宋晓东
- 作品数：63 被引量：293H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜输尿管膀胱再植术26例报告
- 目的:总结腹腔镜下输尿管膀胱再植术的临床经验。方法:2005年2月至2009年2月收治26例输尿管下段及末端梗阻病例,其中输尿管炎性狭窄8例、巨输尿管16例,妇科手术损伤2例;男12例,女14例;左侧病变15
- 宋晓东叶章群杨为民刘继红袁晓奕管维史涛平张国玺王保军王超居正华李俊吴准包世新张旭
- 文献传递
- 肾细胞癌中survivin及caspase3的表达及与凋亡的关系
- 目的:探讨凋亡相关蛋白survivin及caspase 3在肾细胞癌表达及其与肾细胞癌凋亡的关系。方法:应用SP免疫组织化学法检测60例肾细胞癌石蜡切片中survivin和caspase3表达的情况,并用原位末端标记法(...
- 郑涛张旭李宏召马鑫张军付斌郎斌许凯宋晓东叶章群
- 文献传递
- 膀胱肿瘤的光动力治疗
- 目的:探讨晚期膀胱肿瘤的光动力治疗效果。方法:回顾性分析2006年1月～2008年4月光动力学治疗25例晚期膀胱肿瘤患者的临床资料及治疗方法。临床资料:男20例,女5例,年龄58～83岁,平均71.3岁。均有不同程度的肉...
- 宋晓东杨为民陈志强蓝儒竹袁晓奕艾星王保军居正华叶章群
- 关键词：膀胱肿瘤光动力学血卟啉衍生物
- 文献传递
- 膀胱肿瘤en-bloc手术标本T1亚期及水平/垂直切缘的判定与患者临床预后的相关性研究
- 2023年
- 目的:评估经尿道膀胱肿瘤整块(en-bloc)切除治疗非肌层浸润性膀胱癌(non-muscular-invasive bladder cancer, NMIBC)的手术标本T_(1)亚期及水平/垂直切缘的判定与患者临床预后的相关性。方法:收集2017年1月—2018年5月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的经尿道膀胱肿瘤整块切除、规范送检的158例NMIBC患者手术标本,病理规范读片明确每个标本的水平切缘及垂直切缘是否阳性、pT_(1)亚期等。评估主要指标为外科切缘及pT_(1)亚期与患者疾病无复发生存(recurrence free survival, RFS)的相关性,次要指标为手术安全性等。结果:肿瘤的平均直径为(20.5±7.8) mm。158例患者中,病理医师能准确判定出水平切缘93例,垂直切缘152例,其中水平切缘局灶阳性的患者18例(19.4%),垂直切缘阳性的患者13例(8.6%)。对上述切缘阳性患者均进行二次电切,水平切缘阳性患者中可见3例pTa期肿瘤残留,未见pT_(1)期肿瘤;垂直切缘阳性患者中可见4例pTa/pT_(1)期肿瘤残留,2例pT_(2)期肿瘤(该2例患者二次电切病理分期升高,予以剔除)。可统计的156例患者中,94例患者的病理分期为pTa期,62例患者为pT_(1)期;病理分级低级别患者57例,高级别患者99例。62例pT_(1)期肿瘤准确判读亚期患者41例(66.1%),其中pT_(1)a期24例(58.5%),pT_(1)b期17例(41.5%)。平均随访38.4个月,pT_(1)a腔内复发率为29.1%(7/24),pT_(1)b腔内复发率为88.2%(15/17)。生存分析显示pT_(1)b期与患者较短的RFS显著相关。结论:整块切除能提供更优的病理标本获取临床预后的信息。外科切缘阳性,特别是垂直切缘阳性的患者建议施行二次电切。pT_(1)b期的患者存在较短的RFS,临床需严密随访,及早干预。
- 胡嘏陈耀兵胡恒龙李凡刘征宋晓东王少刚
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌整块切除
- 经尿道膀胱肿瘤整块切除术标本病理学规范化检查的临床意义被引量：18
- 2019年
- 目的探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)经尿道膀胱肿瘤整块切除术(ERBT)标本的病理分期及逼尿肌检出率,以及规范化病理检查的临床意义。方法前瞻性选取2017年1—10月收治的膀胱镜活检病理诊断为NMIBC患者。纳入标准:影像学评估膀胱肌层未受侵犯;无淋巴结肿大和远处转移;单个肿瘤直径1~3 cm;肿瘤数量≤5个;美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级;美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分:0~1分。排除标准:活检病理提示原位癌;影像学检查提示肿瘤分期≥T2期;合并上尿路肿瘤者。本研究通过华中科技大学同济医学院附属同济医院伦理委员会审批(TJ-IRB20180604),患者均签署知情同意书。本研究临床研究注册号:NCT03221062。采用简单随机化数字法将纳入的患者分为ERBT组和经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)组。手术采用全麻或硬膜外麻醉,患者取截石位。ERBT组距离肿瘤周围0.5 cm处的正常黏膜进行标记,采用海博刀向黏膜下注水,使黏膜隆起形成水垫,距标记处外侧0.5 cm环形逐层切割,深度达逼尿肌。待完整切除肿瘤后利用标本袋取出。ERBT组对整块标本进行规范化处理,将标本最外侧的黏膜组织充分伸展,平展钉固于适当大小的泡沫板上。对标本水平切缘和基底切缘进行染色,4%甲醛固定。病理科医生先寻及切缘距肉眼病灶最近的点,于该点和病灶间画一连线,以该连线为基准,平行于该连线,以适当宽度进行切割,对标本全部取材。TURBT组按传统方法行手术及病理检查。术后病理诊断为NMIBC者均接受腔内灌注化疗,每3个月行影像学及膀胱镜检查随访。主要研究终点为两组标本质量,包括病理分期和逼尿肌检出率。次要研究终点包括手术时间、围手术期并发症(如闭孔神经反射、膀胱穿孔发生率)及短期(18个月)肿瘤复发率。结果本研究共纳入109例患者,男87例,女22例。ERBT组和TURBT组分别为51例和58
