唐照方
- 作品数：2 被引量：21H指数：2
- 供职机构：广东医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 透明软管在前列腺增生合并膀胱结石碎石改良治疗膀胱结石的应用研究被引量：13
- 2015年
- 目的探讨应用透明软管治疗前列腺增生合并膀胱结石在经尿道微创碎石中的疗效。方法 2010年2月-2015年2月良性前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石患者选取了膀胱结石〉2 cm病例,按膀胱结石碎石取石方式不同分为两组。观察组前列腺增生合并膀胱结石的患者86例,应用透明软管治疗膀胱结石,对照组患者48例,应用前列腺电切外鞘、膀胱镜外鞘辅助手段治疗膀胱结石,对两组方法的手术效率、安全性等方面进行临床评价比较。结果观察组平均手术时间（35.8±21.3）min,均一次碎石成功,无严重出血、严重尿外渗、尿道假道和膀胱破裂等并发症发生,无1例中转开放手术。术后合并泌尿系统感染3例,术后随访3~12个月,无远期并发症。对照组平均手术时间（55.6±20.7）min,术中有3例因膀胱破裂改行开放手术治疗,2例因术野尿道膀胱损伤出血视野模糊不清改行开放手术治疗,术后合并泌尿系统感染8例。结论该改良方式的工作通道适合,视野清晰,提高了工作效率和手术的安全性,有一定优势,为临床上治疗膀胱结石提供新的可能途径,具有一定的创新性、实用性价值。
- 曾永威高婉仪邓学斌卢桂尧胡国良练卫东唐照方陈景成
- 关键词：膀胱结石电切镜鞘
- 输尿管上段嵌顿性结石两种微创钬激光碎石术临床疗效对比研究被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨应用钬激光在输尿管镜碎石术及微创经皮肾穿刺取石术处理输尿管上段嵌顿性结石的疗效和并发症的比较。方法:2009年2月～2011年6月我院182例输尿管上段嵌顿性结石患者,应用钬激光经URL治疗85例,MPCNL治疗97例,对两种方法疗效进行临床评价比较。结果:MPCNL术中一期碎石清除率为(93/97)95.88%,5例残石者残石大小0.2～0.4 mm,术后1月结石清除率为(97/97)100%,平均手术时间75±29 min,平均住院时间为12±5 d,平均住院费用14589±3284 RMB;URL术一期碎石清除率为(39/85)45.88%,46例残石者残石大小0.3～1.5 mm,需术后联合体外冲击波碎石术等治疗排石,术后1月结石清除率为(72/85)84.71%,平均手术时间102±43 min,平均住院时间为6±3 d,平均住院费用9086±1259 RMB。MPCNL术中有1例因穿刺后出血改行二期MPCNL术。URL术中输尿管扭曲、狭窄、息肉出血视野模糊不清,需改行切开取石术6例,结石移位到肾内改行MPCNL术11例。结论:对于嵌顿性输尿管上段结石,采用MPCNL和URL联合钬激光治疗各有其优缺点。MPCNL安全、高效、并发症少、创伤小、结石清除率高;URL相对具有恢复快、住院时间短、费用较低等优点,但结石移位发生率、残石率较高,需其他辅助方式治疗结石。因此输尿管上段嵌顿性结石的手术方式选择应根据结石位置、大小、梗阻程度、肾积水量、患者经济状况,术前检查结果,充分评估手术风险和难度,结合患者个体差异,术者的经验制定出最佳治疗方案。
- 曾永威邓学斌卢桂尧胡国良唐照方练卫东蔡雪霞程健文
- 关键词：经皮肾取石术输尿管镜输尿管结石钬激光
