李丽 作品数:11 被引量:6 H指数:2 供职机构: 西安交通大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
应用光标测技术观察I_(Na)-L和I_(Kr)对左、右心室间电异质性的影响 2016年 目的应用高分辨率光标测技术,观察INa-L、IKr对左、右心室间异质性及频率依赖性的影响。方法构建兔离体心脏模型(12只),将电压敏感性染料通过Langendorff方法灌注兔离体心脏,使用波长为532nm的LED光源,分別记录心脏左、右心室动作电位时程(AP_(80)和APD_(50));分别使用多菲利特(30nmol/L)、多菲利特+ATX-Ⅱ(1nmol/L)、多菲利特+ATX-Ⅱ+美西律(10μmol/L)进行灌注,加药前为自身对照,每组分别给予刺激周长(BCL)为2 000、1 000、500、300ms的刺激,观察药物干预前后左心室或右心室APD的变化。结果 1在不同刺激条件下,对照组右心室的AP_(80)、APD_(50)均长于左心室,呈反向频率依赖性;2加入多菲利特后,BCL=1 000ms时,左、右心室的AP_(80)、APD_(50)分别较对照组相应心室明显延长,但两心室的ΔAP_(80)和ΔAPD_(50)相比差异有统计学意义(P>0.05);随频率的减慢,两心室的ΔAP_(80)较对照组增加明显。3加入ATX-Ⅱ后,BCL=1 000ms时,左、右心室的APD_(80)、APD_(50)较单用多菲利特及对照组显著增加,两心室的ΔAP_(80)和ΔAPD_(50)相比差异均有统计学意义(P<0.05),且左心室的ΔAP_(80)和ΔAPD_(50)大于右心室。随刺激频率的减慢,两心室的ΔAP_(80)较对照组显著增加。4加入美西律后,BCL=1 000ms时,左、右心室的AP_(80)、APD_(50)较使用前明显缩短,两心室的ΔAP_(80)和ΔAPD_(50)与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),两心室的ΔAP_(80)与ATX-Ⅱ组相比差异有统计学意义(P<0.05),而ΔAPD_(50)与ATX-Ⅱ组相比差异无统计学意义(P>0.05)。随频率的减慢,两心室ΔAP_(80)增加的幅度减小。结论 1多菲利特阻断IKr未能增大心室间的异质性,左、右心室表现出反向频率依赖性。2在阻断IKr的基础上使用INa-L开放剂ATX-Ⅱ,增加了左、右室间的异质性,并加强IKr的反向频率依赖性;美西律阻断INa-L减小心室间的异质性,并减轻其反向频率依赖性。 孙红梅 李丽 蒋永荣 杨琳 薛小临 孔澍 杨昭关键词:左右心室 复极异质性 IKR 氟卡尼对兔左室心肌收缩力及心电活动的影响 被引量:1 2011年 目的探讨氟卡尼对兔左室心肌收缩力及心电活动的影响。方法采用冠状动脉灌注左室楔形组织块标本,分别施加基础刺激周长(BCL)为2 000,1 000,500 m s的刺激。同步记录用药前和0.3,1,3,6,10μmol/L氟卡尼使用后心肌收缩力和QRS波时限、QT间期、T波峰-未间期(Tp-e)间期及Tp-e/QT。结果在本实验刺激的频率范围内,心肌收缩力随频率加快而增强,但随氟卡尼浓度的升高,心肌收缩力逐渐减弱。但当BCL为500 m s时,10μmol/L氟卡尼致收缩力反较BCL 1000 m s时降低。用药前QRS波在不同刺激频率下保持稳定,但随着氟卡尼浓度的升高QRS波明显增宽,呈现明显的频率依赖性特征,加快刺激频率10μmol/L氟卡尼可引起QRS波时程电交替,并可引起室性心动过速、心室颤动。氟卡尼未引起QT间期、Tp-e间期及QT/Tp-e明显改变。结论氟卡尼明显抑制电活动传导和反转心肌收缩力随频率加快而增强的效应,易诱发心律失常。 王慧 苟伟 曹丽萍 李丽 杨琳关键词:心血管病学 氟卡尼 收缩力 QRS波电交替 快速康复护理在肾脏部分切除术中的应用对患者生活质量的作用探讨 2021年 探讨快速康复护理在肾脏部分切除术中的应用对患者生活质量的作用。方法:从我院实施肾脏部分切除术的患者中,择取30例进行研究,时间在2019年1月-2020年1月.循盲选法将患者划分为15例一组,根据其在围术期采取的护理方案不同进行命名。对照组——运用常规护理干预,观察组——运用快速康复护理干预。评估患者术后的生活质量,并且就其并发症发生状况进行记录,明确其恢复状况。