张旭静 作品数:9 被引量:62 H指数:6 供职机构: 郑州大学人民医院 更多>> 发文基金: 河北省自然科学基金 河北省医学科学研究重点课题 河北省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
3.0T MRI功能成像诊断腰椎间盘退行性病变价值 被引量:8 2014年 目的评价3.0T磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、弥散张量成像(diffusion tenser imaging,DTI)及T2*mapping成像对腰椎间盘退行性病变显示能力的相关性。方法 22例腰痛患者行DWI扫描得到腰椎间盘的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),21例行DTI扫描得到腰椎间盘的各向异性分数(fractional anisotropy,FA),12例行T2*mapping序列扫描得到T2*值。对腰椎间盘的ADC值、FA值、T2*值进行Spearman相关性检验。结果腰椎间盘ADC值与FA值呈负相关(r=-0.566,P=0.000),与T2*值呈正相关(r=0.495,P=0.000),FA值与T2*值呈负相关(r=-0.411,P=0.002)。结论腰椎间盘ADC值、FA值及T2*值对椎间盘退行性病变的显示有相关性,一定程度上可对腰椎间盘退行性病变作出定量评价。 郭智萍 史大鹏 张旭静 张敏 赵建关键词:腰椎间盘 退行性病变 MRI 功能成像 探讨MRI T_1-map成像技术在早期髌骨软化症中的诊断价值 被引量:12 2013年 目的探讨应用MRI T1-map成像技术评价早期髌骨软化症的可行性。方法对26例早期髌骨软化症的患者(男11例,女15例,年龄16~30岁,平均24.1岁)和14名健康志愿者(男6名,女8名,年龄23~28岁,平均25.7岁)均采用Siemens 3.0 T MR超导型扫描仪进行膝关节MRI T1-map成像。分别观察病例组和正常对照组髌骨软骨T1-map彩图的色彩变化,并测得两组的T1值,应用秩和检验对所得T1值的数据进行统计学分析。结果正常对照组髌骨软骨各层面各部位在T1-map上呈均匀的蓝色区域。病例组中有8例髌骨软骨在T1-map出现较多的浅绿色区域,T1值较正常对照组明显增高;16例呈均匀分布的蓝色区域,但T1值增高;2例T1-map呈均匀的蓝色区域,T1值正常。正常对照组髌骨软骨的平均T1值为(1188.1±71.4)ms,病例组髌骨软骨的中位T1值为1272.5 ms(1226.8,1406.6)ms,统计学分析病例组与正常对照组髌骨软骨T1值有显著性差异(P=0.002)。结论 T1-map成像技术可以发现有或者没有形态学改变的髌骨软骨内组织成分的变化,对早期髌骨软化症的诊断和监测具有较好的临床应用价值。 韩桂芬 孙英彩 刘倩 马晓晖 赵建 张旭静关键词:膝关节 髌骨软骨 髌骨软化症 1.5T与3.0T MRI弥散加权成像对腰椎间盘退变诊断价值的比较 被引量:10 2015年 目的:比较不同场强磁共振成像( magnetic resonance imaging ,MRI)设备诊断腰椎间盘退变的价值。方法120例腰椎间盘退变患者的600个椎间盘,分别采用1.5T和3.0T 超导磁共振仪扫描,测得椎间盘表观系数( apparent diffusion coefficient ,ADC)值;依据Pfirrmann标准对腰椎间盘进行分级。结果1.5T MR椎间盘Pfirrmann分级:Ⅰ级31个,Ⅱ级94个,Ⅲ级86个,Ⅳ级78个,Ⅴ级11个;3.0T MR椎间盘Pfirrmann分级:Ⅰ级41个,Ⅱ级80个,Ⅲ级81个,Ⅳ级91个,Ⅴ级7个。不同级别椎间盘ADC值比较,1.5TMR的Ⅳ和Ⅴ级椎间盘ADC值均分别小于Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级,Ⅴ级椎间盘ADC 值明显低于Ⅳ级盘( P <0.05)。