吕志前 作品数:103 被引量:223 H指数:7 供职机构: 上海市第一人民医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会资助项目 重庆市卫生局科研项目 高等学校学科创新引智计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 生物学 哲学宗教 更多>>
心肌梗塞存活者血脂、脂蛋白、载脂蛋白及雌二醇水平的改变 被引量:1 1993年 以心肌梗塞存活者(MIS)72例为研究对象,其中男性49例,年龄46~77(平均61.12±7.69)岁,女23例,年龄51~76(平均62.17±7.59)岁。以正常人178例为对照,其中男116例,年龄42~68(平均57.03±7.67)岁,女62例,年龄44~66(平均56.17±6.38)岁。测定血清中血脂、脂蛋白、载脂蛋白及雌二醇水平,经 t 检验及多因素逐步回归表明,男性预示冠心病(CHD)或心肌梗塞(MI)的最佳指标(在所测定指标中)为 apoA_1,LDL-C/HDL-C;在女性最佳的预示指标是 HDL-C。结果表明,雌二醇(E_2)确有保护免患 CHD 的作用,但 MIS 血中 E_2水平明显提高的原因还有待进一步探讨。 吕志前 黄体钢 周丽娟 金晓静关键词:心肌梗塞 血脂 脂蛋白 雌二醇 新型地塞米松-肝素双涂层支架在小型猪动脉损伤模型中预防支架内再狭窄的实验研究 被引量:6 2011年 目的:评价新型植物源蛋白包载的地塞米松-肝素双涂层支架在小型猪血管损伤模型中近期抑制支架内再狭窄的有效性和安全性。方法:32只小型猪随机分入A组(裸支架组)、B组(玉米醇溶蛋白zein涂层支架组)、C组(肝素涂层支架组)、D组(地塞米松-肝素双涂层支架组)。各组均包括4周观察终点的猪3只和12周观察终点的猪5只。每只猪于双侧股动脉各置入同种支架1枚。至观察终点时复查血管造影并处死取材,通过形态学方法观察内膜增生及炎症情况。结果:4周时,各组血管损伤平均积分分别为2.10±0.58、2.23±0.52、2.33±0.57和2.25±0.64(P>0.05),损伤相近。管腔面积分别为(2.68±1.28)(、2.59±1.31)、(2.85±0.86)和(3.21±1.09)mm2(P<0.05),D组最大。平均内膜厚度分别为(295±138)、(309±79)、(245±101)、(103±64)μm(P<0.05),D组最小。炎症积分D组较其他3组明显降低(P<0.05)。12周时各组内膜增生均较前加重,D组管腔面积及新生内膜增生仍优于另外3组,其他各指标差异均无统计学意义。结论:采用植物源蛋白包载的地塞米松-肝素双涂层支架可以有效而安全地抑制健康小型猪支架置入术后4周和12周时的内膜增生,预防支架内再狭窄。 丁付燕 吕志前 王瑾晔 李涛 曹勇 邹榕江 张祎 郭清奎关键词:药物涂层 地塞米松 肝素 再狭窄 鸡胚心肌内移植入人干细胞的动物模型的建立 被引量:2 2004年 目的 建立人干细胞移植到鸡胚心肌中的动物模型。方法 通过显微注射的方法 ,将Hoechsst 332 5 8标记的人胚胎生殖嵴细胞 (humanprimordialgermcells ,hPGC)注射到孵化 3~ 4d的鸡胚心脏中 ,先运用人特异性的DNA探针对活鸡胚心脏切片进行原位杂交 ,以检测心肌中移植细胞的存在 ,再运用人心肌特异性抗体肌钙蛋白T(cTnT)对相邻的心肌切片进行免疫组织化学染色 ,以观察有无人心肌细胞分化 ,并统计移植成功率。结果 原位杂交显示 ,在术后 10d鸡胚的心肌中观察到有人的细胞 ,呈心肌纤维样并与鸡胚心肌细胞发生嵌合。免疫组织化学观察到鸡胚心肌中有人心肌特异性的标记物cTnT表达。移植成功率为 15 .3%± 2 .4 %。结论 在鸡胚的心肌内建立一个人干细胞移植的模型是可行的。 陈绪军 肖明第 吕志前 卢成宝 袁忠祥 薛松关键词:细胞移植 显微注射 鸡胚 细胞分化 慢性肾功能不全患者的冠脉搭桥手术 目的:本文总结我科为合并肾功能不全患者开展搭桥手术的经验。方法:1997.4-2004.11为合并肾功能不全患者开展搭桥手术18例。男15,女3例。年龄41- 80,平均68.7±9.5岁。