结果:在术后生活质量评分上比较,观察组高于对照组(P<0.05);在术后并发症发生率上比较,观察组低于对照组(P<0.05);在恢复指标上比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:在肾脏部分切除术患者围术期,运用快速康复护理干预,能够有效地促进其康复进度,优化其生活质量,降低并发症发生,值得推广。 李丽 白晓静 蒋玉梅关键词:快速康复护理 生活质量 比索洛尔对容量负荷联合压力超负荷心衰兔跨室壁离散度的影响 目的:慢性心力衰竭是主要的死因之一,并且有近50%的心衰患者猝死。2/3的猝死原因是恶性心律失常,其发生的机制有APD延长、TDR增大基础上的早后除极和跨室壁折返。本文将探讨索洛尔长期治疗和即刻作用对容量负荷联合压力超负... 李溪 李丽 孙红梅 王亭忠 韩克 杨琳 马爱群关键词:心力衰竭 跨室壁复极离散度 比索洛尔 文献传递 改良拔尿管法在前列腺增生术后患者中的应用 目的:改良拔尿管法在前列腺增生术后患者中的应用。方法:本次研究从本院2019年6月-2020年1月收入的前列腺增生患者中随机抽取82例,按照随机数表法将其分为了观察组(常规拔尿管)和对照组(改良拔尿管法)两组,对比干预效... 李丽 白晓静关键词:前列腺增生 一种泌尿外科用术后导尿器 本实用新型公开了一种泌尿外科用术后导尿器,包括导尿器本体,所述导尿器本体包括护罩、导尿管和收集袋,所述护罩的一侧设有孔洞一,所述导尿管的一端穿过孔洞一安装在护罩内,所述收集袋上设有孔洞二,所述导尿管的另一端穿过孔洞二安装... 张娜 蒋玉梅 白晓静 李金梅 朱景 李丽 荔缘文献传递 医患纠纷的经济学分析及对策 2018年 医患纠纷是由于患者在医院就医期间发生的许多问题导致的一种不和谐人际关系的外在表现。近年来,呈现不断上升的趋势。本文用经济学原理,通过经济模型,分析医患纠纷的经济学内涵,以此为基础提出医患纠纷的解决方案,以维护医疗环境及社会的和谐稳定,为我国经济建设做出医疗行业的贡献。 李丽 薛武军关键词:纠纷 经济学 心脏晚Na电流对APD频率适应性及药物致心律失常的影响 被引量:2 2011年 多种处方药物可作用于心脏IKr通道,延缓心脏兴奋的复极化过程,并呈现"反向频率依赖性"特征,即心率减慢时,药物延长复极的作用更为明显,从而增加致心律失常的危险性。心脏晚Na电流(INa-L)是动作电位复极化的重要电流,通道失活具有电压和时间依赖性,并且失活后恢复过程缓慢,因此其参与药物作用的"反向频率依赖性"调节,并加强IKr阻断药物的致心律失常作用。INa-L增大是多种心脏病(如3型长QT综合征(LQT3)、心室肥厚、心力衰竭)的共同表现,导致原本比较安全的药物,致心律失常危险性增大。INa-L阻断药(雷诺嗪)可减小心室复极异质性,对伴有INa-L增大的心脏病患者,其对降低药物致TdP发生危险性有一定的临床意义。 杨琳 薛小临 李丽 孙红梅 张虹关键词:药物致心律失常 一种泌尿外科冲洗器 本实用新型提供一种泌尿外科冲洗器,包括清洗箱和喷洒管,所述喷洒管上设置有固定带,所述固定带通过纱布环套设在喷洒管上,所述清洗箱内设有空腔,所述空腔内设有隔板和薄铜板,所述隔板顶部设有离心泵,所述隔板与薄铜板之间设有清洗液... 张月 白晓静 蒋玉梅 张娜 张露 李丽 荔缘文献传递 兔左室跨壁电活动短期记忆的异质性特征 被引量:1 2012年 目的观察兔左室内、外膜侧心肌电活动动态恢复曲线、局部S1S2恢复曲线,以及短期记忆特性随刺激频率的变化。方法采用8只冠状动脉灌注兔左室楔形组织块标本,同步记录跨壁心电图和内、外膜侧心肌细胞动作电位,测量每一次搏动的动作电位时程。对标本经心内膜侧心尖部施加干扰向下扫描刺激方式刺激。首先给予基础刺激周长(BCL0)为2 000 ms 10次刺激后,改变BCL1刺激(自600~300 ms),观察恢复曲线整体图及其跨壁异质性。结果随刺激加快两种恢复曲线斜率均逐渐增大。但内膜侧斜率增大更为明显,随刺激加快内、外膜间差异具显著性(P<0.05)。动态恢复曲线斜率的改变较局部S1S2恢复曲线斜率更为明显。动态恢复曲线与S1S2恢复曲线斜率的夹角α值反映瞬时短期记忆现象,随BCL减小α值逐渐增大,且内膜侧增大更为明显(P<0.05)。结论兔左心室壁内膜侧的动态恢复曲线和局部S1S2恢复曲线斜率均较外膜侧大,内膜侧心肌的短期记忆现象更为明显,可能为起源于心内膜侧期前刺激所引起单向传导阻滞易损窗大于外膜侧的机制之一。 李丽 孙红梅 苟伟 张虹 薛小临 杨琳关键词:电生理学