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不同胰管支架管引流方式对胰十二指肠切除术后短期并发症的影响被引量：2: 2022年; 胰十二指肠切除术(PD)是腹部外科难度最高、最具挑战性的手术之一,已成为胰头癌、壶腹周围癌根治的经典术式。由于其切除范围广泛,术式复杂且吻合重建困难,术后并发症发生率也较高,内置胰管支架管被认为是降低PD术后并发症发生率的有效方式。本文就PD术中的外引流和内引流两种胰管支架管引流方式的应用及对术后短期并发症发生的影响进行综述,为临床PD术中胰管支架管引流方式的合理选择提供参考。; 刘水姚小晓刘泽锋杨永生; 关键词：胰十二指肠切除术外引流内引流

一种医用鼠尾形引流管: 本实用新型提供一种医用鼠尾形引流管，涉及医用引流管技术领域。该医用鼠尾形引流管，包括引流管本体，所述引流管本体一端向另一端的管径逐渐变小，所述引流管本体管径逐渐变小的一端开设有多个用于引流的引流孔，所述引流管本体外侧套设...; 武家成姚小晓林瑞新杨永生

胰腺间质瘤伴肝转移1例报告并文献复习被引量：1: 2015年; 目的探讨胰腺间质瘤的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2014年5月吉林大学中日联谊医院肝胆胰外科收治的1例胰腺间质瘤伴肝转移病人的临床资料,并结合国内外文献进行总结。结果病人入院后结合相关辅助检查,术前诊断为胰腺恶性肿瘤伴肝转移。术中快速病理检查报告考虑胰腺癌肝转移可能性大,遂行胰腺肿瘤放射性125I粒子植入术,肝脏肿瘤行微波固化术。术后病理检查报告为胰腺间质瘤伴肝转移。术后口服甲磺酸伊马替尼联合注射胸腺肽-α治疗。术后6个月复查腹部CT提示胰腺肿物较前未见明显变化,超声示肝脏毁损灶无变化,随访至今。结论胰腺间质瘤非常罕见,临床症状不典型,肿瘤标记物多正常。诊断有赖于病理检查及免疫组化检测。对于肿瘤细胞核分裂像数量>10个/50HPF的病人,存在术后复发和转移的高风险,建议给予甲磺酸伊马替尼进行辅助治疗。; 吕雪琰鄂长勇姚小晓李航杨永生张学文; 关键词：肝转移

重视Laennec包膜在解剖性肝切除中的应用被引量：3: 2022年; 近年来,组织学证实了Laennec包膜的存在,发现Laennec包膜间隙可以作为解剖性肝切除中手术分离的解剖入路。随着外科医师对肝脏手术认识的加深,Laennec包膜在解剖性肝切除手术中的地位必将日益凸显,认识、重视、利用Laennec包膜,有助于解剖性肝切除手术规范化,推动解剖性肝切除手术向更加精准、更加安全的方向发展。本文对Laennec包膜作一系统介绍,并结合笔者在肝脏手术中相关的经验,总结Laennec包膜在入肝血流阻断和肝实质离断这两个解剖性肝切除的关键技术中的应用,发现通过Laennec包膜与肝蒂及肝静脉之间的潜在间隙作为手术分离入路可以避免肝实质的破坏,减少出血,简化手术步骤,缩短肝门阻断时间和手术时间。; 姚小晓盛基尧张学文; 关键词：肝切除术解剖性肝切除

原发性胰腺印戒细胞癌1例报告并文献复习: 2019年; 根据2010年世界卫生组织分类,印戒细胞癌(signet ring cell carcinoma,SRCC)是一种特殊类型的黏液分泌型腺癌,多见于消化系统,最常见的部位是胃(86.8%)、结直肠(3.6%)和胆囊(2.5%),偶发于乳腺、膀胱、前列腺和肺,而原发性胰腺SRCC则极为罕见[1]。2016年12月本科收治1例原发性胰腺SRCC患者,现报道如下。; 张佳琪姚小晓田轩张力夫方鹤贾明库张丹; 关键词：胰腺肿瘤

