曾杨
- 作品数：10 被引量：36H指数：4
- 供职机构：中山大学附属第六医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响Ⅱ期结直肠癌患者预后的临床病理因素分析被引量：11
- 2011年
- 目的分析影响Ⅱ期结直肠癌患者预后的临床病理因素，进一步探讨Ⅱ期结直肠癌患者进行辅助化疗的必要性。方法收集2000年1月至2005年12月中山大学附属第一医院（作者原工作单位）收治的符合纳入标准的255例Ⅱ期结直肠癌患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线，Log-rank法分析患者生存情况，对各种影响预后的因素分别进行单变量和多变量Cox回归分析。结果随访截至2010年4月23日，平均随访时间为（63±22）个月，中位生存时间为63个月。255例患者5年总生存率和无瘤生存率分别为85．3％和83．7％。术前无肠梗阻或肠穿孔患者的5年总生存率和无瘤生存率分别为86．9％和85．6％，高于术前出现肠梗阻或肠穿孔患者的72．7％和68．4％（√=4．546，4．573，P〈0．05）。手术切缘阴性患者的5年总生存率和无瘤生存率分别为85．5％和83．9％，高于手术切缘阳性患者的75．0％和75．0％（）（。=7．020，6．009，P〈0．05）。多因素分析结果提示术前肠梗阻或肠穿孔是Ⅱ期结直肠癌患者生存的独立影响因素（Wald=4．477，相对危险度为2．371，95％可信区间为1．066～5．275，P〈0．05）；接受辅助化疗和无辅助化疗患者的5年总生存率分别为87．3％和82．2％，无瘤生存率分别为86．0％和80．3％，两者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前肠梗阻或肠穿孔是影响Ⅱ期结直肠癌患者生存的独立危险因素；术后行辅助化疗并不能改善Ⅱ期结直肠癌患者的预后。
- 陈钰锋曾杨何晓生吴现瑞袁瑞学宋盛平兰平吴小剑
- 关键词：结直肠肿瘤预后辅助化疗高危因素
- 克罗恩病合并肛瘘的综合治疗被引量：8
- 2013年
- 目的探讨克罗恩病合并肛瘘的合理治疗方法。方法回顾性分析2007年6月至2011年4月中山大学附属第六医院收治的33例克罗恩病合并肛瘘或肛周脓肿患者的临床资料。根据克罗恩病合并肛瘘的活动程度及病变范围，本研究采用外科治疗、内科治疗以及外科联合内科治疗。外科治疗方式包括肛瘘挂线术、肛瘘切除术、肛周脓肿切开引流术以及肠造口术。针对克罗恩病患者肠道病变选用5-氨基水杨酸类药物、免疫抑制剂、糖皮质激素治疗、TNF单克隆抗体等药物进行内科治疗。治疗后采用门诊治疗和电话方式随访至2012年8月。术前及术后克罗恩病活动指数（CDAI）、肛周克罗恩病活动指数（PDAI）采用独立样本t检验比较。结果33例患者中，22例行外科联合内科治疗，7例行单纯外科治疗，4例行单纯内科治疗。首次治疗后18例患者肛瘘瘘口愈合（其中3例行单纯内科治疗），愈合时间为（3．2±2．6）个月（1～12个月），其中8例瘘管减少、症状改善；4例瘘口持续未闭；6例出现肛瘘复发或再发，复发或再发时间为首次治疗后（35±56）个月（5～148个月）。33例患者术前CDAI和PDAI评分分别为（166±100）分（7—361分）和（9．2±2．6）分（5～16）分，经治疗后（包括手术及药物治疗）CDAI和PDAI评分分别为（83±53）分（0—212分）和（2．7±3．1）分（0—11分），患者治疗前后CDAI和PDAI评分比较，差异有统计学意义（t=4．20，8．92，P〈0．05）。12例首次治疗肛瘘未愈合患者再次治疗后，3例愈合，9例未愈合。6例患者出现复发或再发，其中5例接受再次手术治疗（4例愈合、1例症状改善），1例仅接受内科治疗瘘口未愈合。直至随访结束，30例患者中20例肛瘘愈合，10例肛瘘未愈合。结论目前尚无统一的克罗恩病合并肛瘘治疗标准，外科联合内科治疗克罗恩病合并肛瘘疗效
- 胡健聪何晓生曾杨练磊吴小剑兰平
- 关键词：克罗恩病肛瘘外科治疗内科治疗
- 铝镁加混悬液联合表皮生长因子保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效观察被引量：8
- 2015年
