尹楠
- 作品数:6 被引量:26H指数:4
- 供职机构:南京医科大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在正颌手术中的应用被引量:6
- 2018年
- 目的观察硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在正颌手术中的降压效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级,择期行正颌手术患者60例,采用随机数字表法均分为硝酸甘油组(N组)和硝酸甘油复合艾司洛尔组(NE组)。手术开始离断上颌骨前2min开始降压,两组硝酸甘油初始剂量4μg·kg-1·min-1,NE组同时泵注艾司洛尔150μg·kg-1·min-1,降压维持到上颌骨离断完成时停止。观察并记录各组患者降压前即刻(T0)、达到目标血压时(T1)、达到目标血压后5 min(T2)、停止降压后5min(T3)、停止降压后10 min(T4)的MAP、HR和CVP。于术前、术毕检测Hb、Hct含量,计算出血量;记录硝酸甘油用量和截骨手术时间。结果与N组相比,NE组HR在T1,T2,T3时明显降低,MAP在T1、T3、T4时明显降低,截骨手术时间缩短,硝酸甘油用量减少(P<0.05),两组患者出血量,CVP差异无统计学意义。结论与单纯使用硝酸甘油相比,硝酸甘油复合艾司洛尔能够减少硝酸甘油用量,缩短截骨手术时间,抑制硝酸甘油引起的反射性心率增快,从而更能满足正颌手术的需要。
- 余伊刘莉严恩石吴波尹楠孙强
- 关键词:控制性降压硝酸甘油艾司洛尔
- 不插管全凭吸入七氟醚麻醉在患儿口腔日间手术的应用被引量:5
- 2019年
- 目的观察不插管全凭吸入七氟醚麻醉在患儿口腔日间手术应用的效果。方法需行口腔日间手术治疗的患儿84例,男52例,女32例,年龄2~8岁,ASAⅠ级,采用随机数字表法将患儿分为两组,每组42例。七氟醚麻醉组(S组)术中不插管全凭吸入七氟醚麻醉,气管插管静脉全麻组(C组)行常规气管内插管麻醉。记录麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、治疗时间和达到麻醉后出院评分系统(PADSS)12分时间;记录手术结束后15 min、30 min、1 h和2 h的离院标准评分,术中发生体动、呛咳及术后不良反应情况。结果所有患儿全部顺利完成手术,麻醉结束后2 h安全离开医院。S组麻醉诱导、苏醒时间和达到PADSS 12分时间均明显短于C组(P<0.01)。S组麻醉结束后30 min、1 h和2 h的离院标准评分明显高于C组(P<0.05)。无一例患儿术中发生体动或呛咳。但术后C组有13例(31%)患儿发生吞咽不适明显多于S组1例(2%)(P<0.01)。结论与常规气管内插管麻醉比较,不插管全凭吸入七氟醚麻醉更适合用于患儿口腔日间手术。
- 孙强余伊刘莉吴波严恩石尹楠
- 关键词:七氟醚气管插管口腔手术日间手术
- 柔性光索探条联合插管型喉罩辅助用于Mallampati评分3-4级老年患者气管插管
- 目的:探讨柔性光索探条联合插管型喉罩辅助气管插管在老年患者中的可行性以及效果。方法:择期手术患者60例,Mallampati评分3-4级,ASA Ⅰ~Ⅲ级,年龄60~83岁。采用随机数字法均分为两组(n=30):柔性光索...
