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周建新: 作品数：75 被引量：406H指数：10; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：国家科技重大专项江苏省医学重点人才培养基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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拔除T管后致胆汁性腹膜炎的微创治疗被引量：2: 2002年; 目的 :研究T管拔除后胆汁性腹膜炎的微创治疗方法。方法 :T管窦道置管引流、B超引导下腹腔穿刺引流及内镜鼻胆管引流。结果 :18例手术患者均顺利康复出院。无一例需行开腹手术治疗。结论 :T管拔除后胆汁性腹膜炎的治疗首选微创引流方法 ,特别是内镜鼻胆管引流效果确切。; 张凯潘一明周建新; 关键词：T管胆汁性腹膜炎微创治疗 T管拔除

肝肾联合移植治疗肝肾功能衰竭的体会(附6例报告)被引量：1: 2011年; 目的总结肝肾联合移植的治疗体会。方法收集6例接受同种异体一期肝肾联合移植术患者的临床资料,其中1例为簇式肝肾联合移植,余5例采用经典式肝肾联合移植。对其手术时间、无肝期、术中出血量、术中使用体外静脉转流或连续性静脉-静脉血液滤过的情况及效果,以及预后进行分析。结果 6例均顺利完成手术。手术时间12～18h,中位数15h。无肝期70～240min,中位数130min。术中出血量5300～18000ml,中位数9525ml。术中采用体外静脉转流1例,使用连续性静脉-静脉血液滤过4例,无转流及滤过1例。行簇式肝肾联合移植的1例患者术后29h出现腹腔出血,经再次手术止血,后发生移植肾无功能并继发腹腔感染,术后10d死亡。1例经典肝肾联合移植患者术后出现移植肝无功能并继发弥散性血管内凝血,术后7d死亡,1例患者因移植物功能障碍术后82个月死亡。其余3例患者术后生存良好,分别存活了1个月、64个月和73个月。结论严格掌握肝肾联合移植的适应证。肝肾联合移植术式以经典式肝肾联合移植为宜。术中应用连续性静脉-静脉血液滤过或体外静脉转流有助于血流动力学稳定。; 吴星宇仇毓东施晓雷吴亚夫江春平周建新丁义涛; 关键词：肝肾联合移植终末期肝病肝肾综合征连续性静脉-静脉血液滤过体外静脉转流

人工肝支持系统、肝移植联合治疗肝功能衰竭合并肝性脑病被引量：1: 1998年; 肝功能衰竭合并肝性脑病，由于受病人全身情况的影响及供体来源等条件的限制。一般不宜行肝移植治疗。本文报道一例酒精性肝硬化、肝性脑病，术前经人工肝支持治疗，病人意识状况明显改善，黄疽减轻，腹水减少，行背驮式肝移植成功；提出：人工肝支持治疗可明显改善该类病人的全身状况，使之度过急性期。人工肝支持系统、肝移植联合治疗扩大了肝移植的适应症，为终末期肝病合并肝性脑病病人带来了生机。; 丁义涛孙喜太林沛春谢敏周建新; 关键词：酒精性肝性脑病人工肝肝移植

鼻胆管替代T管在老年胆道外科中的应用: 2000年; 张凯周建新谢敏; 关键词：老年人胆道外科

胆管癌发病机制及治疗进展被引量：5: 2010年; 顾劲扬仇毓东周建新丁义涛; 关键词：胆管肿瘤

腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤3例分析被引量：6: 1998年; 本文报告LC术中肝外胆管损伤三例：胆总管横断、部分损伤和术后远期胆管狭窄各一例。作者认为：胆囊颈部结石嵌顿是手术的主要危险因素。术中正确辩认胆囊管和Calot三角的解剖结构，可避免LC手术失败。一旦发生胆管损伤，应争取早期发现、及时中转开腹手术。; 周建新丁义涛; 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤

肝脏悬吊法在半肝切除术中的应用被引量：1: 2009年; 目的探讨肝脏悬吊法进行肝脏恶性肿瘤半肝切除的可行性与安全性。方法16例临床确诊的肝脏恶性肿瘤患者,解剖肝后间隙,通过肝后下腔静脉与肝脏之间的间隙置带并悬吊肝脏进行半肝切除。结果16例患者中15例应用悬吊法进行半肝切除,平均手术时间261 m in,平均出血量550 m l,术中术后均无并发症发生。术后随访有3例复发。结论应用悬吊法进行肝脏恶性肿瘤半肝切除是安全可行的,其关键是对肝后间隙的解剖学有深入的认识。; 苏磊周建新孙喜太李强孙凯仇毓东丁义涛; 关键词：悬吊法恶性肿瘤半肝切除

