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张健: 作品数：19 被引量：44H指数：5; 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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重症急性胰腺炎联合用药液体复苏疗效观察被引量：8: 2011年; 目的观察6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液、地塞米松、速尿联合应用(VDF疗法)在重症急性胰腺炎(SAP)液体复苏中的作用和治疗效果。方法 2006年1月至2010年5月间选择符合入选标准的SAP病人47例,随机分为VDF组(26例)和对照组(21例),VDF组给予VDF疗法,对照组输注乳酸林格液,其他治疗措施二组相同。结果 VDF组病人较对照组72hAPACHEⅡ评分显著降低[(4.28±1.90)vs.(-1.00±2.87),P<0.01],达到血流动力学稳定时间显著缩短[(4.54±1.62)hvs(.7.99±1.66)h,P<0.01],72h补液总量显著减少[(10780±1856)mLvs.(13845±2477)mL,P<0.01],肠道功能恢复所需时间显著缩短[(4.00±1.74)dvs(.5.26±1.92)d,P<0.05],腹腔室隔综合征的发生率显著降低(3.8%vs.28.6%,P<0.05),住院时间显著缩短[(20.12±10.37)dvs.(29.4±15.6)d,P<0.05],病死率显著降低(3.8%vs.23.8%,P<0.05)。在并发症发生率和中转手术率方面二者差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 VDF疗法可迅速而有效地控制SAP病情,改善预后,降低病死率。; 张健杨正安张正良田明贾红生; 关键词：重症急性胰腺炎羟乙基淀粉地塞米松呋塞米

丙型肝炎失代偿期肝硬化患者脾切除术后抗病毒治疗的疗效及安全性: 目的：丙型肝炎失代偿期肝硬化患者可获益于干扰素为基础的抗病毒治疗。但相当一部分患者合并脾功能亢进，白细胞和血小板明显降低，无法耐受干扰素治疗。本研究评估该人群脾切除手术后抗病毒治疗的疗效及安全性。方法：研究纳入我院200...; 纪泛扑张健蒋安王志东张澍李宗芳邓红蔡芝芳薛红安刘拉羊田长印郭永红潘国英武文华; 关键词：慢性丙型肝炎脾切除术抗病毒治疗; 文献传递

一种B超引导下肝段切除术用辅助装置: 本发明公开了一种B超引导下肝段切除术用辅助装置，包括直套筒、内套筒、记忆钢针和阻断绳；所述记忆钢针的前端为U型结构，所述记忆钢针的尾端固设有第一安装座；所述内套筒的尾端固设有第二安装座；所述第二安装座的顶部设有安装槽，所...; 张健李韧李小鹏马师洋; 文献传递

超声引导下经皮穿刺引流治疗胰腺假性囊肿效果分析: 2011年; 目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)治疗胰腺假性囊肿(PPC)的临床效果及应用价值。方法回顾性分析2002年1月至2009年12月,53例PPC(急性PPC 37例,慢性PPC 16例)行超声引导下PCD治疗的病例资料。所有PPC均先在超声引导下行PCD术,对引流液持续增多,囊肿无明显缩小者联合内镜、腹腔镜或开腹内引流术。结果 PCD穿刺成功率为100%,PPC单纯行PCD的总体治愈率为66%(35/53),其中急性PPC单纯行PCD的治愈率为89.2%(33/37);慢性PPC单纯行PCD的治愈率为12.5%(2/16)。对先行PCD失败者行囊肿和胰管造影检查示二者持续相通,联合内镜、腹腔镜或开腹内引流术,PPC均可完全治愈。结论 PCD治疗急性PPC效果满意,对慢性PPC成功率低,往往需联合其他微创引流技术。; 张健杨正安李谦卜王军杨涛; 关键词：超声引导

Toll样受体4在急性胰腺炎胰腺组织中表达变化的研究: ＜正＞背景与目的急性胰腺炎（AP）是个多因素、多步骤的病理过程,其中“炎症因子级联瀑布反应”与 AP 的发生发展关系密切。TLR4信号转导通路能激活核转录因子 NF-κ B,诱导炎症与免疫相关基因的表达,可能对 AP 的...; 夏先明张澍李宗芳王波张健黄辰; 文献传递