3.0TMR组Ⅰ和Ⅱ级盘ADC值差异无统计学意义( P >0.05),其余椎间盘随分级增高,ADC值明显减低( P <0.05)。同一级别椎间盘3.0TMR组ADC值明显低于1.5TMR组( P <0.05)。同水平同级别椎间盘2组MR设备ADC值比较,L1/2的各级椎间盘,3.0TMR组ADC值明显小于1.5TMR( P <0.05);L2/3的Ⅱ和Ⅲ~Ⅴ级盘3.0 TMR组ADC值明显小于1.5TMR组( P <0.05);L3/4和L4/5的Ⅲ和Ⅳ~Ⅴ级盘3.0TMR组ADC值明显低于1.5TMR( P <0.05);L5/S1的Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ~Ⅴ级盘3.0TMR组ADC值明显低于1.5TMR组( P <0.05)。结论 MR测得的ADC值可用于腰椎间盘退变评估,椎间盘Pfirrmann分级越高,其对应的ADC值越低;与1.5TMR设备比较,3.0TMR对诊断早期轻度腰椎间盘退变更加敏感。 马晓晖 张伟 刘栋 赵建 李石玲 张旭静 赵振江 高宇关键词:表观弥散系数 腰椎间盘退变 腰痛患者腰椎3.0T MR弥散加权成像腰椎间盘表观弥散系数与椎间盘退变分级的相关性 被引量:22 2013年 目的:分析腰痛患者腰椎3.0TMR弥散加权成像(diffusion weighted image,DWI)椎间盘的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与椎间盘退变形态学分级的相关性。方法:2012年6月~2012年11月对60例腰痛患者行腰椎3.0TMRT2加权成像(T2 weiighted image,T2WI)和DWI扫描。男30例,女30例,年龄19~66岁,平均42.5±11.9岁。在MR常规T2WI序列上对腰椎间盘按Pfirrmann标准进行形态学分级,在矢状面ADC图上对正中层面椎间盘进行ADC值测量。对腰椎间盘ADC值与Pfirrmann分级之间的相关性采用Spearman相关分析,并对椎间盘不同Pfirrmann分级的ADC值进行单因素方差分析,如有差异进一步进行LDS法两两检验。结果:腰椎间盘Pfirrmann分级为I级45个(15%),Ⅱ级61个(20.3%),Ⅲ级74个(24.7%),Ⅳ级113个(37.7%).V级7个(2.3%)。I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V级椎间盘的ADC值分别为1.73-+0.21、1.74-+0.15、1.62-+0.24、1.23-+0.37、0.81-+0.32(10mm2/s)。腰椎间盘不同Pfirrmann分级的ADC值有显著性差异(F=56.9,P=0.000),不同分级间差异进一步行LDS法两两检验,I级的ADC值与Ⅱ级比较无显著性差异(P〉0.05),Ⅲ级、Ⅳ级、V级分别与I级、Ⅱ级比较均有显著性差异(P〈0.05),Ⅲ级、Ⅳ级、V级之间两两比较均有显著性差异(P〈0.05)。腰椎间盘ADC值与其Pfirrmann分级呈明显负相关(r=-0.624,P=0.000)。结论:腰痛患者腰椎3.0TMRDWI腰椎间盘的ADC值与椎间盘退变分级呈负相关。 赵建 郭智萍 王林峰 张旭静 李石玲 袁军辉 马晓晖 张伟 朱瑾关键词:腰痛 弥散加权成像 表观弥散系数 腰椎间盘 退变 MRI功能成像对腰椎间盘退变下腰痛的临床应用价值研究 目的:应用3.0T磁共振常规扫描序列和弥散加权成像(Diffusionweightedimaging,DWI)、弥散张量成像(Diffusiontenserimaging,DTI)及T2*mapping成像(T2*map... 张旭静关键词:影像学征象 文献传递 腱鞘巨细胞瘤的MRI表现及临床特点分析 被引量:1 2016年 目的探讨腱鞘巨细胞瘤的MRI表现及临床特点。方法收集2013年3月至2015年9月河南省人民医院收治的腱鞘巨细胞瘤患者进行回顾性分析。16例患者均经手术病理证实为腱鞘巨细胞瘤,均行MRI平扫检查,3例行MRI增强扫描。