吴春荣
- 作品数:20 被引量:58H指数:5
- 供职机构:复旦大学附属上海市第五人民医院更多>>
- 发文基金:上海市闵行区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 加味薏苡附子败酱散对脓毒症急性胃肠损伤(湿热内蕴证)的保护作用研究被引量:3
- 2022年
- 目的探究加味薏苡附子败酱散对湿热内蕴型脓毒症患者急性胃肠损伤的保护作用。方法将脓毒症急性胃肠损伤且中医辨证为湿热内蕴型患者160例分为中西医结合组和西医治疗组各80例,比较两组治疗前、治疗第7日、第14日的急性胃肠损伤分级(AGI)、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、中医症状评分、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、D-乳酸、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+/CD8+)、前白蛋白及中医症状评分。结果治疗前,两组AGI、APACHEⅡ、中医症状评分、MTL、GAS、D-乳酸、IgG、IgA、CD3+、CD4+/CD8+、前白蛋白差异无统计学意义(P>0.05),治疗第7日、第14日,两组GAS、D-乳酸、AGI分级、APACHEⅡ、中医症状评分均明显降低(P<0.05),MTL、IgG、IgA、CD3+、CD4+/CD8+、前白蛋白均明显升高(P<0.05);与西医治疗组比,中西医结合组GAS、D-乳酸、AGI分级、APACHEⅡ评分均明显降低(P<0.05),MTL、IgG、IgA、CD3+、CD4+/CD8+、前白蛋白均明显升高(P<0.05)。中西医结合组的总有效率高于西医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组均无死亡案例,无明显的不良反应。结论在常规西医治疗的基础上给予加味薏苡附子败酱散可明显改善湿热内蕴型脓毒症患者急性肠道损伤的中医症状,可能与加味薏苡附子败酱散降低改善胃肠功能、增强免疫、改善营养状态有关。
- 王泽田王丹吴春荣徐丹齐越孙科远王余民唐建国
- 关键词:脓毒症薏苡附子败酱散湿热内蕴型
- 肠缺血再灌注损伤后白色念珠菌深部侵袭研究被引量:2
- 2019年
- 目的:研究大鼠肠道缺血再灌注损伤后白色念珠菌体内播散变化及机制。方法:大鼠分为5组:空白加假手术组、白色念珠菌感染加假手术组、缺血再灌注损伤组、白色念珠菌感染加缺血再灌注损伤组和头孢哌酮加缺血再灌注损伤组。在肠道缺血再灌注损伤术后5、24、48、72、96 h检测血液中白色念珠菌载量变化,并在96 h处死大鼠,检测肠壁、肠系膜淋巴结、肺、肾部位的白色念珠菌载量。同时检测白色念珠菌体内播散前后基因SAP1、SAP4表达变化。结果:①白色念珠菌感染加缺血再灌注损伤组血液中白色念珠菌载量在术后24 h达到最高峰(8.56×10~9 CFU/L),随后逐渐下降,但术后48 h又逐渐升高。白色念珠菌感染加假手术组在术后5 h即可检测到白色念珠菌,其载量随着术后时间延长逐渐下降。其余各对照组术后血液中几乎检测不到白色念珠菌。②术后96 h白色念珠菌感染加缺血再灌注损伤组大鼠各器官处白色念珠菌载量为:肺(1.60±0.32)×10^(8 )CFU/g,肾(1.22±0.29)×10~6 CFU/g,肠系膜淋巴结(8.41±1.44)×10~8 CFU/g,肠(1.13±0.37)×10^(11 )CFU/g。白色念珠菌感染加假手术组大鼠各器官处白色念珠菌载量为:肠系膜淋巴结(4.25±1.56)×10~8 CFU/g,小肠(6.23±1.58)×10~8 CFU/g,肺、肾部位均未检测到白色念珠菌。头孢哌酮加缺血再灌注损伤组仅能在小肠检测到白色念珠菌的存在:(2.73±0.48)×10^(4 )CFU/g,其余部位未检测到白色念珠菌。其他组各器官部位均未检测到白色念珠菌。在肠道缺血再灌注损伤后,侵袭血流的白色念珠菌表达基因SAP4增加。相反,在白色念珠菌突破肠黏膜屏障时基因SAP1的表达没有明显变化。结论:在肠道缺血再灌注损伤后,肠腔内大量定植的白色念珠菌易突破肠黏膜屏障侵袭入血引起念珠菌血症和系统性念珠菌病。基因SAP4在白色念珠菌体内播散时发挥重要作用。
