵常宝张建斌任旭王素芳原志军李晓慧董红岩刘晗睿胡晓雁段圣杰
- 关键词：氟桂利嗪难治性癫痫META分析