结果 16例腱鞘巨细胞瘤患者中9例为局限型、6例为弥漫型。13例以手足部或大关节旁无痛性肿块就诊,3例为切除后反复发作。与骨骼肌肌腹相比,MRI平扫病灶T1WI为稍低信号、T2WI为稍高信号,病灶信号混杂,其内T1WI及T2WI双低信号为其特征性表现;增强扫描呈不均匀明显强化。结论腱鞘巨细胞瘤具有较典型MRI表现及临床特点,MRI能够准确显示病变的信号特点、病变范围及与周围组织关系,为腱鞘巨细胞瘤的临床诊治提供有力依据。 郭慧慧 郭濴 张旭静关键词:腱鞘巨细胞瘤 MRI 磁敏感加权成像对于脑微出血的诊断价值 被引量:7 2013年 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑微出血(CMBs)影像诊断中的价值。方法以SWI序列检测出CMBs的30例脑血管病患者为研究对象,通过常规MRI、T2*WI及SWI多序列对比研究,比较分析CMBs在各序列中的影像学表现、分布及检出敏感度。结果 SWI序列发现全部30例67个病灶,敏感度为100%。在SWI序列上表现为2.2~5.3mm大小不等的边界清晰、锐利的信号缺失灶。T2*WI序列共检出病灶18例51个,表现为信号缺失影,检出病灶的敏感度为76.1%。常规MRI的T1WI序列和T2WI序列共检出4例10个病灶(14.9%)。SWI序列与T2*WI序列、常规MRI序列对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SWI序列对CMBs的检出敏感度高于常规序列及T2*WI序列,CMBs病灶的检出可以反映脑内微血管病变程度,对缺血性脑卒中的治疗及预后判断具有较为重要的临床应用价值。 韩壮 田云霞 王秀忠 郭剑虹 李石玲 张伟 赵建 张旭静关键词:脑出血 磁共振成像 下腰痛的发生机制与影像学检查 被引量:2 2012年 下腰痛是一种由非急性病长期作用于机体而引起的下背部、腰骶部及臀部慢性疼痛[1],是具有腰背部疼痛的脊柱、神经根和软组织一组疾患的总称[2].下腰痛在临床是严重影响人体健康的常见疾病,且病因非常复杂.60%~80%人在一生中可能经历过不同程度的下腰痛,是成年人失业或致残的常见病因之一,其中最主要原因是腰椎间盘性下腰痛.近年来,人们对于下腰痛的发生机制进行了许多深入研究,以期望能得到更准确的诊断及更好的治疗效果,其中影像学是最重要的检查手段.本文就下腰痛的发生机制与影像学检查综述如下. 张旭静 郭智萍 赵建关键词:腰痛 影像学检查 3.0T MRI弥散加权成像评价腰椎间盘退变原因的价值 被引量:6 2014年 背景:MR弥散加权成像对水分子的扩散运动敏感,能早期了解椎间盘纤维环和髓核的含水量改变,从而明确其退变程度。目的:通过对109例腰椎间盘的弥散加权成像进行前瞻性研究,旨在提高应用MRI中弥散加权成像序列对椎间盘退变程度和早期变性诊断的认识。方法:采用Siemens Verio 3.0T超导磁共振仪。常规平扫包括矢状位T1WI序列及T2WI抑脂序列;弥散加权成像采用SE-EPI序列行矢状位扫描,取b值为800s/mm2,层厚、间距和显示野同T2WI抑脂序列扫描。根据Pfirrmann等的椎间盘退变分级标准,采用盲法在矢状位T2WI上对符合纳入标准的109例545个腰椎间盘进行分级。将弥散加权成像数据传至工作站,并对表观扩散系数图像进行测量,得到表观扩散系数值。分别画出L1/2-L5/S1椎间盘的感兴趣区,记录数据。结果与结论:年龄与椎间盘退变分级存在明显相关性,年龄越大高级别数量越多。椎间盘表观扩散系数值影响因素分析:男性与女性各椎间盘表观扩散系数值之间差异无显著性意义(P>0.05)。L1-S1各椎间盘年龄与表观扩散系数值之间存在负相关(P<0.05);椎间盘评级与表观扩散系数值之间存在负相关(P<0.05)。提示通过对表观扩散系数值的研究,弥散加权成像将会成为椎间盘退行性变诊断、特别是椎间盘早期退变、无创评价治疗效果及预后判断的重要技术手段。 马晓晖 张伟 高宇 赵建 李石玲 张旭静 赵振江 蒋瑧关键词:数字化骨科 脊柱损伤 弥散加权成像 腰椎间盘 退变