目的：观察电针对去卵巢大鼠膝软骨下骨及关节软骨的影响。方法：将72只清洁级Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、去卵巢组和电针组,每组24只。去卵巢组及电针组大鼠施行双侧卵巢切除术。去卵巢术后,电针组给予电针治疗,每天1次,每周5 d。干预12周,分别在第4、8、12周各组随机处死8只大鼠,检测尿I型胶原C端肽（Urinary C-terminal cross-linking telopeptide of type I collagen,CTX-I）、尿II型胶原C端肽（Urinary C-terminal cross-linking telopeptide of type II collagen,CTX-II）,血清雌二醇（serum 17β-oestradiol,E2）,对软骨下骨行显微CT及骨组织定量分析,对关节软骨行Mankin评分。结果：（1）生化检测：在术后4、8、12周,去卵巢组的尿CTX-I均比假手术组高（P〈0.01,P〈0.01,P〈0.01）,电针组的尿CTX-I均比去卵巢组降低（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01）;去卵巢组的尿CTX-II比假手术组高（P〉0.05,P〈0.01,P〈0.01）,电针组的尿CTX-II比去卵巢组降低（P〉0.05、P〈0.05、P〈0.05）,除术后4周,差异均具有统计学意义。去卵巢组的血清E2均比假手术组低（P〈0.01,P〈0.01,P〈0.01）,电针组的血清E2均比去卵巢组高（P〈0.01、P〈0.01、P〈0.01）,差异均有统计学意义。（2）显微CT检测：在术后4、8、12周,去卵巢组的骨体积分数（BV/TV）和骨小梁厚度（Tb.Th）均比假手术组低（P〈0.01,P〈0.01,P〈0.01）、（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01）,电针组的BV/TV和Tb.Th均比去卵巢组高（P〈0.05,P〈0.01,P〈0.01）、（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01）;去卵巢组的骨小梁数量（Tb.N）均比假手术组减少,但只在术后8、12周有统计学差异（P〈0.05,P〈0.01）;电针组的Tb.N比去卵巢组增多,但只在术后12周有统计学差异（P〈0.05）;去卵巢组的骨小梁分离度（Tb.Sp）均比假手术组高（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01）,以上差异均有统计学意义;在术后4、12周,电针组的Tb.Sp比去卵巢组低,差异
目的探讨卒中后并发肺部感染的相关危险因素,为防治卒中后肺部感染提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月在南华大学附属第一医院康复医学科接受治疗的495例脑卒中患者的临床资料,根据是否并发肺部感染分为感染组(n=123)和未感染组(n=372),采用单因素和多因素Logistic回归分析肺部感染的相关危险因素。结果495例脑卒中患者中,发生肺部感染123例,感染率为24.85%;脑卒中患者发生肺部感染与脑卒中类型、年龄、意识障碍、长期卧床、气管插管、留置胃管、白蛋白含量、气管切开、吞咽障碍、质子泵抑制剂使用、肺部基础疾病及高血压病史相关,差异具有统计学意义(P<0.05);意识障碍、留置胃管、吞咽障碍、肺部基础疾病及日常生活能力(activity of daily living,ADL)下降是脑卒中患者并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论意识障碍、留置胃管、吞咽障碍、肺部基础疾病及ADL下降是脑卒中患者发生肺部感染的相关危险因素,在治疗中可针对上述危险因素及时给予相应干预措施,以降低脑卒中后肺部感染的发生率,改善患者预后。
