目的分析不同严重程度早产呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)患儿25-羟维生素D_(3)[25-hydroxy Vitamin D_(3),25-(OH)D_(3)]水平及其对行肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)干预患儿的风险指导价值。方法选择2017年9月—2019年9月泰安市妇幼保健院收治的74例早产RDS患儿为研究对象,将其设为观察组;同期抽选50例健康早产儿设为对照组。采集两组儿童外周静脉血,以酶联免疫吸附法检测血清25-(OH)D_(3)水平。采集早产RDS患儿各项资料及产妇特征,给予早产RDS患儿PS干预。对比两组儿童的25-(OH)D_(3)水平;对比不同严重程度RDS儿童25-(OH)D_(3)水平;对比不同25-(OH)D_(3)水平RDS患儿预后结局。对比接受PS治疗后不同预后结局RDS患儿临床特征;采用logistic多因素分析PS治疗后不良预后影响因素。结果观察组儿童25-(OH)D_(3)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组RDS患儿25-(OH)D_(3)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中重度RDS患儿25-(OH)D_(3)水平低于轻度、中度患儿,而中度RDS患儿25-(OH)D_(3)水平低于轻度患儿,差异有统计学意义(P<0.05);74例早产RDS患儿中,25-(OH)D_(3)充足9例,25-(OH)D_(3)不足33例,25-(OH)D_(3)缺乏32例。不同25-(OH)D_(3)水平RDS患儿并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),25-(OH)D_(3)水平越低并发症发生率越高。而不同25-(OH)D_(3)水平RDS患儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预后良好组患儿46例,预后不良组患儿28例。两组RDS患儿性别、胎龄、出生体质量、分娩方式、产妇年龄、妊娠期糖尿病及妊娠期高血压发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而不同预后结局RDS患儿的1 min Apgar评分、严重程度及25-(OH)D_(3)水平特征比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic分析结果显示,1 min Apgar评分、严重程度、25-(OH)D_(3)水平为RDS患儿PS治疗后不良预后的独立影响因素(P<0.05),其中1 m