- 目的观察铝镁加混悬液联合表皮生长因子保留灌肠在放射性直肠炎的治疗效果。方法对125例放射性直肠炎患者,按就诊顺序随机分成对照组62例,试验组63例,对照组采用多药物(重组人表皮生长因子,地塞米松注射液,利多卡因针,凝血酶冻干粉,甲硝唑液等)配制成的混悬液,在患者便后或睡前保留灌肠,2次/d,2周为1个疗程,共3个疗程,试验组在对照组的基础上加用铝镁加混悬液,观察两组的临床疗效。结果试验组有效率95.2%,对照组有效率90.3%。结论铝镁加混悬液联合表皮生长因子保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效确切,安全,值得临床推广。
- 孙伟峰曾杨陈泽华汪祖来黄转谊王磊
- 关键词：铝镁加混悬液表皮生长因子放射性直肠炎保留灌肠
- Ⅱ期结肠癌的术后辅助化疗
- 2012年
- 结肠癌为我国常见肿瘤，Ⅱ期结肠癌是否应接受术后辅助化疗仍存在争议。本文总结了近年来有关临床高危因素和生物分子在指导Ⅱ期结肠癌辅助化疗中的作用。
- 曾杨兰平
- 关键词：辅助化疗疗效
- 肝脏慢性病毒感染对结直肠癌肝转移发生及生存影响
- 2012年
- 目的探讨肝脏慢性病毒感染对结直肠癌肝转移发生率影响,分析感染者和无感染者病例总体生存情况。方法回顾性研究2868例结直肠病例,根据外周血检测结果分为感染组和无感染组,比较两组患者肝转移发生率,分析两组患者总体生存情况及比较两组肝转移患者生存时间。结果两组病例肝转移发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),5年总体生存率感染组优于无感染组,肝转移伴病毒感染组中位生存期26个月,无感染组20个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论肝脏慢性病毒感染可降低结直肠癌肝转移发生率,有肝脏慢性病毒感染者病例总体预后优于无感染组,肝转移患者伴肝脏慢性病毒感染预后较好。
- 曾杨李森茂陈曦何晓生何小文马晋平吴小剑兰平
- 关键词：肝炎慢性结直肠肿瘤肿瘤转移
- 围术期异体输血对结直肠癌患者术后免疫功能及预后的影响观察
- 2022年
- 目的观察结直肠癌患者围术期采用异体输血后免疫功能的变化,并分析异体输血对患者预后的影响。方法选取2016年10月至2020年8月中山大学附属第六医院115例行手术治疗的结直肠癌患者为研究对象进行回顾性分析,根据其围术期是否输血分为输血组(66例)和无输血组(49例)。输血组患者于围术期从血库调取红细胞或血浆进行异体输血治疗。比较两组患者的T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平及凝血功能。比较患者手术前后肿瘤相关标记物水平变化,比较两组患者总生存率。结果输血后,输血组患者的CD3^(+)、CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值显著低于输血前,CD8^(+)百分比显著高于输血前(P<0.05);输血组患者CD3^(+)、CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均低于无输血组,CD8^(+)百分比高于无输血组(P<0.05);两组患者输血或补液前后凝血功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前及术后肿瘤相关标记物阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05);生存资料随访截至2021年1月,输血组患者的总生存率为81.82%,无输血组为79.59%,两组比较,差异无统计学意义(HR=0.965,P=0.934,95%CI=0.413~2.253)。结论围术期异体输血会对患者T淋巴细胞亚群产生影响,损害患者免疫功能。临床医师应对患者的机体免疫状况进行综合评估后,确定是否需要进行异体输血,以减少患者免疫机制的损伤。
- 王康龙林国参曾杨
- 关键词：结直肠癌围术期输血免疫功能预后
