李兴明
- 作品数:5 被引量:17H指数:3
- 供职机构:粤北人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性脑梗死患者心电图异常的相关因素分析被引量:3
- 2013年
- 目的观察分析急性脑梗死患者心电图异常的相关危险因素。方法收集符合条件的急性脑梗死患者(189例)的临床资料[神经功能缺损评分(NIHSS评分)、心电图检查、血脂、血糖、糖化血红蛋白、BMI、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、空腹血糖、白细胞总数、既往相关病史],采用Logistics回归分析,查找与急性脑梗死患者心电图异常相关的因素。结果189例急性脑梗死患者心电图正常83例,异常106例,异常率56.09%;心电图异常以ST-T改变最为多见。经过单因素Lo-gistics回归分析,NIHSS评分(t=5.636,P〈0.01)、收缩压(t=2.617,P〈0.05)、总胆固醇(t=2.066,P〈0.05)、血白细胞总数(t=3.034,P〈0.01)等与急性脑梗死患者心电图异常有关;但多因素Logistics回归分析发现仅NIHSS评分、收缩压、血白细胞总数与心电图异常有关(r=1.18,P〈0.01;r=1.02,P〈0.01;r=1.19,P〈0.05)。结论脑梗死急性期神经功能缺损评分、收缩压及白细胞总数是心电图异常的危险因素,临床上对神经功能缺损评分较高,白细胞总数增加,收缩压较高的患者应加强心电图的监测,以防心脏并发症导致的病情加重。
- 刘建祥李兴明谷玉平林盛王定佑朱飞奇
- 关键词:脑梗死心电描记术
- 早期静注甲钴胺联合针灸治疗对脑梗死伴高同型半胱氨酸患者预后的影响被引量:4
- 2013年
- 目的探讨早期静注甲钴胺联合针灸治疗对脑梗死伴高同型半胱氨酸患者预后的影响。方法选取韶关市粤北人民医院2010年10月~2012年10月收治的脑梗死伴高同型半胱氨酸患者83例,随机分为两组,41例患者实施常规治疗为对照组,42例患者实施早期静注甲钴胺联合针灸治疗为观察组,随访3个月,比较两组患者治疗前后同型半胱氨酸水平、瘫痪侧肢体运动功能评分、临床疗效、不良反应情况。结果治疗后,两组患者同型半胱氨酸水平均显著下降,瘫痪侧肢体运动功能评分均显著升高。观察组同型半胱氨酸水平[(10.6±4.2)μmol/L]明显低于对照组[(18.4±3.9)μmol/L],观察组瘫痪侧肢体运动功能评分[(91.4±5.7)分]明显高于对照组[(73.1±6.9)分],观察组总有效率(97.6%)明显高于对照组(78.0%),观察组不良反应发生率(4.8%)明显低于对照组(19.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期静注甲钴胺联合针灸是治疗脑梗死伴高同型半胱氨酸的有效方法,可明显降低患者同型半胱氨酸水平,改善肢体运动功能,临床疗效显著且安全性较高,值得临床推广使用。
- 王定佑朱飞奇魏本君陈俊斌李兴明
- 关键词:甲钴胺脑梗死同型半胱氨酸预后
- 脊髓亚急性联合变性23例临床分析被引量:4
- 2011年
- 目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、MRI表现及治疗预后。方法对23例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 23例均有后索、侧索及周围神经损害,其中有4例出现性格改变、痴呆精神症状。56.5%(13/23)的患者有贫血,60.9%(14/23)的患者有胃部疾病(萎缩性胃炎8例,胃切除术后6例),65.2%(15/23)的患者血清VitB12水平降低,82.6%(19/23)的患者肌电图有异常改变,86.9%(20/23)脊髓MRI检查均在不同节段后侧索有明显长或等T1长T2信号的改变。23例患者给予维生素B12治疗,10例患者临床症状消失,8例症状明显改善,3例症状轻度改善,2例效果不明显。结论 SCD的诊断除了典型的脊髓后索侧索损害、周围神经损害和巨幼红贫血症状外,结合血清VitB12水平测定、胃镜检查、电生理检查、脊髓MRI检查,基本可以确诊。早期诊断及补充维生素B12等综合治疗可明显改善预后。
- 李兴明朱飞奇何小燕
- 关键词:脊髓亚急性联合变性脊髓MRI
- 颅内静脉窦血栓形成早期诊断及治疗被引量:1
- 2011年
- 目的探讨36例颅内静脉窦血栓形成颅内静脉窦血栓形成(CVST)患者的起病形式、可能病因、临床表现及治疗结果。方法对36例CVST患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者多急性或亚急性起病,病因多样,临床表现多为高颅压综合征,脑脊液压力多数升高,影像学表现静脉血流减慢、闭塞。脱水、抗凝等综合治疗疗效佳。结论及早行血管检查(MRI或MRV)明确诊断并进行治疗,对于提高本病的生存率,降低致残率,减少严重并发症有重要意义。
- 李兴明
- 关键词:颅内静脉窦血栓形成