方浩
- 作品数：12 被引量：21H指数：3
- 供职机构：中山大学中山眼科中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 精益管理模式对病案归档和终末质量的影响被引量：6
- 2022年
- 目的 探索病案的精益管理模式,提高病案归档率和病案质量,助力按病种分值付费和三级公立医院绩效考核。方法 精益管理模式实施前,2017年4月1日-2017年6月30日的病案作为对照组,精益管理模式实施后,2021年4月1日-2021年6月30日的病案作为实验组。从某院病案管理系统、住院信息系统中提取病案归档、质检和质量评价数据。采用卡方检验比较病案3日归档率、返修率、甲级率和住院病案首页准确率。结果 对照组病案归档10905份,质检4082份,质量评分1602份。实验组病案归档12312份,质检11239份,质量评分3717份。病案精益管理模式实施后,3日归档率由20.83%升至99.83%,返修率由23.71%降至10.46%,甲级率由97.50%升至99.70%,住院病案首页准确率由85.06%升至95.36%。差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 病案精益管理可显著提高病案归档率和病案质量,可为按病种分值付费和三级公立医院绩效考核提供数据保障。
- 章霞曾丹丹柯乃绮林明色方浩
- 关键词：归档率病案管理
- 以两个或以上人名命名的综合征ICD-10编码探讨被引量：1
- 2014年
- 以两个或以上人名命名的综合征(病),在编码工作中经常会遇到,编码员对这类综合征(病)名称的发展由来如果了解得不够深入,易导致编码错误。综合征编码原则:不含人名地名时,以"综合征"、"病"、"疾患"或疾病全称作为主导词查找;含人名地名时,直接以人名地名为主导词查找。本文通过对Axenfeld-Rieger综合征、Vogt小柳-原田综合征两例编码的分析,探讨以两个或以上人名命名的综合征(病)编码的方法及注意事项,以便协助编码人员在面对此类问题时更好更准确地进行编码工作,以提高该类疾病分类的准确率,并通过进一步分析国际疾病分类需求与实际编码操作产生的矛盾,对如何更好地实现病案编码理论与实际相结合提出建议。
- 何凯平张柔玲方浩庞婷婷
- 关键词：综合征ICD-10编码
- 眼科择期手术患者的术前访视体会被引量：2
- 2011年
- 目的通过术前访视降低患者的焦虑度，提高手术室的护理工作满意度。方法将2009年1月以来1000例眼科择期手术病人随机分为实验组和对照组，实验组给予术前访视内容，对照组按常规进行。结果两组患者在接受不同的术前访视方法对比后，其焦虑自评量表SAS测量患者的焦虑值比较差异有显著性（p〈0．05），两组患者及家属在手术后进行术前访视的满意度调查，差异有显著性（p〈0．05）。结论术前访视在眼科手术患者中的应用，减轻了患者的焦虑程度，提高手术室的护理工作满意度，护患均受益，应重视和规范术前访视工作。
- 罗志玲方浩
- 关键词：术前访视择期手术整体护理
- 眼专科医院DRG未入组病例分析被引量：1
- 2023年
- 目的 分析某眼科专科医院DRG未入组病例的原因,并提出对策,为专科医院实施DRG做准备。方法 采用回顾性调查分析方法,依据广东省DRG住院医疗服务综合评价系统公布的某三甲眼专科医院2018年765例DRG未入组病例,成立质控小组,分析未入组原因。采用MicrosoftExcel进行描述性统计分析。结果 由于不适用DRG分组规则而未入组的病例最多,有682例,占比89.2%;有83例因编码、主要诊断选择或审核上传数据的错误而未入组的病例。未入组病例涉及所有临床科室,其中眼眶病和眼肿瘤科占比高达82.5%。结论 某眼专科医院的DRG未入组原因主要是由于不适用DRG分组规则,以眼眶病和眼肿瘤科占比最高。DRG对眼专科的分组效能应得到重视。同时医院应采取加强培训、促进沟通交流、质量控制、纳入绩效考核等改进措施,以提高眼专科医院的DRG入组率。
