张远平 作品数:53 被引量:108 H指数:6 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 云南省教育厅科学研究基金 云南省应用基础研究基金 云南省应用基础研究计划面上项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
吲哚青绿联合光照对兔眼前房反应影响的实验研究 被引量:1 2013年 目的通过研究吲哚青绿(ICG)介导光动力对兔眼后发性白内障的抑制作用,观察ICG联合光照对兔眼前节组织的影响。方法 32只兔眼随机分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,分别行超声乳化及皮质吸出术。低、中、高剂量组吸出皮质后,前房内注入浓度分别为1.25、2.5、5mg/mL的0.5mLICG,再用810nm的半导体激光对囊膜进行低能量(50mW/cm)照射2min。于术后1d、3d、7d观察眼前节组织、眼压及房水总蛋白含量的变化情况。结果术后1d,低、中、高剂量组的眼压分别为(15.67±2.17)、(15.94±2.35)、(16.08±2.12)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后3d分别为(17.41±2.85)、(17.87±2.51)、(17.95±2.64)mmHg,术后7d分别为(16.65±2.24)、(16.93±2.06)、(17.24±2.32)mmHg,各组间相比差异无统计学意义(P>0.05),与对照组及与术前比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。术后1d,低、中、高剂量组的房水总蛋白含量分别为(0.73±0.26)、(0.76±0.28)、(0.80±0.25)mg/mL,术后3d分别为(0.66±0.12)、(0.71±0.23)、(0.73±0.31)mg/mL,术后7d分别为(0.53±0.27)、(0.58±0.17)、(0.61±0.23)mg/mL,各组间相比差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。4组间前房反应评分,两两配对比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ICG联合光照短期内对兔眼前节组织无明显毒副作用。 李兰 李云川 杨文艳 张远平 查旭 戴红梅 梁毓琳 曹倩 李静华关键词:吲哚青绿 光动力治疗 眼压 房水蛋白 白内障术后视觉满意度与人格特质的关系分析 被引量:3 2016年 目的:该课题通过对纳入患者进行术前艾森克人格问卷调查及性别、年龄、文化程度、收入水平等资料收集,与白内障术后1天、1月、3月的视觉满意度进行Logistic有序回归分析术后视觉满意度与人格特质等因素的关联性,以期以期探究患者植入非球面型人工晶体后视觉满意度与人格特质的关联,同时也可根据艾森克人格问卷评分对患者的预后视觉满意度进行必要术前告知沟通,降低术后预期值,提高视觉满意度,减少纠纷。方法:按照纳入标准筛选出年龄在40~84岁的112名患者,其中男性65例,女性47例。术前记录性别、年龄、收入水平及文化程度及森克人格问卷简式量表中国版(Eysenck Personality Questionnaire Revise Short Scale,EPQRSC)调查结果。由经验丰富的同一术者进行手术,随访并记录术后l天、1月、3月的视觉满意度。对视觉满意度进行描述性统计分析,并以不同人格特质(E、P、N、L量表所得T分)、年龄、性别、文化程度、收入水平作自变量,以视觉满意度(术后l天、1月、3月)作因变量用SPSS19做logistic有序回归分析。并将有统计学关联的因子不同组别的视觉满意度行Kruskal Wallis分析(H检验)看组间是否存在统计学差异,若存在,再进行两两秩和检验予以比较。结果:术后1天、1月、3月总视觉满意度分别为90.18%、82.41%、90.18%。Logistic回归分析得出:术后1天,男性患者,属中间型E类人格的患者视觉满意度较高。术后1月,年龄在40~49岁,属中间型E类人格,患者视觉满意度较高。术后3月,年龄在40~49岁,属中间型E类人格,患者视觉满意度较高。相关因素行H检验后只有E量表的P〈0.05,存在统计学意义,对E组内的不同分组行两两秩和检验后得出多组间存在统计学差异,典型外向型E类人格视觉满意度最高,中间型视觉满意� 郭宇燕 张远平 查旭 赵学英 张为佳 马林昆关键词:白内障 人格特质 个性化 人工晶状体 不同球差非球面人工晶状体植入术后的视觉质量分析 被引量:6 2016年 目的比较个性化选择0、-0.20μm、-0.27μm三种不同球差非球面人工晶状体(intraocular lens,IOL)及其随机植入术后的视觉质量,探讨最佳矫正球差值。方法前瞻性病例对照研究。选取就诊于我科的白内障患者125例(145眼),术前使用i Trace全视觉功能分析仪测量角膜高阶像差,根据角膜球差(spherical aberation,SA)值的不同分为A、B、C三组,分别植入三种不同SA非球面IOL,对照组(D组)随机植入非球面IOL。术后3个月分析全眼及角膜的高阶像差、调制传递函数(modulation transfer function,MTF)、斯泰尔比值(Strehl ratio,SR)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)。结果 (1)手术前后角膜SA差异无统计学意义(P>0.05),全眼慧差(Coma)、三叶草差(Trefoil)及总高阶像差(total high order aherration,t HOA)手术前后的变化与角膜SA的变化相似。