张亦磊 作品数:14 被引量:66 H指数:6 供职机构: 西安交通大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高频超声引导下乳腺钙化微创切除活检的临床价值分析 2015年 目的:评价高频超声引导下乳腺钙化微创切除活检术的临床应用价值。方法:选取我院2012年9月至2014年9月收治的66例乳腺钙化患者,患者均行高频超声引导下的微创切除活检;分析乳腺钙化取出的活检成功率、病理结果及钙化灶微创活检的临床影响因素。结果:乳腺钙化灶的活检成功率为72.9%(51/70),弥散性钙化46侧、成功率为65.2%(30/46),钙化伴肿块24侧、成功率为87.5%(21/24);钙化范围≤5 mm钙化取出活检成功率为55.9%,而钙化范围>5 mm为88.9%;经X2检验单因素分析,钙化取出活检成功率与钙化类型和钙化范围有关(P<0.05);Logistic多因数回归分析发现钙化灶的类型和范围是影响钙化灶微创活检的主要因素(P<0.05)。结论:高频超声引导下乳腺钙化微创切除活检成功率与钙化类型和钙化范围有关,其中钙化范围>5 mm成功率最高,有较好的临床价值。 张亦磊 郑明华 梁明 肖栋 陈亮 翟超 王健生关键词:高频超声 钙化 微创切除 中央区淋巴结清除在cN_0期甲状腺乳头状微小癌中的临床价值 被引量:8 2014年 目的:探讨中央区淋巴结清除术在cN0期甲状腺乳头状微小癌治疗中的价值。方法:回顾性分析2000年1月—2007年7月收治的89例cN0期甲状腺乳头状微小癌病例,按是否行中央区淋巴结清除分为2组,未行中央区淋巴结清除共40例(A组),行中央区淋巴结清除共49例(B组)。对89例患者进行长期随访,对比分析2组cN0甲状腺乳头状微小癌患者术后并发症、5年随访复发及转移情况。结果:A、B 2组术后相关并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。随访5年后,2组均无死亡,无对侧淋巴结及远处转移;但同侧颈部淋巴结转移率方面A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:cN0期甲状腺乳头状微小癌行中央区淋巴结清除术是必要、安全的。 梁明 相建国 郑明华 张亦磊 翟超 陈亮 王健生关键词:甲状腺乳头状微小癌 中央区 颈淋巴结清除术 急性重症胆管炎并发DIC的急诊内镜治疗 被引量:1 2013年 目的探讨伴弥散性血管内凝血的急性重症胆管炎的治疗方法。方法对15例伴弥散性血管内凝血(DIC)的急性重症胆管炎(ACST)患者采取急诊内镜治疗,并对患者各项临床资料进行回顾性分析。结果入院8 h内13例患者全部成功完成经鼻胆道引流(ENBD),解除胆道梗阻,引流通畅,DIC得到纠正,12例患者治愈,3例死于多器官功能衰竭。结论急诊内镜治疗对伴弥散性血管内凝血的急性重症胆管炎是安全的、有效的,是该疾病的首选治疗方案。 梁明 相建国 张亦磊 翟超关键词:内镜治疗 急性重症胆管炎 弥散性血管内凝血 乳腺癌组织中Yes相关蛋白的表达及其与肿瘤侵袭转移的关系 被引量:6 2016年 目的观察Yes相关蛋白(YAP)在乳腺癌及癌旁组织中的表达情况,探讨其与乳腺癌侵袭转移的关系。方法收集我院2008年1月至2009年1月手术治疗的乳腺癌患者资料以及石蜡标本共177例。采用免疫组织化学的方法观察YAP、基质金属蛋白酶(MMP)-2在乳腺癌组织及癌旁组织的表达情况,探讨YAP与乳腺癌侵袭转移的关系。结果(1)YAP在乳腺癌组织中的表达率仅为29.8%(28/94),显著低于YAP在癌旁组织中的表达率(74.7%,62/83),差异有统计学意义;发现YAP的低表达与组织学类型(x^2=20.897,P〈0.01)和肿块的大小(x^2=6.623,P〈0.05)有关;YAP在乳腺癌组织内的表达主在胞质,而在正常乳腺上皮组织中的表达主在细胞核内。(2)乳腺癌组织中YAP与MMP-2的表达呈负相关(r=-0.253,P〈0.05)。YAP的低表达与组织学类型肿块大小有关,MMP-2的高表达与淋巴结是否发生转移有关。结论YAP在乳腺癌组织可能扮演抑癌基因的角色,其可能抑制肿瘤的侵袭转移。 梁明 张亦磊 范志刚 肖栋 相建国 刘晓晨 王健生关键词:乳腺癌 基质金属蛋白酶-2 参麦注射液对乳腺癌术后患者的血清PCT IL-6 TNF-α水平及心肌功能的影响 被引量:10 2018年 目的:研究参麦注射液对乳腺癌术后患者的血清PCT、IL-6、TNF-α水平及心肌功能的影响,并评价其改善预后的效果。方法:收集2014年3月至2016年12月90例乳腺癌患者。按抽签法分为实验组和对照组,每组45例。两组患者在术后均进行化疗治疗,静脉滴注环磷酰胺、氟尿嘧啶、表柔比星。实验组在此基础上,采用参麦注射液治疗,每次50m L,加入5%葡萄糖注射液500m L中进行静脉滴注,每天1次。观察两组治疗疗效,临床症状积分,降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,肌钙蛋白(c Tn I)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平。