- 严蕾吴春荣王晨杨春辉唐建国
- 关键词:缺血再灌注损伤白色念珠菌肠黏膜屏障炎症
- 乌司他丁对重度脓毒症诱导的ALI/ARDS模型大鼠肺组织中蛋白C及活化蛋白C含量的影响被引量:10
- 2013年
- 目的:探讨乌司他丁对重度脓毒症诱导的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)模型大鼠肺组织中蛋白C(protein C,PC)及活化蛋白C(activated protein C,APC)含量的影响。方法:对27只体质量为200-250 g的清洁级雄性SD大鼠采用盲肠结扎穿孔法联合0.9%氯化钠溶液灌洗法制作重度脓毒症诱导的ALI/ARDS大鼠模型,以PaO2/FiO2≤300作为ALI/ARDS模型大鼠纳入标准,随机分为对照组、乌司他丁5万U/kg组、乌司他丁10万U/kg组,每组9只。各组均在造模成功后立即予乌司他丁或0.9%氯化钠溶液静脉注射,乌司他丁5万U/kg组予乌司他丁5万U/kg静脉注射,乌司他丁10万U/kg组予乌司他丁10万U/kg静脉注射,对照组予0.9%氯化钠溶液静脉注射,静脉注射持续时间为10 min。造模后1、2、3 h分批处死大鼠,取肺组织制备组织匀浆,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定其PC及APC含量。结果:(1)乌司他丁10万U/kg组大鼠造模后1、2、3 h肺组织PC的含量分别为(5196±981)ng/mL、(6156±1256)ng/mL、(6481±1141)ng/mL,均高于乌司他丁5万U/kg组[(3691±812)ng/mL、(4367±1547)ng/mL、(5313±1356)ng/mL]和对照组[(3676±579)ng/mL、(3248±851)ng/mL、(3188±1808)ng/mL],且差异有统计学意义(P〈0.01);(2)乌司他丁10万U/kg组大鼠造模后1、2、3 h肺组织APC含量分别为(2798±380)ng/mL、(2964±731)ng/mL、(3156±805)ng/mL,均高于乌司他丁5万U/kg组[(1596±516)ng/mL、(1994±196)ng/mL、(1712±456)ng/mL],但差异无统计学意义(P〉0.05);两组APC含量均高于对照组[(1459±395)ng/mL、(1300±348)ng/mL、(1141±318)ng/mL],差异均有统计学意义(P〈0.05)。各组大鼠PC和APC含量组内比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:乌司他丁有助于提高重度脓毒症诱导的ALI/ARDS模型大鼠肺组织PC和APC的含量,并呈剂
- 杨春辉王璐李虎薛杨勇谢娟徐丹黄力鸥吴春荣唐建国
- 关键词:乌司他丁重度脓毒症急性呼吸窘迫征蛋白C活化蛋白C
- 复发性尿路感染的病原菌和药敏试验研究被引量:2
- 2014年
- 选取2012年1月~2013年5月我院收治的459例复发性尿路感染患者,将其病原菌分布及耐药性进行回顾性的分析与总结.结果459例患者尿样本中共检出病原菌432株,432株病原菌中,革兰阴性菌所占比例最高,有264株,占61.6%.其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、假单胞菌属和阴沟肠杆菌居多.革兰阳性菌有122株,占28.2%.其中以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌居多.真菌有46株,占10.7%.全部为酵母菌.革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较敏感,未发现耐药或者耐药性低(0%为未发现耐药,50%以下为耐药性低);对头孢类药物耐药性高(均在50%以上).革兰阳性杆菌对万古霉素、呋喃妥因较敏感,未发现耐药或耐药性低(0%为未发现耐药,50%以下为耐药性低).复发性尿路感染病原菌以革兰阴性菌最高,其对较多种类抗菌药物均有一定的耐药性,因此,临床上需密切观察病原菌的及耐药性,以便合理指导临床用药,对预防和治疗复发性感染具有重要意义.
