景华 作品数:365 被引量:1,339 H指数:17 供职机构: 第二军医大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 南京军区南京总医院科研基金 上海市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 机械工程 更多>>
应用血清胱抑素C评价心脏瓣膜置换术后肾功能 被引量:1 2007年 目的探讨血清胱抑素C在心脏瓣膜置换术后肾功能改变诊断中的应用。方法随机选择14例风湿性心脏病拟行心脏瓣膜置换术患者,分别于术前、术后8h、术后1、2、3、7d6个时点取静脉血和尿测定下列指标:血清胱抑素C、肌酐、尿素氮、尿肌酐水平,计算校正的24小时肌酐清除率,观察各指标的变化趋势并比较各项指标检测肾功能损害与肌酐清除率的关系。结果尿素、肌酐、肌酐清除率术前术后指标比较无明显统计学差异(P>0.05),胱抑素C在术后第3天明显升高,与术前相比有明显统计学差异(P<0.05)。肌酐、尿素、胱抑素C术后均有上升趋势并于术后第3天达到峰值,肌酐清除率术后呈下降趋势,也于第3天达到峰值,各指标均于术后第7天恢复到术前水平。胱抑素C倒数与肌酐清除率的相关性(r=0.756,P<0.01)优于肌酐、尿素倒数与肌酐清除率的相关性(r=0.462、r=0.536,P<0.01)。尿素、肌酐、胱抑素C的曲线下面积分别为0.714、0.713、0.772。约登指数分别为血尿素:0.352,血清肌酐:0.325,血清胱抑素C:0.373。结论血清胱抑素C能准确判断心肺转流换瓣术后肾功能改变,优于或至少不亚于肌酐和尿素氮,具有临床应用价值。 易俊 景华 朱家全 董国华 许飚 强勇 曹涌关键词:心肺转流术 心脏瓣膜置换 肾功能 肌酐清除率 工作型大鼠异位心脏移植模型的建立 被引量:8 2005年 目的:建立工作型大鼠腹部异位心脏移植模型。方法:模型A,供心肺动脉与左心房端侧吻合,左心室血液经供心主动脉吻合口进入受者腹主动脉。模型B在模型A的基础上,增加受者下腔静脉与供心右心房的吻合。结果:建立A、B模型各10只,手术成功率均为90%。结论:工作型大鼠腹部心脏移植模型稳定、存活率高,工作型大鼠腹部心脏移植模型更接近心脏生理。 夏春秋 景华 程晓峰 段贵新关键词:心脏移植 小鼠骨髓来源内皮祖细胞的分离、培养及鉴定 被引量:4 2014年 目的:探讨自小鼠骨髓分离培养内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPC)的方法及其鉴定和生物学特性。方法:密度梯度离心法分离获取小鼠骨髓单核细胞,培养于EGM-2 SingleQuots培养液中,每天于倒置显微镜下观察EPC的形态。应用细胞免疫荧光法、流式细胞技术鉴定EPC表面抗原标志CD34、血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2),荧光显微镜检测EPC吞噬DiI标记的乙酰化低密度脂蛋白(DiI-AC-LDL)及结合FITC标记的荆豆凝集素(FITC-UEA-lectin)功能。结果:早期EPC呈长梭形,细胞群落可呈现线状、管状、网状生长状态,培养7 d后出现干细胞集落,并逐渐增多;培养3周后,细胞集落逐渐消失,细胞呈现铺路石样生长状态。培养获得的EPC绝大部分可同时表达细胞表面标记物CD34及VEGFR2,并具有吞噬DiI-AC-LDL及结合FITC-UEA-lectin功能。结论:自小鼠骨髓中分离、培养、纯化EPC是一种方便、经济、高效的培养方法。通过该方法培养获得的EPC增殖能力强,数量充足,生物学特性稳定。该方法对今后利用EPC进行细胞移植治疗的相关实验有着重要意义。 胡若愚 承燕 李好 张雷 景华 吴海卫关键词:内皮祖细胞 骨髓 干细胞 小鼠 1型糖尿病干细胞治疗的研究进展 2014年 1型糖尿病是T细胞介导的以胰岛β细胞破坏为主的自身免疫性疾病,需应用外源性胰岛素控制血糖,目前没有根治办法。干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,能诱导分化成胰岛素分泌细胞,已经成为人们寻找诱导β细胞替代物的新资源。