- T1、T2结直肠癌系膜转移危险因素及生存分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨浸润深度T1、T2结直肠癌发生淋巴结/癌结节转移的危险因素及生存情况。方法对260例伴/不伴系膜转移的结直肠癌病例采用Kaplan-Meier法进行生存统计分析,对侵袭前沿组织标本进行免疫组化分析,对各种影响因素行单变量或多变量Cox回归分析。结果共入选260例T1、T2结直肠癌病例,其中无系膜转移者218例,阳性淋巴结和(或)癌结节者42例。出现系膜淋巴结转移或系膜癌结节者,3年无病生存期DFS和5年总体生存期OS均低于阴性组(P<0.01),多因素分析提示女性、组织低分化、神经脉管浸润、术前CEA水平>5μg/L为转移危险因素,CD80在无转移组侵袭前沿表达高于系膜转移组。结论系膜淋巴结转移或癌结节为T1、T2结直肠癌预后不良因素,结直肠癌患者行局部切除须谨慎选择病例,女性、组织低分化、脉管神经浸润、术前CEA增高为发生系膜转移危险因素,CD80在侵袭前沿的高表达为一保护性因素。
- 曾杨何晓生练磊吴小剑马晋平汪建平兰平
- 关键词：结直肠癌淋巴结转移癌结节
- 胃低分化神经内分泌癌一例被引量：1
- 2011年
- 患者男,52岁,因＂上腹部隐痛3个月＂于2009年12月9日入院.3个月前患者无明显出现上腹部隐痛,以剑突下为主,空腹时明显,进食后疼痛可缓解,疼痛与体位、活动无明显关系,体重下降不明显.既往史及个人史无特殊.家族史：哥哥及舅舅均因胃癌逝世.查体：上腹部轻压痛,未触及明显肿物,直肠指检未触及盆底异常.实验室检查：血常规、尿常规及大便常规未见异常,肿瘤标志物CEA、CA125、CA199均（-）.
- 曾杨何晓生何小文吴小剑兰平
- 关键词：神经内分泌癌胃癌低分化上腹部隐痛肿瘤标志物CA125
- 癌结节对72例中期/局部进展期结直肠癌预后的影响被引量：5
- 2011年
- 结直肠癌为临床常见多发肿瘤，全世界结直肠癌发病率每年以2％的速度上升^[1]，随着我国年龄结构和生活习惯向发达国家的转变，结直肠癌发病率和致残率逐年升高，其中，复发和转移是该病导致死亡最常见原因。我们通过回顾分析72例结直肠癌患者资料，
- 陈松曾杨熊大芾刘琦
- 关键词：癌结节预后癌发病率多发肿瘤
- 肿瘤浸润肥大细胞对结直肠癌患者生存预测的价值被引量：1
- 2012年
- 目的探讨肿瘤浸润肥大细胞（TIM）在结直肠癌患者中的预后价值。方法收集2002年1月至2005年12月中山大学附属第一医院收治的282例行首次根治性切除的结直肠癌患者的肿瘤石蜡标本，通过免疫组织化学染色计算TIM的密度，根据TIM的平均密度[（8．4±6．5）／高倍视野]，将患者分为TIM少量浸润组（TIM平均密度〈8．4／高倍视野）和TIM大量浸润组（TIM平均密度≥8．4／高倍视野），比较两组患者的临床病理因素及其预后情况。计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。采用Kaplan—Meier法绘制生存曲线，Log—rank检验分析患者生存情况。影响结直肠癌患者生存时间的单因素及多因素分析采用COX比例风险模型。结果TIM在结直肠癌患者中均有不同程度的浸润。TIM少量浸润组和TIM大量浸润组患者在结直肠癌的N分期和TNM分期方面比较，差异有统计学意义（X2=6．025，7．410，P〈0．05）。随访截至2010年9月，TIM少量浸润组、TIM大量浸润组患者的5年总生存率和无瘤生存率分别为82．9％、79．0％和63．1％、59．3％，两组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。COX比例风险模型单因素分析结果显示，肥大细胞在肿瘤组织中的浸润是影响结直肠癌患者总生存时间和无瘤生存时间的不良因素（RR=2．119，95％可信区间1．326～3．386；RR=2．084，95％可信区间1．357～3．199，P〈0．05）。多因素分析结果显示TIM是结直肠癌患者总生存时间和无瘤生存时间的独立影响因素（RR=1．651，95％可信区间1．009～2．702；RR=1．680，95％可信区间1．047～2．629，P〈0．05）。结论TIM与结直肠癌的N分期和TNM分期相关，并且TIM是结直肠癌患者预后不良的独立影响因素。
- 兰楠吴现瑞何晓生陈钰锋马晋平曾杨袁瑞学吴小剑
- 关键词：结直肠肿瘤预后