- 吴春荣崔宇慧杨春辉
- 关键词:复发性尿路感染病原菌药敏试验
- 多发伤患者早期降钙素原水平临床意义分析被引量:5
- 2014年
- 目的测定重症监护室中多发伤患者早期血清降钙素原(PCT)水平,分析血清PCT水平与多发伤患者创伤严重程度、创伤部位、治疗结果有无相关性,并与同期收治的脓毒血症患者血清PCT水平进行比较。方法回顾性分析2011年11月15日—2013年11月15日间复旦大学附属上海市第五人民医院创伤急救危重症医学中心重症监护室中收治的74例多发伤患者(多发伤组)的临床资料,测定其入重症监护室24h内血清PCT水平,记录并比较不同创伤部位、不同创伤严重程度评分(ISS评分)、是否行急诊手术和不同治疗结果的多发伤患者的血清PCT水平。测定同时期重症监护室中收治的57例脓毒血症患者(脓毒血症组)治疗期间的血清PCT水平,比较两组间血清PCT水平。结果多发伤患者各创伤部位的血清PCT水平由高至低依次为腹部和盆腔1.003(0.269,3.805)ng/mL、四肢和骨盆0.839(0.243,3.750)ng/mL、头颈部0.777(0.125,2.645)ng/mL、胸部0.744(0.198,2.840)ng/mL、体表0.715(0.121,2.450)ng/mL、面部0.267(0.062,2.450)ng/mL,各创伤部位间血清PCT水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。ISS评分≤20分患者的血清PCT水平为0.243(0.061,0.791)ng/mL,显著低于ISS评分>20分患者的0.945(0.294,3.990)ng/mL(Z=-2.920,P<0.05)。存活患者的血清PCT水平为0.602(0.167,2.304)ng/mL,与死亡患者的1.460(0.128,22.770)ng/mL的差异无统计学意义(Z=1.053,P>0.05)。行急诊手术患者的血清PCT水平为0.772(0.128,2.450)ng/mL,与未行急诊手术患者的0.524(0.167,2.840)ng/mL的差异无统计学意义(P>0.05)。多发伤组患者的血清PCT水平为0.743(0.167,2.450)ng/mL,显著低于脓毒血症组的19.860(4.140,60.770)ng/mL(P<0.05)。结论血清PCT水平可作为评估多发伤严重程度的指标,患者创伤越严重,其血清PCT水平越高;该指标不受急诊手术的影响,可与脓毒血症相鉴别,但无法评估患者预后情况。
- 吴春荣崔宇慧杨春辉唐建国
- 关键词:多发伤降钙素原急诊手术
- 小鼠脑缺血再灌注损伤不同时间点基因表达谱的变化研究
- 2018年
- 目的:通过生物信息学方法研究小鼠脑缺血再灌注损伤(CIRI)所致的损伤模型的基因表达谱变化,寻找疾病相关的关键基因。方法:从Gene Expression Omnibus(GEO)中下载关于小鼠脑损伤GSE23160时间序列基因表达谱芯片的原始数据,分析皮质脑组织样本和纹状体脑组织样本在缺血再灌注不同时间点基因表达谱的差异,并对差异表达基因进行GO和KEGG功能富集分析。再通过聚类分析挑取表达趋势明显的差异基因进行免疫细胞浸润分析和关键基因分析。并在大鼠CIRI模型上对显著差异基因进行验证。结果:免疫细胞浸润分析发现CIRI过程中出现肥大细胞和巨噬细胞浸润。CIRI过程中的差异基因主要参与愈伤反应、炎性反应和信号转导通路等。在2个组织样本的不同再灌注时间点Timp1和Gpr84基因表达都发生了显著上调。大鼠CIRI模型进一步验证了Timp1和Gpr84基因的上调表达。结论:Timp1和Gpr84基因可能是脑缺血再灌注过程中的关键基因。
- 杨春辉邵贵强吴春荣尹雪
- 关键词:脑缺血再灌注损伤基因表达TIMP1
- 高压氧预处理对脑缺血再灌注模型大鼠脑组织HO-1和ALK表达的影响被引量:7
- 2018年