(2)三组患者BCVA差异无统计学意义(P>0.05)。(3)3 mm瞳孔直径下,四组IOL眼的角膜SA、全眼MTF t HOA及SR差异均无统计学意义(均为P>0.05);全眼SA差异有统计学意义(P=0.019),A组、B组、C组间差异无统计学意义(P>0.05),但均0.05);全眼SA、t HOA差异均有统计学意义(均为P=0.000),A、B、C三组间差异无统计学意义(P>0.05),但均0.05),但均>D组(P=0.000)。结论超声乳化白内障吸出术前后角膜高阶像差无差异。小瞳孔直径下,不同SA设计非球面IOL眼术后视觉质量比较无差异。大瞳孔直径下,根据术前SA个性化选择较随机植入非球面IOL眼可获得较好的视觉质量。 曾国燕 张远平 赵学英 査旭 李静华 吴国玖关键词:非球面人工晶状体 调制传递函数 不同球差非球面人工晶状体个体化选择的研究进展 被引量:2 2017年 随着白内障手术技术及人工晶状体(intraocular lens,IOL)的不断改良和发展。患者对术后的视觉质量要求不再局限于"看得见",而是能持久舒适地"看清楚"。像差是影响术后视觉质量的重要影响因素。分为低阶像差及高阶像差,低阶像差易矫正,高阶像差则较难矫正,且阶数增高,矫正难度增加。研究发现,高阶像差中随着年龄增长而增加的除了球差,还包括彗差,但其变化远小于球差,其他的高阶像差大多接近于零,所以球差成为眼科领域重点关注和研究的高阶像差。传统的球面IOL具有正球差,无法矫正人眼通常存在的角膜正性球差;旨在矫正角膜正球差,设计有零或负球差等不同球差值的非球面IOL问世,研究证明,较传统球面IOL能获得更好的术后视觉质量,但如何全面衡量不同球差非球面IOL眼的视觉质量,怎样个体化选择是目前需要解决的问题。对于IOL眼的最佳矫正球差(此球差可获得最佳视觉质量)尚无定论。本文对非球面IOL的个体化选择研究进展进行综述,为临床医师个体化选择非球面IOL提供临床依据。 曾国燕 张远平 李静华 杨燕妮 周丽琼 张为佳关键词:人工晶状体 非球面人工晶状体 OSCE考核在眼科研究生技能考试中的应用探讨 2020年 客观结构化临床考核(OSCE)可较好地测量医学生的临床综合能力,通过多站式考试模式,可大大提高考核评分的客观性。目前,临床OSCE用于眼科的文献报道较少。采用6站式眼科临床技能考核体系,对眼科研究生实施临床技能考核,分析考核结果与考生反馈信息,以明确OSCE方式在眼科的可行性及考核阶段存在的问题,以不断改进教学方法和加强教学管理。 吴国玖 张远平 查旭关键词:教育考核 眼科学 眼科临床型硕士研究生手术操作技能培养方法探讨 被引量:3 2016年 根据社会发展需要,临床型硕士研究生的培养日益受到重视。眼科具有很强的专科特性,对手术操作的要求极为精细。探讨临床型硕士研究生手术技能培养方法,结合眼科理论与实际操作训练,应用视频理论教学及以问题为基础的学习教学法,以临床常见手术操作及动物眼为训练载体,按由易到难、由简单到复杂、风险由低到高的操作步骤、循序渐进方式进行训练,旨在为眼科培养具有高素质、合格的实用性临床型硕士研究生。 查旭 吴国玖 张远平关键词:教学方法 脉络膜黑色素瘤手术一例 2018年 1病例
患者,男,64岁。因左眼鼻侧视野缺损1年,伴视力下降及视物变形,于2017年6月22日就诊于本院眼科。无上睑下垂、眼球突出、眼胀或眼球运动受限。眼科检查:矫正视力:右眼1.0,左眼数指/30cm。眼压:右眼19mmHg,左眼14mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双眼眼前段未见异常。 邵莉 查旭 张鸿 张远平关键词:黑色素瘤 脉络膜 肿瘤 手术 Kappa角在屈光手术中研究进展 Kappa 角在眼科屈光手术中具有重要意义,Kappa 角的补偿已成为共识,尤其在远视角膜屈光手术矫正中需慎重处理.Kappa 角的人群分布特点受到种族、年龄、性别、眼别、眼屈光状态、眼球生物测量及不同精确度测量仪器的影... 吴国玖 肖畅 查旭 张远平关键词:屈光手术 视觉质量 吲哚青绿介导光动力防治后囊膜浑浊对兔角膜内皮细胞的影响 被引量:3 2013年 目的研究吲哚青绿介导光动力防治后囊膜浑浊对兔角膜内皮细胞的影响.方法 32只兔眼随机分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,分别行晶状体超声乳化皮质吸出术;低、中、高剂量组皮质吸出后前房内分别注入0.5 mL浓度为1.25 mg/mL,2.5 mg/mL,5 mg/mL的吲哚青绿(ICG)后用810 nm的半导体激光对囊膜进行低能量(50 wm/cm)照射2 min.术后3月时观察角膜内皮细胞的数量和角膜的厚度.结果术后3月,低剂量组、中剂量组、高剂量组的角膜内皮细胞数量发生减少,但是与对照组相比,差异无统计学意义;术后3月,低剂量组、中剂量组、高剂量组的角膜厚度增加,但是与对照组相比,差异无统计学意义.结论吲哚青绿介导光动力防治后囊浑浊对兔角膜内皮细胞没有影响. 李静华 李兰 李云川 张远平关键词:吲哚青绿 光动力作用 角膜内皮 Kappa角在屈光手术中研究进展 被引量:4 2018年 Kappa角在眼科屈光手术中具有重要意义,Kappa角的补偿已成为共识,尤其在远视角膜屈光手术矫正中需慎重处理。Kappa角的人群分布特点受到种族、年龄、性别、眼别、眼屈光状态、眼球生物测量及不同精确度测量仪器的影响,Kappa角也可随着体位或瞳孔大小等因素的变化而变化。目前,合并大Kappa角飞秒激光及白内障超声乳化吸除联合多焦点人工晶状体置入术术后视觉质量分析及处理对策研究较少,需要更多大样本研究加入其中,进一步为临床医生提供依据。 肖畅 吴国玖 查旭 张远平关键词:KAPPA角 角膜屈光手术 多焦点人工晶状体 视觉质量