放射性粒子125I植入治疗晚期胰腺癌的疗效分析: 姚小晓张学文

腹腔镜和开腹胰十二指肠切除术治疗远端胆管癌的围术期和预后评价被引量：2: 2022年; 目的比较腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)和开腹胰十二指肠切除术(open pancreaticoduodenectomy,OPD)治疗远端胆管癌的围术期及预后指标是否存在差异。方法回顾性分析吉林大学第二医院2017年6月至2022年5月行胰十二指肠切除术的180例远端胆管癌病人的临床资料,根据手术方式分为LPD组(112例)和OPD组(68例),观察两组病人的手术时间、术中出血量、术后住院时间、R0切除率、淋巴结清扫数目、淋巴结转移比例、淋巴结转移病人阳性淋巴结数目、术后主要并发症的发生率和预后是否存在差异。结果LPD组的手术时间明显长于OPD组[(373.22±80.53)min比(320.86±75.05)min],但术中出血量明显少于OPD组[(325.92±369.33)mL比(510.23±598.30)mL],术后病人住院时间明显短于OPD组[(12.32±4.81)d比(15.30±4.99)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。LPD组和OPD组的术后主要并发症发生率、Clavien-Dindo分级、R0切除率、淋巴结清扫数目、淋巴结转移比例、阳性淋巴结数目和术后总体生存率相比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论LPD可以明显减少术中的出血量,缩短病人术后的住院时间。LPD在术后主要并发症的发生率、淋巴结清扫的效果等围术期指标及病人预后方面与OPD相当。; 项一恩姚小晓林瑞新张丹姜伟栋杨永生; 关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术远端胆管癌淋巴结清扫

腹膜后支气管源性囊肿1例报告被引量：4: 2018年; 支气管囊肿（bronchogenic cysts,BC）是源于胚胎早期发育过程中原始前肠异常发育所致的一种少见的先天性囊性疾病^（[1]）。具体的发病机制尚不明确。任何由原始胚胎前肠发育而成的器官（食管、胃、十二指肠上部、肝脏、胰腺和胆囊）或附近均可发生此类疾病,通常好发于胸腔（特别是后纵隔）和肺实质^（[2]）,也可发生于胸腔外。而腹膜后支气管源性囊肿（retroperitoneal bronchogenic cyst,RBC）是极其罕见的,; 龚志文姚小晓由广强许天开杨永生; 关键词：支气管源性囊肿腹膜后间隙病例报告

原发性肝脏神经内分泌肿瘤的诊断与治疗被引量：5: 2019年; 患者女,52岁。因腹胀20余天,加重2 d,于2018年4月16日入院,无腹痛、寒战、发热、恶心、呕吐,无皮肤及巩膜黄染,大、小便均正常。患者于当地医院行肝、胆、脾CT平扫+增强检查示肝脏多发占位性病变。(1)患者入院体格检查:腹部膨隆,腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,双下肢无水肿;腹部柔软,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下约4 cm、剑突下约8 cm,质地坚韧,墨菲征阴性;移动性浊音阴性,肠鸣音3次/min。(2)患者入院血常规检查:WBC 6.7×109/L,Hb 146 g/L,PLT 123.0×109/L。肝功能检查:ALT 65 U/L,AST 51 U/L,Alb 32.4 g/L,TBil 35.67 μmol/L,DBil 23.24 μmol/L,IBil 12.43 μmol/L,ALP 311 U/L,GGT 589 U/L。肿瘤标志物检查:CA50 23.43 kU/L,CA19-9 11.14 kU/L,CEA 6.20 μg/L,AFP 2.83 μg/L。; 张力夫姚小晓王禹沈卫章张佳琪张航张丹; 关键词：肝肿瘤

肝癌合并胆囊癌1例报道: 2018年; 1临床资料患者女,71岁,因右上腹痛1个月于2015-12-25入院,伴腹胀及双侧腰背部疼痛。查体：肝区叩击痛,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征阴性。既往慢性胆囊炎病史20余年,无肝炎病史。肿瘤标志物CA125 43.6U/L。肝功能储备ICG15分钟滞留率3.5%。血常规、肝功等各项指标正常。; 姚小晓项一恩张航冯默张丹; 关键词：肿瘤标志物CA125 胆囊癌 MURPHY征肝功能储备肝癌肝区叩击痛

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