- 目的探讨高压氧预处理(hyperbaric oxygen preconditioning, HBOP)对大鼠脑缺血再灌注后脑组织中血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)和间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)表达的影响。方法将SD大鼠按照数字表法随机分成假手术组(n=7)、缺血再灌注组(n=8)和HBOP+缺血再灌注组(n=8)。将HBOP组大鼠置于0.2 MPa、85%氧浓度环境下1 h/d,连续7 d。采用改良的Longa法构建大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,缺血2 h后再灌注,再灌注结束24 h后取材进行TTC染色及qRT-PCR实验检测HO-1、ALK的表达水平。结果HBOP能够显著地降低脑梗死体积比(P〈0.01)。此外,HO-1、ALK表达水平在缺血再灌注组较假手术组明显提高,而HBOP组HO-1和ALK表达水平明显降低,但较假手术组HO-1表达仍有明显的上升(P〈0.05)。结论HBOP能明显降低缺血再灌注大鼠脑组织中HO-1和ALK的表达水平,对缺血再灌注导致的脑组织损伤起到保护作用。
- 杨春辉尹雪邵贵强吴春荣
- 关键词:高压氧预处理脑缺血再灌注血红素氧合酶-1间变性淋巴瘤激酶
- 组织因子凝血酶受体和血栓调节蛋白在重度脓毒症诱导ALI/ARDS大鼠肺组织细胞中的表达被引量:2
- 2012年
- 目的探讨重度脓毒症诱导的ALI/ARDS大鼠肺组织细胞组织因子(TF)、凝血酶受体(TR)和血栓调节蛋白(TM)的表达。方法应用盲肠结扎穿孔(CLP)加生理盐水灌洗法制作重度脓毒症诱导的ALI/ARDS大鼠,以PaO2/FiO2≤300作为ALI/ARDS大鼠纳入标准,随机分为假手术组、ALI/ARDS组。制模成功后1、2、3h处死大鼠,取肺组织称质量制备组织匀浆,ELISA方法测定TF、TR和TM的表达。结果①TF表达:ALI/ARDS组灌洗后1、2、3h分别为(206363±8178)pg/mL、(148186±6383)pg/mL、(170889±7180)pg/mL,较假手术组[(55956±271)pg/mL、(53269±473)pg/mL、(54175±416)pg/mL]明显升高(P〈0.05)。②TR表达:ALI/ARDS组灌洗后1、2、3h分别为(1.657±0.063)ng/mL、(1.180±0.074)ng/mL、(1.497±0.087)ng/mL,较假手术组[(0.266±0.046)ng/mL、(0.273±0.048)ng/mL、(0.258±0.050)ng/mL]明显升高(P〈0.01)。③TM表达:ALI/ARDS组灌洗后1、2、3h分别为(16960±179)ng/mL、(10372±300)ng/mL、(12287±189)ng/mL,较假手术组[(567±21)ng/mL、(774±35)ng/mL、(695±43)ng/mL]明显升高(P〈0.05)。ALI/ARDS组组内各时点参数比较差异无统计学意义,但呈现灌洗后1h急性应激性升高、2h后下降、3h后再次上升的趋势。结论重度脓毒症诱导的ALI/ARDS大鼠肺组织在高表达TF和TR等促凝血因子的同时,也高表达具有辅助抗凝和增加纤溶功能的TM。
- 杨春辉王璐薛杨勇谢娟徐丹黄力鸥吴春荣唐建国
- 关键词:重度脓毒症
- 外泌体蛋白质组学分析白念珠菌感染小鼠的标志物
- 2021年
- 目的:本研究通过血清外泌体蛋白质组学分析,寻找侵袭性白念珠菌感染的标志物。方法:尾静脉注射白念珠菌菌液建立小鼠模型。提取血清外泌体,分离富集血清外泌体,液相色谱-质谱分析外泌体蛋白质组学。构建金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌感染模型,比较外泌体差异蛋白在3个感染组的表达差异。结果:共鉴定4055个不同肽段,对应418个蛋白质。以符合白念珠菌组/正常对照组差异变化<0.5倍至>2.0倍,同时P<0.05为标准,筛查出差异蛋白10个。对与白念珠菌感染密切相关的蛋白质Cathepsin B、Pentraxin 3进行ELISA鉴定,建立受试者工作特征曲线诊断模型,发现外泌体差异蛋白具有很高的灵敏度和特异度。在3个不同的感染组中,发现外泌体差异蛋白大量在白念珠菌感染组中表达,在非白念珠菌感染组中少量表达。结论:Cathepsin B、Pentraxin 3与白念珠菌感染密切相关,可作为白念珠菌感染的分子标志。
- 王泽田吴春荣齐越徐丹孙科远唐建国
- 关键词:蛋白质组学生物标志物外泌体白念珠菌感染
- 乌司他丁对重度脓毒症诱导的ALI/ARDS大鼠肺组织蛋白C含量及活化的影响
- 目的 探讨乌司他丁对重度脓毒症诱导的ALI/ARDS肺组织蛋白C含量及活化的影响.方法 应用盲肠结扎穿孔加生理盐水灌洗法制作重度脓毒症诱导的ALI/ARDS大鼠,以PaO2/FiO2≤300作为ALI/ARDS大鼠纳入标...
- 唐建国杨春辉王璐薛杨勇谢娟徐丹黄力鸥吴春荣