结果:实验组总缓解率显著高于对照组[86.66%(39/45)vs66.66%(30/45)](P<0.05);乏力、自汗、口咽干燥、神疲积分均显著低于对照组[(1.53±0.23)分vs(3.10±0.63)分,(1.40±0.32)分vs(3.15±0.80)分,(1.30±0.31)分vs(3.04±0.70)分,(1.52±0.27)分vs(3.02±0.60)分](P<0.05);PCT、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组[(1.62±0.32)μg/L vs(5.83±1.05)μg/L,(5.72±0.98)pg/m L vs(10.89±1.52)pg/m L,(1.23±0.15)ng/m L vs(2.79±0.23)ng/m L](P<0.05);c Tn I、CK、CK-MB水平显著低于对照组[(450.76±58.83)ng/L vs(702.17±83.18)ng/L,(1.87±0.40)IU/m L vs(5.20±1.34)IU/m L,(158.90±42.10)IU/L vs(910.38±97.94)IU/L](P<0.05);SOD、GSH水平显著高于对照组[(109.89±13.68)μIU/L vs(78.89±10.29)μIU/L,(140.83±20.82)μg/L vs(117.49±17.89)μg/L](P<0.05),MDA水平显著低于对照组[(5.39±1.21)μmol/L vs(12.76±3.81)μmol/L](P<0.05)。结论:参麦注射液对乳腺癌患者术后心肌保护具有显著的作用,可降低炎症因子PCT、IL-6、TNF-α水平,减少术后感染发生,有利于患者的预后。 陈亮 肖栋 梁明 翟超 张亦磊 郑明华 韩拓关键词:参麦注射液 乳腺癌 心肌功能 白细胞介素-6 DNA甲基化与大肠癌发生关系的研究 2014年 DNA的甲基化参与基因的表达调控它的异常与肿瘤等疾病的发生有关,抑癌基因启动子区的异常甲基化和癌基因的去甲基化均影响肿瘤发生发展。在大肠癌的发生发展过程中,也伴随着DNA的异常甲基化。本文对目前常见的基因甲基化及其对大肠癌的作用和影响以及在治疗和预后所起的作用作一综述。 张亦磊 梁明 相建国 肖栋关键词:DNA 甲基化 大肠癌 精细化被膜解剖技术在复杂甲状腺手术中的应用体会 被引量:8 2012年 如何避免喉返、喉上神经及甲状旁腺损伤一直是甲状腺外科医师所探寻的目标。对于甲状腺再次手术、巨大甲状腺肿瘤及甲状腺癌等复杂手术,因术中解剖困难,术中神经及甲状旁腺损伤难以避免。上世纪初,"甲状腺精细化被膜解剖"的概念提出后[1-3],甲状腺手术严重并发症的发生率明显下降。回顾性分析复杂性甲状腺手术458例次,总结精细化被膜解剖技术在复杂甲状腺手术中的应用体会。 郑明华 翟超 刘晓晨 相建国 陈亮 梁明 肖栋 张亦磊关键词:甲状腺手术 精细化 曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗对转移性乳腺癌患者血清CEA、CA-125及CA15-3的影响 被引量:11 2018年 目的探讨曲妥珠单抗联合紫杉醇对转移性乳腺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA-125)及糖类抗原(CA15-3)的影响。方法选择我院2014年3月~2016年3月接诊的80例转移性乳腺癌患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,本次研究采用随机数表法将患者均分为两组,即分为观察组和对照组各40例。观察组采用曲妥珠单抗联合紫杉醇进行治疗;对照组采用单纯的曲妥珠单抗进行治疗。经过治疗后对比分析两组不同的治疗方案对早期转移性乳腺癌患者血清CEA、CA-125及CA15-3的影响、近期临床疗效以及不良反应情况。结果两组治疗前后的血清CEA、CA-125及CA15-3水平差异变化明显,并且观察组治疗后的血清CEA、CA-125及CA15-3水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组有效率高,差异有统计学意义(10%vs47.5%,P<0.05);两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(32.5%vs 27.5%,P>0.05)。结论临床治疗转移性乳腺癌患者,使用曲妥珠单抗联合紫杉醇方案,可以有效降低患者血清CEA、CA-125及CA15-3水平,两种药物联合使用能发挥协同作用,副作用较小,不良反应发生的几率较低,并且可控,值得临床推广使用。 陈亮 肖栋 梁明 翟超 张亦磊 郑明华 韩拓关键词:曲妥珠单抗 紫杉醇 CEA CA-125 CA15-3 ERCP相关操作致十二指肠穿孔三例分析 被引量:2 2011年 内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)导致十二指肠穿孔的发生率虽仅为0.2%,但病死率却为16%~18%。本文回顾性分析我院ERCP相关操作致十二指肠穿孔的3例患者资料,并结合文献报道,总结在诊断和治疗ERCP及其相关操作并发十二指肠穿孔的经验和教训。 翟超 郑明华 刘晓晨 相建国 陈亮 肖栋 梁明 张亦磊关键词:十二指肠穿孔 ERCP 内镜下逆行胰胆管造影 发生率 病死率 激素受体及Her2状态对乳腺癌术前B超及MRI评估腋窝淋巴结状态准确性的影响分析 被引量:6 2014年 目的:研究乳腺癌细胞激素受体(HR)、Her2表达与乳腺B超和乳腺M R I检查对乳腺癌患者腋窝淋巴结状态术前评估准确性之间的关系。方法:以单因素与多因素分析的方法回顾性分析218例进行根治性手术的乳腺癌患者肿瘤组织中HR、Her2表达与B超和MRI2种检查准确性间的关系。结果:HR、Her2表达为B超和MRI检查敏感性以及阴性预测值的独立影响因素,肿瘤大小与B超和M R I2种检查的阴性预测值呈独立负相关。结论:HR表达和Her2扩增可能会提高B超和MRI2种检查的敏感性。 肖栋 梁明 陈亮 范志刚 张亦磊 翟超 郑明华 相建国 刘晓晨 王健生关键词:腋窝淋巴结 B超 术前评估