门静脉高压症脾功能亢进与正常脾组织细胞因子表达差异的研究被引量：7: 2008年; 目的研究门静脉高压症(portal hypertension,PH)脾亢脾与正常脾组织细胞因子的表达差异,为进一步探讨PH脾亢的发生机制和脾亢脾的免疫功能奠定基础。方法正常脾组织取自脾外伤手术切除的脾脏(A组,6例),脾亢脾组织取自PH脾亢患者手术切除的脾脏(B组,14例);无菌取材后提取两组脾组织的蛋白质,用RayBio Human Cytokine Array5.1细胞因子芯片(美国Ray生物技术公司)同时检测两组脾组织79个细胞因子的表达,得到两组细胞因子表达点阵图,用ScanAlyze图像分析软件对两组间的细胞因子表达差异进行统计学分析。结果79个细胞因子中,共有26个在两组间的表达呈现明显差异。在PH脾亢脾组织中表达上调的细胞因子共有21个,其中包括与单核细胞趋化和巨噬细胞活化相关的细胞因子如MCSF、TNF-β、IFN-γ、IL-10和SDF-1/CXCL12等,以及与血管新生、纤维化和组织改建相关的细胞因子如VEGF、TGF-β1、MIF、FGF-9、Flt-3、Ligand和IGFBP-2等。脾亢脾组织表达下调的细胞因子共有5个。结论PH脾亢脾与正常脾组织细胞因子存在明显表达差异,这些差异表达的细胞因子可能是导致PH脾脏的免疫功能变化及脾亢发生的重要因素之一,但尚需进一步研究证实。; 马双余李爱民李宗芳张澍蒋安张健周蕊党双锁; 关键词：门静脉高压症脾功能亢进细胞因子蛋白质芯片

排钉阻断法贲门周围血管断流术治疗门静脉高压症119例远期疗效分析: 蒋安张健陈怡萌任松周蕊王志东李韧王宝太杨正安李宗芳

一种肝内胆道显像荧光棒导丝: 本发明公开了一种肝内胆道显像荧光棒导丝，用以插入到肝内胆道并造影，实现肝内胆道显像；收纳箱体，后侧利用合页转动连接有密封门，且所述密封门与所述收纳箱体之间利用锁扣固定；内收卷筒，利用轴承转动连接在所述收纳箱体的内侧，且所...; 张健李韧李小鹏马师洋; 文献传递

非梗阻性急性胆源性胰腺炎行ERCP/ES的临床意义被引量：2: 2011年; 目的探讨非梗阻性急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)患者急诊行逆行胰胆管造影和Oddi括约肌切开术(endoscopic retrograde cholangiopancreaticography and endoscopic sphincterotomy,ERCP/ES)治疗的效果和价值。方法 142例ABP患者中,轻型急性胆源性胰腺炎(mild acute biliary pancreatitis,MABP)93例,非梗阻性重症急性胆源性胰腺炎(severe acute biliary pancreatitis,SABP)49例。MABP和SABP各随机分为ERCP/ES治疗组和保守治疗组。保守治疗组常规行液体复苏、抑酸、抑酶、保肝、防治感染、早期肠内营养和中药等治疗,ERCP/ES组则在保守治疗基础上于入院24h内急诊行ERCP/ES。MABP和SABP分别比较ERCP/ES和保守治疗的效果,并随访2～3年比较胰腺炎的复发率。结果 MABP急诊行ERCP/ES与相应保守治疗组比较,ΔAPACHEⅡ、腹痛缓解时间、总住院时间、并发症发生率、病死率差异均无统计学意义(P>0.05),但胰腺炎复发率ERCP/ES较保守治疗组降低(P<0.01)。SABP急诊行ERCP/ES与相应保守治疗组比较,ΔAPACHE、缓解腹痛、住院时间、并发症、病死率和胰腺炎的复发率差异均有统计学意义(均P<0.05或P<0.01)。结论 MABP急诊行ERCP/ES,对其并发症、病死率和预后等无明显益处,并有增加相关并发症的风险,而SABP急诊行ERCP/ES可显著改善病情,缩短住院时间,降低并发症和病死率。ABP行ERCP/ES可降低胰腺炎复发率。; 张健杨正安王进海常建同田明; 关键词：急性胆源性胰腺炎内镜逆行胰胆管造影内镜括约肌切开术

重症急性胰腺炎急性胰周液体积聚经皮穿刺置管引流疗效分析被引量：6: 2011年; 目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流(PCD)治疗重症急性胰腺炎(SAP)急性胰周液体积聚的临床疗效及应用价值。方法将该院2006年1月至2009年12月收治的43例有手术指征的SAP急性胰周液体积聚病例随机分为开腹组(20)和PCD组(23例),前瞻性随机对照研究两组患者的C-反应蛋白(CRP)恢复至正常时间、住院时间、并发症发生率和病死率。结果与开腹手术相比较,PCD可明显减少CRP恢复至正常时间、住院时间、并发症的发生率及SAP病死率(P<0.05)。结论超声引导下PCD操作简单、安全,治疗SAP急性胰周液体积聚成功率高。; 张健杨正安李小鹏卜王军白郑海; 关键词：超声检查引流术

张健

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