施学兵 作品数:9 被引量:13 H指数:2 供职机构: 铜陵市人民医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小剂量阿帕替尼联合一线化疗方案在晚期胃癌转化治疗中的价值 被引量:5 2023年 目的分析小剂量阿帕替尼联合一线化疗方案在晚期胃癌转化治疗中的效果。方法选取2018年2月—2020年1月铜陵市人民医院收治的晚期胃癌患者158例,并随机分为对照组和研究组,每组79例。对照组给予奥沙利铂、替吉奥治疗,研究组在对照组基础上口服甲磺酸阿帕替尼片。两组均行6疗程转化治疗后评价效果,并自治疗起随访1年。比较两组抗肿瘤疗效、肿瘤标志物的变化及药物不良反应发生情况,统计两组手术切除及1年生存情况。结果治疗期间共脱落9例。研究组客观缓解率、临床控制率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后细胞增殖抗原(PCNA)、环氧合酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的差值高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间白细胞减少、中性粒细胞减少、乏力、贫血、手足综合征、蛋白尿、口腔炎、血压升高发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组R0切除率高于对照组(P<0.05)。研究组1年生存曲线优于对照组(P<0.05)。结论小剂量阿帕替尼联合一线化疗方案用于晚期胃癌转化治疗可提高抗肿瘤疗效,降低肿瘤标志物水平,提高R0切除率及近期生存率,且安全性良好。 邓文霞 汪金云 施学兵关键词:胃癌 奥沙利铂 白蛋白与纤维蛋白原的比值预测弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后的价值 被引量:1 2023年 目的:探讨血清白蛋白(albumin,ALB)与血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的比值(ALB to FIB ratio,AFR)对弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者预后的影响。方法:选择我院2015-04-17至2022-03-18确诊的DLBCL病例59例,收集所有患者首次化疗前1周内的血清ALB值、血浆FIB值,计算出AFR。应用生存分析研究AFR对DLBCL患者无进展生存率(progression free survival,PFS)的影响。应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下的面积(area under the ROC curve,AUC)来评估各模型对DLBCL患者预后预测能力的大小。结果:AFR范围3.87~20.13,中位数11.16。AFR与IPI、Ann Arbor分期、结外侵犯数以及B症状密切相关。Kaplan-Meier生存分析提示,AFR增高时,DLBCL患者的PFS显著提高(P<0.001),2年累积PFS与低AFR组患者相比提高了73.0%。Cox单因素分析提示,低AFR的DLBCL患者发生肿瘤进展或死亡的风险显著增加(P=0.002);多因素分析提示,AFR是影响DLBCL患者PFS的独立因素(P=0.004)。国际预后指数(international prognostic index,IPI)和IPI联合AFR两种模型判断DLBCL患者PFS的AUC值分别为0.778(95%CI 0.659~0.897,P<0.001)和0.829(95%CI 0.723~0.935,P<0.001)。结论:AFR是判断DLBCL患者PFS的独立预测因子,IPI联合AFR能够更好地判断DLBCL患者的预后。 施学兵 王潞 邓文霞 吴静关键词:白蛋白 纤维蛋白原 弥漫大B细胞淋巴瘤 预后 艾灸联合健胃止呕方穴位贴敷辅助治疗胃肠道恶性肿瘤患者化疗相关性恶心呕吐的效果观察 2024年 目的观察艾灸联合健胃止呕方穴位贴敷辅助治疗胃肠道恶性肿瘤患者化疗相关性恶心呕吐(CINV)的效果。方法采用随机数字表法将2021年9月至2024年6月接受化疗的92例胃肠道恶性肿瘤患者分为观察组46例(后脱落1例)和对照组46例。