- 柯乃绮林明色章霞叶慧菁方浩
- 关键词：疾病诊断相关分组病案首页
- 眼科同临床手术名称不同编码的情况分析被引量：1
- 2023年
- 对住院病案首页进行编码的过程中存在不少同临床手术名称不同编码的情况。这是编码易错点和难点,直接影响住院病案首页数据质量。手术操作名称的各个组成成分均有可能影响编码。眼科手术和其他章分类最不同之处在于疾病性质、手术目的、手术伴随情况等都有可能影响编码分类,对编码的准确性起着关键的作用。通过梳理了眼科编码特点,对比与探讨眼科常见的同临床手术名称不同编码的术式,总结编码思路。分析发现导致编码易错的主要原因是编码员忽略查找编码工具书;临床医师书写病历欠详细等。建议编码员在索引中仔细查找编码,临床医师详尽准确书写病历,共同提高眼科编码准确性。
- 柯乃绮容莹林明色方浩
- 关键词：住院病案首页手术名称同名眼科
- 2780例眼部损伤住院病人的外部原因分析
- 2004年
- 方浩
- 关键词：眼部损伤住院病人致病原因安全生产管理意识
- 白内障术后再入院的ICD-10编码探讨被引量：1
- 2020年
- 白内障是眼科最常见的疾病,白内障术后并发症、二期人工晶体植入或其他健康需求均可能导致患者再次入院。而再次入院的患者诊断编码分类较为复杂,其中许多临床医学名称不能直接通过诊断名称找到相应编码或者需要多个编码共同说明情况。本文探讨白内障术后再入院的几种情况的ICD-10编码,可归纳为:归类于医疗操作后情况或并发症、术后随诊医疗及手术后状态。外因编码主要归类于医疗装置的并发症及手术操作的异常反应或并发症。编码员在编码过程中要详细阅读病案,充分了解患者情况,正确分析患者术后再次入院的各种情况,提高编码质量。
- 容莹林明色刘良平方浩
- 关键词：白内障术后ICD-10疾病分类
- 2077例儿童眼外伤调查分析被引量：6
- 2009年
- 目的探讨儿童眼外伤的特点及相关因素,制定预防措施。方法对2077例儿童眼外伤患者年龄、伤因、致伤性质进行统计分析。结果儿童眼外伤占同期眼外伤患者的24.78%,伤情重,伤因复杂。结论有效预防和控制儿童眼外伤是全社会的责任,尤其应引起眼科工作者、教师和家长的高度重视。
- 方浩罗志玲
- 关键词：儿童眼外伤
- 复杂角膜移植手术ICD-9-CM-3编码探讨
- 2022年
- 随着角膜移植理念和医学技术的不断发展,角膜移植手术体系更加多样化,其ICD-9-CM-3编码难度也随之增加。某院角膜移植有6种常见术式:角膜移植NOS(11.60)、其他板层角膜成形术(11.62)、其他穿透性角膜成形术(11.64)、其他角膜移植(11.69)、胬肉切除术伴角膜移植术(11.32)和人工角膜(11.73)。角膜移植手术的材料来源以及不包括等提示可能会导致多编、漏编和错编等问题。通过回顾分析6例角膜移植患者病例,探讨复杂角膜移植术编码规则,以期提高角膜移植相关手术编码准确性和统一性。角膜病损切除术技术含量高,影响预后,因此不可省略编码。飞秒激光辅助属于计算机辅助外科,作为附加编码可更完整地表达手术操作过程。复杂角膜移植术编码需综合考虑术式内涵、移植范围和材料来源,根据实际手术情况进行判断并准确编码。
- 章霞林明色方浩
- 关键词：角膜移植术手术编码
- 942例糖尿病性视网膜病变住院病人的统计分析被引量：1
- 2010年
- 方浩
- 关键词：糖尿病性视网膜病变住院病人统计分析微血管并发症常见病多发病
