张好云 作品数:29 被引量:166 H指数:8 供职机构: 第三军医大学西南医院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
甲状腺手术中显露喉返神经的可行性分析 被引量:4 2012年 目的探讨甲状腺手术中显露喉返神经的可行性。方法回顾性分析430例甲状腺手术中显露喉返神经患者(显露组)及400例甲状腺手术中不显露喉返神经患者(对照组)的临床资料,比较两组喉返神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺损伤的发生率。结果显露组发生暂时性喉返神经损伤5例(1.2%,5/430),永久性喉返神经损伤0例,对照组分别为7例(1.8%,7/400)、6例(1.5%,6/400),两组暂时性喉返神经损伤发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05),而两组永久性喉返神经损伤发生率比较差异有统计学意义(P〈0.01);两组喉上神经损伤、甲状旁腺损伤发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论甲状腺手术中显露喉返神经安全、可行,是预防喉返神经损伤的可靠方法。 张好云 陶霖玉 齐柯 陈天文 王红鲜关键词:甲状腺 喉返神经 臀部巨大黏液型脂肪肉瘤一例并文献复习 2013年 1 临床资料
患者,女性,50岁,发现左臀部肿胀3个月入院.3个月前无明显诱因发现左侧臀部肿胀,无明显疼痛及不适感,不发热,局部无发红、无破溃,无外伤史,左下肢无放射性疼痛及麻木,活动无明显异常.既往身体健康.
体格检查:全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;心肺未见明显异常;腹平软,未及包块,肝脾未及,全腹无压痛、反跳痛,脊柱、四肢无畸形;神经系统检查生理反射存在,病理反射未引出.专科情况:左侧臀部明显肿胀,深部可扪及一肿块,表面尚光滑,质软,活动差,无压痛,大小约15 cm×10 cm×9 cm,边界欠清,肿胀处可见皮肤浅表静脉扩张;右侧臀部无肿胀,双下肢活动正常,无水肿及静脉曲张,双侧腹股沟淋巴结未扪及明显肿大. 卫文俊 陶霖玉 齐柯 王玉蓉 曾凤好 张好云 冯铎关键词:黏液型脂肪肉瘤 左臀部 文献复习 腹股沟淋巴结 放射性疼痛 神经系统检查 CXCR7-shRNA慢病毒表达载体对人结肠癌细胞生物学特性的影响 2011年 目的探讨CXCR7-shRNA慢病毒表达载体靶向抑制CXCR7的表达对人结肠癌细胞增殖、迁移活性的影响。方法将人结肠癌细胞HT-29分为实验组、阴性对照组和空白对照组;实验组加入CXCR7-shRNA慢病毒表达载体;阴性对照组加入CXCR7-shRNA慢病毒阴性对照;空白对照组不做任何处理。W estrn b lot方法测定各组细胞CXCR7蛋白表达水平。细胞活性实验、Transwell细胞迁移实验检测各组细胞的增殖和迁移活力。结果实验组CXCR7 mRNA相对表达水平低于阴性对照组和空白对照组(P均<0.05);细胞活性实验显示实验组细胞生长曲线较平缓,细胞生长速度较阴性对照组和空白对照组显著降低(P均<0.05);Transwell细胞迁移实验显示实验组穿透滤过膜细胞数量较阴性对照组和空白对照组明显减少(P均<0.05)。结论靶向沉默CXCR7的表达抑制结肠癌细胞增殖和迁移活性。 王红鲜 陶霖玉 齐柯 向红 张好云 冯铎 孔恒 林秋生 陈天文关键词:结肠肿瘤 EnCor旋切系统在多发性乳腺肿物切除活检中的应用 被引量:3 2014年 目的 探讨超声引导下EnCor旋切系统在多发性乳腺肿物切除活检中应用价值.方法 对2011年1月至2012年6月我科收治的630例多发性乳腺肿物在超声引导下应用EnCor旋切系统进行微创旋切术,观察手术情况、术后并发症及患者对手术美容效果的满意度.结果 630例患者共成功切除肿物1 728个,术后发现皮下瘀血76例,血肿形成39例;术后6~24个月随访,均未发现病灶残留、复发,美容效果满意.结论 超声引导下微创旋切术是多发性乳腺肿物切除活检的重要方法,具有微创、美观、操作方便、疗效可靠、安全的优点. 张好云 陈天文 齐柯 陶霖玉 彭丽华关键词:切除活检 FOCUS超声刀在开放性甲状腺切除术中的临床应用 被引量:14 2013年 目的探讨在开放甲状腺手术中采用FOCUS超声刀操作的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月-2012年4月该院甲乳外科完成的甲状腺手术160例,包括FOCUS超声刀手术(超声刀组)80例,传统手术(传统组)80例,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症发生率。结果超声刀组与传统组比较,在手术时间、术中出血量、术后引流量差异均有显著性(P<0.05),在术后并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论 FOCUS超声刀应用于开放甲状腺手术,具有明显优点;术者掌握FOCUS超声刀有利于术中的精细化操作,值得临床推广应用。 