对照组化疗前予阿扎司琼、倍他米松、甲氧氯普胺治疗,观察组在此基础上提前1 d加用艾灸及健胃止呕方穴位贴敷治疗。比较2组患者化疗前及化疗后24、48、72 h Karnofsky评分、中医症候积分、恶心呕吐指数评估量表(R-INVR)评分、简单厌食量表评分以及化疗不良反应发生情况。结果化疗24、48 h后,2组Karanofsky评分均较治疗前下降,对照组下降更明显(P<0.01);化疗72 h后对照组Karanofsky评分较化疗前下降,观察组无明显变化,且观察组高于对照组(P<0.01)。化疗24、48、72 h后2组中医症候积分总体均较化疗前升高,但观察组相对更低(P<0.01)。观察组化疗后24、48及72 h R-INVR评分低于对照组,简单厌食量表评分均高于对照组(P<0.01)。2组患者化疗后骨髓抑制、肝肾功能损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾灸联合健胃止呕方穴位贴敷辅助治疗可有效缓解胃肠道恶性肿瘤患者CINV症状。 许满秀 施学兵关键词:胃肠道肿瘤 艾灸 穴位贴敷 中医症候 药物毒性 肾透明细胞癌组织ICAM1表达临床意义探讨 被引量:2 2017年 目的细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM1)在多种恶性肿瘤中都发挥着重要作用,但其对肾透明细胞癌(clear-cell renal cell carcinoma,ccRCC)的影响鲜见报道。本研究旨在探讨ICAM1在ccRCC预后判断以及早期诊断中的意义。方法随机选择2000-01-18-2010-09-08皖南医学院弋矶山医院ccRCC手术冷冻标本173例,利用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)方法检测ICAM1在ccRCC中的表达,并分析ICAM1表达与临床病理参数的相关性。应用生存分析研究ICAM1表达对ccRCC患者肿瘤特异生存率(cancer-specific survival,CSS)的影响。通过计算受试者工作特征曲线(receiver operating charccteristic curve,ROC)下的面积(area under the ROC curve,AUC)来评价ICAM1表达对ccRCC早期诊断的价值。结果173例ccRCC标本组织中,ICAM1阳性率为83.2%(144/173);173例对应的癌旁正常肾小管上皮组织中,ICAM1均为阴性。ICAM1在男性(χ~2=9.208,P=0.002)、T3/T4期(χ~2=5.207,P=0.022)、非N0M0期(χ~2=4.306,P=0.038)以及肾盂侵犯(χ~2=4.124,P=0.042)等亚组中高表达率分别为56.9%(74/130)、65.9%(27/41)、75.0%(12/16)和67.9%(19/28),均高于对照组,差异有统计学意义。Kaplan-Meier生存分析提示,ICAM1高表达时,ccRCC患者的CSS显著下降(P<0.001),5和10年累积CSS与ICAM1低表达患者相比,分别下降了21.6%和14.1%。Cox回归分析提示,ICAM1是判断ccRCC患者CSS的独立预测因子,P=0.005。ICAM1在ccRCC早期诊断中的AUC值为0.916,P<0.001。结论 ICAM1高表达时,ccRCC患者预后差,ICAM1是判断ccRCC患者预后的独立预测因子,并且可能成为ccRCC早期诊断的潜在标志物。 施学兵 王潞 江继发 金凤祥 程玮关键词:细胞间黏附分子-1 免疫组织化学 肾肿瘤 预后 CXCR4和CXCL12及PTEN在乳腺癌中的表达及临床意义 被引量:1 2013年 目的分析乳腺癌中趋化因子受体4(CXCR4)、趋化因子12(CXCL12)与人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(PTEN)的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学技术SABC法检测60例乳腺癌组织标本CXCR4、CXCL12、PTEN的表达情况,分析乳腺癌中CXCR4、CXCL12及PTEN表达与年龄、肿瘤大小、组织学分级、TNM分期、淋巴结转移、雌激素受体(ER)、人类表皮生长因子2(Her-2)及脉管侵犯的关系。