张小刚
- 作品数：8 被引量：15H指数：2
- 供职机构：上海市东方医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 我院5个病种实施临床路径前后的药品费用研究被引量：8
- 2011年
- 目的:探索临床路径模式对我院药品费用的影响。方法:采用回顾性调查方法,选择治疗方案较单纯、病例数相对较多且无其他合并症,或虽有其他合并症但不需要治疗且不影响疾病本身发展和转归的5个病种,依据是否实施临床路径管理,将2010年入住我院并实施临床路径管理模式的上述5个病种的住院患者作为受试组,2009年未实施临床路径管理的对应患者作为对照组,统计2组患者的住院天数、药品费用和抗菌药品费用,并进行分析比较。结果:纳入本研究的5个病种中,受试组平均住院天数均较对照组下降,且计划性剖宫产、老年性白内障和腹股沟疝3个病种的平均住院天数差异有统计学意义;平均药品费用相比,结节性甲状腺肿和子宫平滑肌瘤2个病种受试组均较对照组增加,而计划性剖宫产、老年性白内障和腹股沟疝3个病种受试组均较对照组降低,且计划性剖宫产2组差异有统计学意义;除老年性白内障组外,其余4个病种的平均抗菌药物费用受试组均较对照组下降,且差异有统计学意义。结论:我院临床路径的实施规范了医师处方行为,促进了抗菌药物费用的降低,但未能完全实现药品费用的降低。
- 金丽何志高张小刚施燕陈丹霞
- 关键词：临床药师药品费用药物经济学
- 药房-病房一门诊联动培训消化内科临床药师探讨
- 张小刚何志高
- 1例临床药师参与重症胰腺炎患者多部位感染抗菌药物治疗方案优化的病例分析被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者出现多部位感染时抗菌药物的优化。方法:以临床药师参与治疗1例SAP患者发生的胆道感染及医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)合并尿路感染(urinary tract infection,UTI)为例,结合多个指南及文献,分析存在感染的多部位的可能致病菌、感染相关的危险因素,兼顾多部位感染的情况,优化抗菌药物方案。结果:临床药师的优化方案控制了患者的多部位感染。结论:通过该病例分析,为今后在临床中患者出现多部位感染时优化抗菌药物方案提供参考。
- 许巧霞邬丽玲张小刚
- 关键词：重症胰腺炎医院获得性肺炎尿路感染临床药师
- 鲍曼不动杆菌医院感染危险因素与患者费用分析被引量：5
- 2011年
- 目的:调查我院重症监护室(ICU)鲍曼不动杆菌医院感染的危险因素和费用负担。方法:对我院ICU 2008-2009年发生鲍曼不动杆菌医院感染的54例患者的危险因素进行1:1病例对照研究。结果:发生鲍曼不动杆菌医院感染的独立危险因素为侵袭性操作、糖皮质激素的使用、未遵循降阶梯治疗;感染组与对照组患者平均住院天数、平均药品费用和平均住院费用差异有统计学意义(P<0.001)。结论:降低我院ICU鲍曼不动杆菌感染发生率及患者成本负担,可以从严格实施消毒隔离措施、合理使用糖皮质激素、遵循降阶梯治疗3方面进行控制。
- 金丽何志高陈丹霞施燕张小刚
- 关键词：鲍曼不动杆菌降阶梯治疗
- 1例肝功能异常伴感染患者出现药疹的治疗方案的优化
- 张小刚何志高
- 消化专业临床药师学员培训模式的探讨
- 张小刚何志高刘菲翟晓波
- 一例肝硬化失代偿伴肾功不全患者的药学监护与体会
- 目的 全程监护一例肝硬化失代偿伴肾功能不全患者治疗过程中尿量减少,肌酐、尿酸升高的原因.方法 借助药品说明书、文献资料及患者自身疾病、辅助检查情况分析讨论与监护.结果 通过药学监护及干预,患者尿量、肌酐、尿酸得到显著改善...
- 张小刚
- 一例肝硬化失代偿伴肾功不全患者的药学监护与体会
- 目的：全程监护一例肝硬化失代偿伴肾功能不全患者治疗过程中尿量减少，肌酐、尿酸升高的原因。方法：借助药品说明书、文献资料及患者自身疾病、辅助检查情况分析讨论与监护。结果：通过药学监护及干预，患者尿量、肌酐、尿酸得到显著改善...
- 张小刚
- 关键词：药学监护药学干预合理用药