ω-3多不饱和脂肪酸联合营养支持治疗在肝切除术后应用的临床研究被引量：5: 2014年; 目的通过比较不同营养支持方案的作用,评价ω-3多不饱和脂肪酸联合营养支持治疗在肝切除术后应用的临床效果。方法采用回顾性对照研究的方法.选择2009年1月-2011年1月南京大学医学院附属鼓楼医院82例行肝切除术患者,依照围手术期不同的营养支持方案分为全肠外营养组（23例,简称肠外组）、联合肠内营养组（30例,简称肠内组）和ω-3不饱和脂肪酸组（29例,简称ω-3 PUFAs组）。肠外组术后给予全肠外营养支持;肠内组在静脉营养支持基础上术后早期口服肠内营养;ω-3 PUFAs组在肠内组基础上,术后加用ω-3多不饱和脂肪酸。通过比较3组患者术后恢复情况、并发症发病率、肝功能等临床指标综合评估不同营养支持方案的疗效。结果（1）3组患者术后均无胆漏、胆道出血等严重并发症,轻微并发症包括腹腔积液、胸腔积液,3组间差异无统计学意义;（2）与肠外组比较,肠内组、ω-3 PUFAs组术后排便时间、术后住院天数较短,差异有统计学意义（P =0.001,=4.624;P =0.001,t =5.019）;肠内组、ω-3PUFAs组间差异无统计学意义（P＞0.05）;（3）对于大范围（≥4个肝段）肝切除患者,与肠内组相比,ω-3PUFAs组术后第3、5天ALT值较低,差异有统计学意义（P=0.024,t=2.432;P=0.042,=2.144）;（4）对于有肝硬化的患者,与肠内组相比,ω-3 PUFAs组术后第3、5天胆红素值较低,差异有统计学意义（P=0.032,t=2.202;P=0.035,t =2.183）。结论肝切除术后早期给予肠内营养并联合肠外营养支持,可加速患者康复;对于有肝硬化背景及大范围肝切除的患者,ω-3 PUFAs联合营养支持治疗对肝功能的保护作用尤为明显。; 毛谅仇毓东胡昊周铁吴星宇周建新; 关键词：肝切除营养支持 Ω-3多不饱和脂肪酸病例对照研究

原发性肝癌精准肝切除术后应用羟乙基淀粉的临床研究被引量：17: 2011年; 目的探讨精准肝切除术后应用羟乙基淀粉(130/0.4)对合并肝硬化的原发性肝癌患者术后恢复的影响。方法采用前瞻性、非随机对照研究的方法,将自2009年1月—2010年5月,在南京大学医学院附属鼓楼医院行肝切除术的108例合并肝硬化的原发性肝癌患者,分为(1)羟乙基淀粉治疗组:54例。术后3 d内使用羟乙基淀粉(130/0.4)500 mL/d;(2)白蛋白治疗组:54例。术后3 d内使用人血白蛋白者10 g/d。比较两组患者术前、术后2,4,7 d的ALT,AST,白蛋白,C-反应蛋白(CRP)水平,以及术后并发症发生率,住院天数。结果术前两组临床资料、肝切除类型、范围及术中出血量均具有可比性(均P>0.05)。与白蛋白治疗组比较,羟乙基淀粉治疗组患者在术后2,4,7 d的ALT,AST,白蛋白水平,术后住院天数均无统计学差异(P>0.05)。羟乙基淀粉治疗组术后2 d的CRP较白蛋白治疗组有所下降,差异有统计学意义(t=6.351,P=0.000);术后4,7 d的CRP也有所下降,但无统计学差异(P>0.05)。术后并发症包括切口感染、胸腔积液、腹腔积液、肺部感染、腹腔出血、胆汁漏及腹腔感染。羟乙基淀粉组共有28例发生一种或两者上述并发症,发生率为51.9%(28/54),白蛋白组共有39例发生一种或两者上述并发症,发生率为72.2%(39/54),两组比较有统计学差异(χ2=4.757,P=0.047)。结论羟乙基淀粉在合并肝硬化的原发性肝癌患者行肝切除术后早期应用可以有效节约白蛋白的用量,控制术后的炎症反应,降低围手术期并发症的发生率。; 吴军仇毓东朱新华吴星宇周铁周建新; 关键词：肝切除术

胃大部切除术后腹内疝的早期诊断及治疗被引量：2: 1999年; 包善华周建新; 关键词：胃切除术后腹内疝

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