张铭
- 作品数：10 被引量：20H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：上海市高等教育学会课题国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学天文地球更多>>
- 失稳背景流下对称型海洋内波的生成演变
- 2020年
- 本文采用无海底地形但考虑海洋跃层和剪切背景流的二维非静力准不可压缩方程组的数值模式,开展失稳垂向剪切背景流下线性和非线性对称型海洋内波生成演变的数值实验,并对结果进行分析、比较和讨论。研究结果表明,线性内波强度随积分时间始终呈指数增长,并有内波的对称不稳定;而非线性内波强度则在发展期呈准线性增长,最终进入稳定期。线性增长比非线性增长要快得多,非线性效应具有维稳作用。对该线性和非线性对称型内波,在跃层附近位密度扰动均有大值中心,即其为跃层所俘获,这与实际观测相一致;流函数与位密度扰动两者均有很好配合,位密度扰动的正、负中心分别相应于流函数的上升、下沉运动,表明有从海底向上的斜对流发生,且以跃层为顶盖。对线性内波来说,随积分时间增加,其波形大体不变,其正、负振幅也大体相同,并有符号相反原地增长的两个倾斜环流圈,而在它们之间则有较强倾斜上升流。非线性内波波形随积分时间改变,倾斜环流圈数目也在增加,最终形成负环流强于正环流的结果,并导致流函数、位密度扰动水平梯度剧增,其可视为间断。
- 赵艳玲卢姁黄泓刘赛赛张铭
- 关键词：海洋内波
- 经会阴直肠乙状结肠部分切除术治疗直肠脱垂的作用及不良反应分析
- 2020年
- 目的:分析在直肠脱垂治疗过程中采用经会阴直肠乙状结肠部分切除术对患者治疗效果与不良反应。方法:在2010年1月至2019年12月医院收治直肠脱垂患者中选取49例作为研究对象,采用随机方式将其分为两组进行干预,即对照组和研究组,对照组25例患者,研究组24例患者,其中,对照组采用直肠粘膜柱状结扎术进行治疗,研究组采用经会阴直肠乙状结肠部分切除术进行治疗,对两组患者临床疗效、脱出肠管消失与排便恢复用时与不良反应情况进行对比分析。结果:研究组治疗有效率高于对照组,P<0.05;研究组脱出肠管消失与排便恢复用时间均短于对照组,P<0.05;研究组并发症率低于对照组,P<0.05,差异显著。结论:在直肠脱垂患者治疗过程中,应用经会阴直肠乙状结肠部分切除术对患者进行治疗,有利于促进患者治疗质量的合理优化。
- 张铭郭泽敏汪海峰
- 关键词：直肠脱垂
- 香砂养胃丸联合兰索拉唑治疗脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎临床研究被引量：8
- 2020年
- 目的:观察香砂养胃丸联合兰索拉唑治疗脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎者216例按随时数字表法分为2组,对照组108例口服兰索拉唑治疗,观察组108例在对照组治疗的基础上加服香砂养胃丸;观察2组治疗前后胃镜病理积分与中医证候积分、血清白细胞介素-11(IL-11)、血清白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胃黏膜丙二醛(MDA)、前列腺素E2(PEG2)含量,并统计2组临床疗效及不良反应情况。结果:总有效率观察组为95.37%,对照组为86.11%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者胃镜病理积分及中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组两项积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者胃黏膜MDA、血清IL-11、血清IL-8及TNF-α含量较治疗前降低(P<0.05),胃黏膜PEG2含量较治疗前升高(P<0.05);且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。观察组出现恶心、呕吐4例;对照组出现恶心、呕吐6例,2组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:香砂养胃丸与兰索拉唑合用可改善脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎的病理变化及临床症状,降低患者血清炎性因子含量,且安全性较高。
- 吴静张铭
- 关键词：慢性萎缩性胃炎兰索拉唑香砂养胃丸炎症因子
- 急性结石性胆囊炎行腹腔镜与开腹胆囊切除的临床价值分析
- 2022年