- 尹楠
- 关键词:光棒插管型喉罩气管插管
- 文献传递
- 氟比洛芬酯复合芬太尼在口腔肿瘤术后镇痛的临床研究被引量:4
- 2013年
- 目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于口腔肿瘤患者术后的镇痛效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期口腔肿瘤手术患者60例,随机均分为氟比洛芬酯组(A组)和芬太尼组(B组)。两组患者均在手术结束前30min静注芬太尼0.05mg,术后均给予患者自控静脉镇痛(PCIA)。A组:氟比洛芬酯200mg、芬太尼0.4mg和格拉司琼6mg,生理盐水稀释至100ml;B组:芬太尼0.8mg和格拉司琼6mg,生理盐水稀释至100ml。两组背景输注2ml/h,PCA0.5ml/次,锁定时间为15min,持续输注48h。观察并记录苏醒时(T0)、术后6h(T1)、12h(T2)、24h(T3)和48h(T4)VAS评分,观察术后恶心、呕吐、嗜睡、头痛头昏、呼吸抑制等不良反应。结果两组患者PCA按压次数为零,两组患者术后各时点VAS评分差异无统计学意义。B组患者恶心、呕吐、嗜睡、头痛头昏、呼吸抑制等不良反应发生率明显高于A组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯可安全用于口腔肿瘤手术患者术后镇痛,效果满意,减少芬太尼的用量及不良反应的发生率。
- 孙强潘熊熊刘莉吴波尹楠俞燕
- 关键词:氟比洛芬酯芬太尼口腔肿瘤
- 柔性光索探条联合插管型喉罩辅助用于Mallampati评分3~4级老年病人的气管插管
- 2018年
- 目的探讨柔性光索探条联合插管型喉罩辅助气管插管在老年病人中的可行性以及效果。方法择期手术病人60例,Mallampati评分3~4级,ASAⅠ~Ⅲ级,年龄60~83岁。采用随机数字表法均分为柔性光索探条联合插管型喉罩组(研究组)和光棒辅助气管插管组(对照组),每组30例。记录麻醉前、麻醉诱导后、插管即刻、插管后1 min、3 min及5 min时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化,以及插管时间、插管次数、插管首次成功率、总体成功率及有无咽喉痛、声嘶等并发症,并进行组间比较。结果 2组病人性别、年龄、体质量等一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。与麻醉诱导前比较,2组气管插管即刻、插管后1 min、3 min、5 min的SBP、DBP和HR差异无统计学意义(P>0.05)。所有病人均气管插管成功。研究组与对照组比较,首次插管成功率差异无统计学意义,插管操作平均时间显著延长(P<0.05),术后咽喉部疼痛率显著降低(P<0.05)。结论柔性光索探条联合插管型喉罩辅助气管插管用于Mallampati评分3~4级老年病人具有成功率高和并发症少等特点。
- 尹楠汪小海柴茂陈洁孙强
- 关键词:光棒插管型喉罩气管插管
- 七氟烷和丙泊酚在儿童口腔日间手术全身麻醉效果的对比性临床研究被引量:11
- 2020年
- 目的探讨分析七氟烷及丙泊酚在儿童口腔日间全麻手术中的应用效果,为寻找安全高效的儿童口腔日间全麻手术药物提供临床依据。方法选择年龄3~6岁,ASAⅠ~Ⅱ级儿童口腔全麻患者40例,随机分为七氟烷组(S组)及丙泊酚组(P组),每组20例。两组均常规静脉诱导麻醉,行气管插管机械通气,S组术中用2%~3%七氟烷维持麻醉,P组用微量泵持续注射注丙泊酚5~8 mg/(kg·h)维持。观察两组患儿诱导麻醉前(T0)、插管后5 min(T1)、手术开始后5 min(T2)、手术结束后(T3)和拔管后5 min(T4)的心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP)。同时记录拔管时间、呼吸恢复时间和意识恢复时间。记录不良反应(恶心呕吐、术后躁动、呛咳和痉挛)的发生情况。结果S组相较于P组来说,患儿HR及MAP的术前术后波动范围(T4-T0)较小(P<0.001),S组患儿的呼吸恢复时间及拔管时间均显著短于P组(P<0.05),S组相较于P组来说,总体不良反应发生率低,差异具有统计学意义(P=0.038)。结论儿童口腔日间全麻手术中使用七氟烷进行全身麻醉,血流动力学稳定,术后并发症少,推荐在临床上应用此种麻醉方法。
- 严恩石刘莉刘莉刘莉余伊孙强
- 关键词:七氟烷丙泊酚