冯铎 陶霖玉 徐菲 林秋生 齐柯 张好云 王红鲜关键词:FOCUS超声刀 经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用 被引量:8 2013年 目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用价值。方法回顾分析2009年8月~2012年7月52例经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床资料。结果 52例手术均成功,其中甲状腺腺瘤切除术11例,单侧甲状腺部分或大部分切除术33例,双侧甲状腺大部分切除术8例。平均手术时间95min(75~130min),术中出血量25mL(15~40mL),术后住院时间6d(5~7d)。术后无严重并发症。52例随访1~6个月,无复发,所有患者对美体效果满意。结论胸乳入路腔镜甲状腺手术安全、可行,值得临床推广。 冯铎 陶霖玉 徐菲 林秋生 齐柯 张好云 李杏 孔恒关键词:甲状腺切除术 内窥镜 胸乳入路 槲皮素诱导下乳腺癌细胞对三苯氧胺耐药的增敏效应 被引量:6 2014年 目的探讨槲皮素对逆转乳腺癌细胞内分泌耐药的应用价值。方法选用雌激素受体阳性的人乳腺癌细胞株MCF-7,高浓度短时间冲击法建立三苯氧胺(tamoxifen,TAM)耐药细胞株(MCF-7Ca/TAM-R)。根据槲皮素给药浓度将实验组MCF-7Ca/TAM-R细胞分为实验1组(10μmol/L)、实验2组(25μmol/L)和实验3组(50μmol/L),各浓度组再分成2个亚组:槲皮素+OHT(4-hydroxytamoxifen,4-OH-TAM)同时干预组、槲皮素干预12 h后加入OHT序贯干预组;阴性对照组加入OHT;空白对照组不加任何药物。噻唑蓝法(MTT)检测各组细胞的增殖抑制率,流式细胞术检测各组细胞的凋亡。结果高浓度短时间冲击法成功建立人乳腺癌三苯氧胺耐药细胞株。各实验组细胞均有不同程度的增殖抑制和凋亡(P=0.000),该效应随槲皮素诱导剂量的递增而增强(P=0.000);低剂量(10μmol/L)用药对耐药细胞的增殖和凋亡无显著影响(P>0.05和P>0.002),槲皮素和三苯氧胺同时或序贯给药差异亦无统计学意义(P>0.05和P>0.002)。结论在槲皮素诱导下,三苯氧胺对耐药细胞的增殖抑制和凋亡效应随槲皮素诱导剂量的增加而增强,提示槲皮素可能具有逆转乳腺癌细胞对三苯氧胺的耐药性,该效应与槲皮素和三苯氧胺同时或序贯给药无关。 王红鲜 张好云 陶霖玉 齐柯 冯铎 李呈英 卫文俊 孔恒 林秋生 陈天文关键词:槲皮素 乳腺癌 内分泌治疗 结节性甲状腺肿130例碘营养状况分析 被引量:2 2013年 目的 探讨结节性甲状腺肿患者的碘营养状况.方法 采用比色法对2011年7~12月我科收治的130例结节性甲状腺肿患者进行尿碘定量检测,分析其碘营养状况.结果 本组病例的尿碘为78~460 μg/L,尿碘中位数为323.05 μg/L,其中碘缺乏27例(20.8%),碘充足13例(10.0%),碘超足量21例(16.2%),碘过量69例(53.1%).结论 大多数结节性甲状腺肿患者存在碘过量,碘摄入过量可能是结节性甲状腺肿发病的重要因素之一. 张好云 陶霖玉 李杏 彭丽华关键词:结节性甲状腺肿 尿碘 碘营养状况 钼靶下导丝定位活检在诊断触诊阴性乳腺病灶中的应用 被引量:12 2013年 目的:探讨钼靶下导丝定位活检技术对触诊阴性乳腺可疑病灶的诊断价值。方法:选取52例钼靶检查发现可疑病变而临床触诊阴性、彩超无特异发现的乳腺病灶进行钼靶下导丝定位后手术活检并送病理检查。结果:52例患者行钼靶引导下导丝定位均一次操作成功,术后病理报告:恶性病变16例,其中浸润性导管癌7例,导管原位癌6例,导管内癌早期浸润2例,浸润性小叶癌1例;良性病变36例,其中乳腺增生症15例,纤维腺瘤7例,轻~中度非典型增生5例,炎症性病变4例,导管内乳头状瘤3例,乳腺导管扩张症2例。乳腺癌检出率为30.8%,诊断准确率为100%。结论:钼靶下导丝定位乳腺活检定位准确,安全可行,可有效提高不可触及的乳腺病变切除活检的精确性,利于早期乳腺癌的发现。 卫文俊 陶霖玉 齐柯 王玉蓉 曾凤好 黄银平 张好云 冯铎关键词:钼靶X线摄影 乳腺癌早期诊断 超声刀在开放性原发性甲亢手术中的应用价值 2011年 目的探讨超声刀在开放性原发性甲亢手术中的应用价值。方法收集我院2007年8月至2010年10月我院同一手术小组完成的原发性甲亢手术47例,包括超声刀手术25例(超声刀组),传统手术(传统组)22例。比较两组的手术时间、术中出血量、腺体切除量、切口长度、术后引流量和术后并发症情况。结果超声刀组手术时间(55.40±3.32)min,传统手术组(93.73±4.39)min,平均缩短38.33min,两组差异有统计学意义(P<0.05),超声刀组术中出血量(10.32±1.86)ml,传统手术组(48.95±4.43)ml,平均减少38.63ml,两组差异有统计学意义(P<0.05),超声刀组手术切口(4.92±0.64)cm,传统手术组(10.14±0.83)cm,平均缩短5.22cm,两组差异有统计学意义(P<0.05),其余各项指标均无统计学差异(P>0.05)。结论应用超声刀行原发性甲亢手术,安全可靠,可明显缩少手术时间,减少术中出血量,缩小手术切口。 张好云 陶霖玉 齐柯 王红鲜 冯铎 陈天文关键词:超声刀 原发性甲亢 甲状腺切除术