另取20例乳腺纤维腺瘤及20例癌旁正常乳腺组织作为对照组。结果免疫组织化学结果显示,CXCR4(χ2=48.754,P=0.000)、CXCL12(χ2=47.611,P=0.000)及PTEN(χ2=19.994,P=0.000)在乳腺癌、乳腺纤维腺瘤与癌旁正常组织中的表达差异均具有统计学意义,其中CXCR4、CXCL12阳性表达与乳腺癌的组织学分级(χ2=11.080,P:0.004;χ2=6.978,P=0.031)、TNM分期(χ2=9.819,P=0.007;χ2=10.163,P=0.006)、淋巴结转移(χ2=6.213,P=0.013;χ2=8.031,P=0.005)、ER(χ2=12.774,P=0.000;P=7.330,P=0.007)、脉管侵犯(χ2=5.860,P=0.013;χ2=5.185,P=0.020)及Her-2(χ2=5.487,P=0.019;χ2=4.689,P=0.030)相关;PTEN在乳腺癌组织中的表达与TNM分期(χ2=7.366,P=0.025)、淋巴结转移(χ2=5.511,P=0.019)及ER(χ2=4.077,P=0.043)状态相关。CXCR4与CXCL12在乳腺癌中的表达呈正相关(r=0.336,P=0.004);CXCR4与PTEN、CXCL12与PTEN在乳腺癌中的表达呈负相关(r=-0.362,P=0.004;r=-0.360,P=0.004)。结论趋化因子CXCL12及其受体CXCR4的高表达及PTEN的低表达与乳腺癌的发生和转移有关,可能在促进乳腺癌的生长和发展中起重要作用。 刘艳艳 王潞 施学兵关键词:CCR4 趋化因子CXCL12 慢性中性粒细胞白血病一例报告并文献复习 2019年 慢性中性粒细胞白血病(chronic neutrophilic leukemia,CNL)是一种罕见的骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasm,MPN),主要表现为持续的中性粒细胞增多,肝脾肿大,骨髓粒系增生而不伴有明显的发育异常,费城(Ph)染色体阴性,老年人多见。临床上患者多因血常规示白细胞增高就诊。主要症状包括乏力、食欲减退、盗汗、骨痛、紫癜和体质量减轻等。 施学兵 江继发 程玮 金凤祥关键词:慢性中性粒细胞白血病 骨髓增殖性肿瘤 病例报告 肾透明细胞癌预后相关蛋白标志物的研究进展 被引量:4 2015年 肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)是人类最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,其最常见的病理类型为肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)。近年来,国内外诸多研究报道多种蛋白的表达与ccRCC的预后密切相关。本文就这些蛋白标志物在判断ccRCC患者预后方面的重要作用做一综述。 施学兵 王潞 江继发 古国亚关键词:肾透明细胞癌 蛋白表达 预后 AHNAK2蛋白表达与肾透明细胞癌预后相关 2014年 目的探讨AHNAK2蛋白的表达与肾透明细胞癌(ccRCC)预后之间的相关性。方法利用免疫组织化学(IHC)方法结合组织芯片(TMA)技术检测AHNAK2蛋白在139例ccRCC组织和对应的癌旁正常肾组织中的表达,结合临床、病理、随访资料,分析AHNAK2蛋白的表达与临床病理特征以及患者总生存期/生存率(OS)之间的关系。结果 Kaplan-Meier分析表明蛋白AHNAK2高表达时,ccRCC患者的OS升高(P=0.01396);Cox回归分析表明AHNAK2的表达与ccRCC患者的OS密切相关(P=0.01712)。结论 AHNAK2是ccRCC预后的独立预测因子。 关有彦 施学兵 徐昕 王潞 马建辉 王明荣 毕新刚关键词:肾透明细胞癌 预后 钙黏蛋白与三阴乳腺癌 2012年 钙黏蛋白与自身同型的钙依赖性黏附素特异性结合从而介导同型细胞间的黏附作用,主要包括上皮型、胎盘型及神经型3种亚型。近年来,国内外越来越多的研究报道表明钙黏蛋白与三阴乳腺癌(TNBC)密切相关,钙黏蛋白对TNBC的预后判断及治疗具有重要的意义。 施学兵 王潞关键词:钙黏着糖蛋白类 乳腺肿瘤