术前肌酐值129-497,平均... 刘沙 王利民 虞敏 肖亦敏 徐根兴 吕志前 卢成宝 袁忠祥 肖明第文献传递 胸骨下段小切口行心内直视手术的体会 被引量:2 2001年 目的 介绍胸骨下段小切口微创心内直视手术的体会。方法 连续 11例病人在低位正中皮肤小切口、部分劈开胸骨下段、不横断胸骨情况下行心内直视手术。结果 该组病例无手术死亡 ;无与切口有关的并发症。结论 该方法可用于部分经挑选的心脏手术 ,有明显的美容效果 ,损伤小 。 薛松 萧明第 吕志前 卢成宝 袁忠祥 王利民 刘沙 毛建强 钱锋关键词:微创手术 心内直视手术 胸骨下段小切口 哪些患者需要做纤维支气管镜检查? 2015年 请问,哪些患者需要做纤维支气管镜检查? 吕志前关键词:保健法 医学心理学 心理卫生 心理健康 非体外循环经胸壁微创封堵术治疗简单先天性心脏病 被引量:21 2012年 目的总结非体外循环经胸壁微创封堵术(off-pump occlusion of trans-thoracic minimal invasive surgery,OPOTFMIS)治疗房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)和动脉导管未闭(PDA)的经验。方法回顾性分析2008年7月至2011年7月采用OPOTTMIS治疗92例简单先天性心脏病患者的临床资料,男38例,女54例;年龄3~56岁;体重8.0—54.5kg。其中ASD52例,VSD26例,PDA14例,术后3个月内每个月随访心电图及超声心动图检查1次,3个月后每3~6个月复查心电图及超声心动图检查1次。结果91例成功实施OPOTFMIS,1例筛孔状ASD中转开胸手术,总成功率为98.9%。1例(1.1%)成人PDA因肺动脉高压危象术后第2天死亡。4例残余少量分流(2例ASD,1例VSD,1例PDA),ASD和VSD各1例Ⅱ度房室传导阻滞,心脏穿刺点处活动出血二次开胸止血治愈ASD和VSD各1例。术后72h内总并发症发生率为6.5%(6/92例)。围术期无心脏破裂、感染性心内膜炎、溶血及血栓形成等严重并发症。术后随访3个月-4年,90例心电图检查均未见Ⅲ度房室传导阻滞。心脏超声检查均无封堵器明显移位和脱落,无明显左室流出道和降主动脉血流受限,VSD和PDA各1例存在少量残余分流,2例PDA心脏较术前扩大,均无中度以上心脏瓣膜反流。心功能NYHAⅠ~Ⅱ级。结论非体外循环经胸壁微创封堵术(OPOTTMIS)治疗简单先天性心脏病安全、可行、有效。 郭清奎 吕志前 成少飞 曹勇 赵永红 张柽 张跃力关键词:微创手术 心脏外科手术 颈动脉狭窄外科处理 2006年 随着现代疾病结构的改变,脑部缺血性疾病的发病率日渐增高,相当一部分的缺血性疾病是因为颈动脉狭窄所致。临床研究表明,大约50%的脑缺血患者均有不同程度的颈动脉狭窄,对合适的病例择期行颈动脉内膜剥脱术(CEA)是防止脑血管意外的重要治疗手段。我科从2001年6月至2004年6月对47例颈动脉狭窄患者行CEA,取得较满意的疗效,现报道如下。 毛建强 肖亦敏 周黎瑾 肖明第 吕志前关键词:颈动脉狭窄 外科处理 颈动脉内膜剥脱术 缺血性疾病 脑血管意外 疾病结构 冠状动脉旁路移植术围术期心输出量变化的研究 2002年 萧亦敏 萧明第 吕志前 卢成宝关键词:冠状动脉旁路移植术 CABG 热稀释法 心输出量 心功能 硝酸甘油、米力农和尼卡地平对桡动脉血流量的影响 被引量:1 2003年 目的 :研究硝酸甘油、米力农和尼卡地平对桡动脉血流量的影响。 方法 :桡动脉 冠状动脉旁路移置术患者 30例 ,随机分为三组。采用不接触技术取桡动脉并测血流量和血流动力学指标 ,分别给予硝酸甘油、米力农或尼卡地平后再次测量桡动脉血流量和血流动力学指标。 结果 :尼卡地平组用药后血压下降明显 ;硝酸甘油和米力农组术后平均动脉压均有下降 ,但差异不显著。静脉输入硝酸甘油或米力农后 ,桡动脉血流量增加 ,差异显著 ,但手术前后血流量增幅在两组之间并无差异。尼卡地平组给药后的桡动脉血流量无明显变化。 结论 :硝酸甘油和米力农能够增加桡动脉的血流量 ,适合用于缓解桡动脉 刘沙 萧明第 薛松 袁忠祥 吕志前 徐根兴关键词:硝酸甘油 米力农 尼卡地平 桡动脉 血流量