- 考察腹腔镜与开腹胆囊切除两种术式对于急性结石性胆囊炎患者的可用性。方法:从二零一八年十月开始一直到二零二一年十一月结束,以该时间段为病例样本的可纳入时间区间,病例数为60,确诊的疾病都是急性结石性胆囊炎。因治疗方法的差异分为2组,30例执行的治疗是开腹胆囊切除术归为对照组,剩余30例观察组执行的治疗是腹腔镜胆囊切除术归为观察组。治疗效果体现不同治疗方法的临床意义。结果:衡量2组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间的数据差别,观察组的4项时间相较于对照组更短一点,差异验证的结果证实上面参数的研究意义(P<0.05);考察差异术式实施以后,2组的并发症发生率是否有差异,就切口感染,观察组和对照组各出现3例、1例,腹腔感染、急性胆管炎后者都没有出现,前者各占2例、3例,前者的该值(3.33%,2/30)不及后者(26.67%,8/30)大,差异验证的结果证实上面参数的研究意义(P<0.05)。结论:以腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,其效果相较于执行开腹胆囊切除术更明显、直观,值得在临床上推广。
- 黄伟张铭
- 关键词：急性结石性胆囊炎腹腔镜开腹胆囊切除
- 不同类型上皮性卵巢肿瘤组织中拓扑异构酶Ⅲα的表达及其与临床病理学关系的研究
- 2005年
- 目的探讨不同类型上皮性卵巢肿瘤组织中拓扑异构酶Ⅲα(TOPⅢα)蛋白质的表达状况,以及与病理分级和临床分期的关系。方法采用免疫组织化学法检测169例卵巢肿瘤石蜡标本中TOPⅢα的表达。其中浆/黏液性囊腺瘤28例、浆/黏液性交界性囊腺瘤50例、浆/黏液性囊腺癌63例、卵巢内膜样癌19例、透明细胞癌9例。结果TOPⅢα表达阳性率在良性卵巢瘤为17.9%,在交界性卵巢瘤为74.0%,在恶性卵巢瘤为42.7%。3组之间差异有统计学意义(χ2=24.657,P<0.001)。上皮性卵巢癌TOPⅢα的表达水平与临床分期和病理分级无关(P=0.903,P=0.844)。结论拓扑异构酶Ⅲα在上皮性卵巢肿瘤表达增加,其水平与肿瘤性质和组织类型有关。
- 张文颖潘颖朱丽荣张建中张铭冯凯周玲于力张晓梅Ng Shu-Wing
- 关键词：病理分级
- 国内外医学职场“PUA”现状总结与思考被引量：2
- 2023年
- 阐述国内外医学职场“PUA”现状,提出如何识别和应对职场“PUA”的方法,反思医学教育中职业素养培训的重要性。
- 黄园顺席振众徐梦霜张铭李伟
- 关键词：医学教育
- 延伸护理服务对糖尿病合并脑卒中患者的作用被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨延伸护理服务对糖尿病合并脑卒中患者的作用。方法:择取2016年1月至2018年3月本院诊治的52例糖尿病合并脑卒中患者,以随机分组的方式将患者分为对照组(n=26)、延伸组(n=26)。即对照组使用常规护理,延伸组则在常规护理的基础上使用延伸护理,对比各组血糖指标、NIHSS评分和ADL评分。结果:延伸组血糖水平为(5.70±0.85)mmol/L,对照组则为(7.66±1.05)mmol/L,各数据对比有统计学意义(P <0.05)。对照组NIHSS评分为(9.43±1.76)分、ADL评分为(30.31±6.76)分;延伸组则为(5.55±1.84)分、(51.44±5.14)分。各数据对比有统计学意义(P <0.05)。结论:糖尿病合并脑卒中患者中,以常规护理为前提的延伸护理服务,不仅可对患者血糖水平予以有效控制,还可改善NIHSS评分和ADL评分,值得推广。
- 伍鼎建卜冰张玲英张铭
- 关键词：延伸护理糖尿病脑卒中血糖指标
- 基层青年医师对新冠肺炎疫情下医学教育的思考被引量：4
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎疫情作为一场突发公共卫生事件持续至今,对医疗行业与医学教育提出了更高的要求。笔者作为一名基层医院的低年资医师,结合一线抗疫工作实践,总结基层医院疫情防控工作中的不足,思考疫情下青年医学教育的改革。今后需要加大公共卫生以及预防医学专业的规模,并突出以实践为导向的教育培养体系,从而能应对各种突发公共卫生事件;加强本科多维度化、博学化教育方案;规范基层医疗系统青年医师各方面的能力,积极推动住院医师规范化培训,重视全科医学专业人才,培养现代化、全方面、“跨界、合作、融合”复合式精英医学人才队伍。
- 黄园顺徐梦霜雷岩张铭
- 关键词：青年医师医学教育
- 不同植皮治疗方法在救治大面积烧伤患者的临床疗效
- 2022年
- 比较大面积烧伤患者救治中不同植皮治疗方法的应用效果。方法 该次研究的时间轴线为2018年1月-2021年1月,实验素材共计72例大面积烧伤患者,采用单双序号法,对实验素材进行组别划分:对照组,36例,邮票植皮技术;观察组,36例,微粒皮移植术。将手术次数、创面愈合时间、植皮成活率、康复效果、并发症发生率、30d愈合情况、死亡率用作两组比照指标。结果 观察组患者的手术次数少于对照组;观察组患者的创面愈合时间短于对照组;观察组患者的植皮成活率高于对照组;观察组患者的康复总有效率高于对照组;观察组患者的并发症发生率低于对照组;观察组患者30d愈合率高于对照组,非同组数据间具备差别(P<0.05)。两组患者的死亡率差别不显著(P>0.05)。结论 在救治大面积烧伤患者中,应用微粒皮移植术,疗效显著,利于创面愈合和植皮成活,鲜有创面脓毒症及死亡情况,安全性强。
- 李伟张铭王小赟黄伟沈探
- 关键词：植皮大面积烧伤微粒皮移植术愈合时间创面脓毒症