本文综述干细胞在1型糖尿病治疗方面的研究现状。 景华关键词:1型糖尿病 干细胞 胰岛素分泌细胞 15公斤以下小儿体外循环管理的初步体会 被引量:1 2001年 罗春生 景华 张石江 李忠东 张晓华 牛冬梅 朱志英关键词:体外循环 儿童 心脏直视手术 食管破裂的外科治疗 2006年 目的:总结食管破裂的临床诊治经验,从而提高对该病的诊断和治疗水平。方法:分析31例食管破裂患者临床资料,早期确诊26例,延迟诊断4例,误诊1例。手术30例,其中行食管裂口修补加大网膜包埋21例;食管部分切除颈部食管胃吻合3例;食管部分切除颈部食管胃吻合及降主动脉部分切除加人工血管置换术1例;胸段食管切除,结扎贲门,颈部食管外置与二期结肠代食管术1例;胸腔闭式引流、空肠造瘘及食管支架封堵2例;术中死亡2例。结果:治愈26例,死亡5例。结论:食管破裂治疗成功的关键是早期诊断、早期手术。对已延误诊断的病人,只要身体状况允许,仍应积极选择手术。对已有出血征象者应急诊手术。 张晓华 景华 李德闽 胡晓南 李忠东 申翼 王常田关键词:食管破裂 外科治疗 机械通气在重症肌无力患者胸腺切除术后的应用 被引量:1 2002年 罗春生 张石江 景华 常春林 高声甫 胡小南 李德闽 周志有关键词:重症肌无力 胸腺切除术 术后 机械通气 心脏瓣膜置换术后肾功能改变的临床分析 被引量:11 2006年 目的:探讨心脏瓣膜置换术后肾功能的变化及其相关影响因素。方法:回顾分析2003年1月至2005年11月在该科行瓣膜置换手术515例患者的临床资料,于手术前及手术后不同时间点测量血清肌酐(Cr),计算肾小球滤过率(GFR),观察其变化。并根据术后连续3 d的GFR值分为>80 m l/m in组和≤50 m l/m in组,比较和分析患者年龄、术前心功能分级和肾功能状况、CPB时间和围手术期低血压时间等因素与肾功能衰竭发生的相关性。结果:①术后3 d GFR均比术前降低,其差异有显著性意义(P<0.05)。术后7 d GFR逐渐恢复,与术前比较无显著性差异(P>0.05)。②术后50 m l/m in组的上述指标与>80 m l/m in组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:①CPB换瓣术后3 d内肾功能指标明显降低,第7 d逐渐恢复至术前水平。②高龄、术前心功能不全和肾功能损害、CPB时间长和围手术期低血压时间长是术后肾功能衰竭的主要相关危险因素。 易俊 景华 朱家全 董国华 许飚 罗立国 顾卫东关键词:心肺转流术 心脏瓣膜置换 肾功能 再次二尖瓣瓣膜置换术的术后监护 被引量:1 2011年 随着心脏手术的广泛开展,需要再次行瓣膜置换术的患者日趋增多,文中总结72例再次二尖瓣瓣膜置换术患者的术后护理经验。采用回顾性分析的方法,总结72例心脏手术再次行二尖瓣瓣膜置换术患者的术后护理。72例患者中,手术早期死亡2例,死亡率2.8%,其余随访期间无死亡,心功能均得到明显改善。采取相应护理措施,包括加强围手术期对低心排血量综合征心律失常的护理与治疗,加强呼吸管理,密切观察引流及肾功能,及时根据情况调整抗凝药用量,这是再次二尖瓣瓣膜置换成功的关键。 曹涌 景华 李德闽 李忠东关键词:二尖瓣 再次手术 术后监护 法乐四联症右室心肌超微结构定量测量与临床的对比研究 被引量:3 1996年 为探讨法乐四联症(F_4)右室心肌超微结构的不同表现与F_4术前各项临床检查及术后心功能的关系,作者对室间隔缺损组(Ⅰ组,11例),儿童F_4组(Ⅱ组,13例)和成人F_4组(Ⅲ组,13例)进行比较,用Systat计算机统计软件作多因素方差分析和Pearson相关研究。结果见Ⅱ、Ⅲ组病人的PO_2仅和核浆比有关,P_(RV)与细胞的核体密度、横径、核浆比及肥大肌细胞比率明显有关,肥大肌细胞比率与病人年龄及PaO_2明显相关。作者认为F_4病人右室心肌超微结构改变主要系右室压力增高所致,这种改变与年龄有关。 张石江 郑晓刚 刘玉秀 景华 丁永清关键词:法乐四联症 心肌超微结构