- 胡嘏陈耀兵杜飞龙张宗彪李凡刘征余虓宋晓东王少刚叶章群
- 关键词：整块切除非肌层浸润性膀胱癌病理分期
- 经尿道膀胱肿瘤整块切除术治疗大体积非肌层浸润性膀胱癌的手术策略及初步经验被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨经尿道膀胱肿瘤铥激光整块切除术治疗大体积(≥3 cm)非肌层浸润性膀胱癌的手术方法及其有效性和安全性。方法:回顾性分析2019年6月—2021年10月在华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科收治的31例大体积非肌层浸润性膀胱癌患者,其肿瘤最大径均≥3 cm。患者术前均接受磁共振检查,评分为VI-RADS 2分。肿瘤中位最大径3.5(3.0~6.0)cm。手术方案为:对于明显带蒂的肿瘤归类为2b型,采用铥激光于蒂处离断肿瘤,对肿瘤基底行整块切除,瘤冠予以组织粉碎器吸出;无蒂宽基底肿瘤归类为2c型,采用铥激光预分割后再分别行整块剜除和取出。结果:31例患者均顺利完成手术,中位手术时间为50(20~80)min。无患者需要中转为传统电切术。术中未出现明显膀胱穿孔和闭孔反射等并发症。所有患者术后肿瘤标本均包含固有肌层。T_(a)、T_(is)、T_(1)期患者分别有23、2、6例;低级别尿路上皮癌8例,高级别尿路上皮癌23例;有7例患者接受二次电切,二次电切术后病理均未见癌;13例术后接受规律吉西他滨灌注,18例接受卡介苗膀胱灌注。中位随访12个月,1例T_(a)高级别肿瘤患者于术后12个月复发,1例T_(1)高级别肿瘤患者于术后18个月复发,均再次接受经尿道膀胱肿瘤切除术,术后仍为非肌层浸润性膀胱癌并接受膀胱灌注治疗。结论:初步经验显示经尿道膀胱肿瘤整块切除术治疗大体积(≥3 cm)非肌层浸润性膀胱癌的手术方案是安全可行的。
- 胡恒龙刘征孟晓岩宋文王珅胡嘏李凡杨俊宋晓东王少刚庄乾元
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌整块切除铥激光手术方案
- 后腹腔镜包膜下肾切除的技术与临床应用研究
- 张旭王少刚马鑫郑涛李宏召王保军何玮宋晓东陈忠郭小林叶章群
- 1.任务来源与背景：该项目是泌尿外科自选项目，得到华中科技大学同济医学院附属同济医院科研基金资助。该院前期腹腔镜在泌尿外科的应用研究以及在全国各地办辅导班推广腹腔镜的应用，使得腹腔镜的推广有了较好的社会背景。2.技术原理...
- 关键词：
- 关键词：腹腔镜
- 后腹腔镜结核肾切除术与开放手术比较(附44例报告)
- 目的:比较后腹腔镜结核肾切除术(包括后腹腔镜单纯性肾切除术和后腹腔镜包膜下肾切除术) 与开放手术的临床效果、手术方法和技巧,探讨后腹腔镜结核肾切除术相对于开放手术的优越性。方法:回顾分析22例后腹腔镜结核肾切除术的临床资...
- 张旭郑涛李宏召马鑫张军付斌郎斌许凯宋晓东叶章群
- 膀胱灌注5-氨基酮戊酸诱导内生PpⅨ荧光的组织分布
- 目的通过膀胱灌注5-氨基酮戊酸(5-ALA)探讨其所诱导产生内源性PpⅨ在膀胱组织中分布及不同病变表达上的差异.
方法20例无痛性肉眼血尿患者行荧光膀胱镜检查.以50ml5-ALA缓冲液膀胱灌注,2～3h后置入...
- 宋晓东叶章群周四维杨为民刘继红马扬之
- 关键词：光动力学诊断荧光膀胱镜活组织检查5-氨基酮戊酸激光共聚焦显微镜
- 文献传递
- 肾上腺皮质癌手术治疗体会及预后分析
- 2018年
- 目的:本文主要探讨肾上腺皮质癌(ACC)的临床诊治特点及影响患者预后的相关因素。方法:回顾性分析2006年1月~2016年10月我院收治的35例ACC患者的相关临床资料并进行了术后随访。结果:33例患者行手术治疗,其中4例患者仅行减瘤手术,其余患者均完整切除肿瘤。行减瘤手术患者均于术后14个月内死亡,平均存活12.5个月。所有患者中获得随访者30例,失访者5例,随访时间10~119个月,平均39.7个月。结果分析显示死亡组与生存组在除性别及手术时间外的年龄及平均住院日等指标上差异均无统计学意义(P>0.05);肿瘤预后的单因素Cox回归分析显示:患者手术方式、Ki-67指数、肿瘤直径等指标对患者的预后无影响(P>0.05),肿瘤分期和肿瘤切除方式对患者预后有影响(P<0.05)。结论:对于ACC患者选择手术治疗时,具体的手术方式应结合具体情况而定,肿瘤分期越早行手术治疗后预后越好,肿瘤完整切除的患者预后好于仅行减瘤手术的患者。
- 刘海浪宋晓东杜广辉陈志强王少刚胡志全杨为民
- 关键词：肾上腺皮质癌手术肿瘤切除预后
