- LISS钢板内固定结合骨水泥治疗股骨远端动脉瘤样骨囊肿
- 李学金高国芹张冰才春东王巍李群裴宝岩
- 课题研究了股骨远端骨囊肿病灶刮除,结合磨钻打磨,并应用LISS钢板内固定结合骨水泥固定治疗方法的治疗效果,证实动脉瘤样骨囊肿刮除彻底是预防术后复发的关键,结合使用骨水泥填充可以降低复发率,同时可以改善骨强度。应用Liss...
- 关键词:
- 关键词:动脉瘤样骨囊肿钢板内固定治疗
- LISS钢板与解剖钢板治疗股骨髁上骨折的比较被引量:4
- 2014年
- 目的比较微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)钢板与解剖钢板内固定治疗股骨髁上骨折的临床效果。方法回顾性分析32例采用闭合复位LISS钢板内固定的股骨髁上骨折的临床资料,并与45例解剖钢板内固定的股骨髁上骨折患者的临床资料进行比较。结果 LISS钢板组手术切口长度、手术时间、骨折愈合时间、出血量短于或少于解剖钢板组,放射线暴露时间长于解剖钢板组,HSS评分高于解剖钢板组,疗效优于解剖钢板组,差异有统计学意义(P<0.05),切口愈合时间、骨折愈合率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。解剖钢板组有3例A3型患者术后8个月骨折未愈合,其中2例合并钢板断裂,再次手术,更换解剖钢板,大量植骨后骨折愈合。结论闭合复位LISS钢板内固定治疗股骨髁上骨折,手术创伤小,骨折愈合率高,术后并发症少,对股骨髁上骨折是较理想的选择。
- 李学金高国芹张冰才春东许杰
- 关键词:股骨髁上骨折解剖钢板骨折内固定
- 可吸收交叉钉在腘绳肌腱重建前交叉韧带损伤固定中的应用被引量:3
- 2009年
- 目的观察可吸收交叉钉在胴绳肌腱重建前交叉韧带(ACL)损伤中的固定效果。方法对134例ACL断裂患者在关节镜下利用胭绳肌肌腱移植,可吸收交叉钉股骨侧固定,重建ACL。术后随访12~42个月,观察疗效,用Lyscholm评分和KT-2000行膝关节功能及稳定性评价。结果手术顺利,时间40~170min,无固定失败病例。术后11例出现膝关节下内侧麻木,2周-3个月缓解;4例出现止血带反应,予神经营养治疗后于术后3—5个月恢复。本组121例随访12~42个月,膝关节屈膝活动度均〉120°。屈膝90°时前抽屉试验均阴性;Lachman(++)6例;膝关节功能Lyscholm评分为(93.5±4.4)分。X线片检查未发现骨隧道扩大和骨囊肿形成。术后3个月KT-2000检查膝关节稳定115例。结论可吸收交叉钉用于胭绳肌重建ACL固定效果可靠,其可提供初始稳定性和后期的生物稳定性,且可自行吸收。
- 刘飞李学金范春晖任红吕大为魏卫姜永冲张连清
- 关键词:前交叉韧带关节镜检查
- 跟骨关节内骨折钢板内固定与克氏针内固定的比较被引量:24
- 2008年
- 目的比较采用克氏针内固定和钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果。方法回顾性分析2003年3月-2006年3月收治的71例86足跟骨关节内骨折手术治疗的患者资料,均为闭合性骨折。其中39例48足使用克氏针内固定,男34例,女5例;年龄15~64岁,平均36岁;病程4h~10d。双侧骨折9例,单侧骨折30例;根据Sanders分型,Ⅱ型40足,Ⅲ型7足,Ⅳ型1足。32例38足使用标准AO跟骨钢板内固定,男30例,女2例;年龄18~55岁,平均33岁;病程4h~10d。双侧骨折6例,单侧骨折26例;SandersⅡ型31足,Ⅲ型5足,Ⅳ型2足。对术后随访超过12个月的患者进行评估,评估项目包括:术前和术后Bohler角、Gissane角;对单侧跟骨骨折评估跟骨高度和宽度(与健侧对比);通过手术前后的CT扫描和Borden位判断复位情况;功能评估采用美国足踝骨科协会(American Orthopedic Foot & Ankle Society,AOFAS)的评分系统。结果克氏针内固定组获随访12~48个月,AOFAS评分75~100分,平均90.6分;优良率为87.8%。Bohler角术前0~10°,平均7.8°;随访时30~40°,平均33.2°;Gissane角术前75~95°,平均84°;术后115~135°,平均125°;手术前后差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症:切口皮缘表浅坏死1足,针道感染1足。钢板内固定组获随访12~48个月,AOFAS评分49~100分,平均87.5分;优良率81.6%,与克氏针内固定组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Bohler角术前0~15°,平均6.5°;随访时25~40°,平均30.2°;Gissane角术前72~92°,平均80°;术后115~130°,平均120°;手术前后差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症:切口皮缘坏死5足,腓肠神经损伤1足,腓骨肌腱鞘炎1足。结论跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定与克氏针内固定可获得相似的治疗效果,但克氏针内固定操作更加简便、经济、创伤小,软组织风险更低。
- 李学金李群张知博温晓燕严宏践
- 关键词:跟骨骨折关节内骨折克氏针内固定跟骨钢板
- 一种股骨髓内针远端锁钉导向装置
- 本实用新型属于医疗器械领域,公开了一种股骨髓内针远端锁钉导向装置,包括:多孔导向板、支臂、支架及导针;支架的底部植入股骨内;支臂的一端可活动地固定在支架上,支臂的另一端与多孔导向板固定连接;多孔导向板与髓内针平行设置;导...
- 李学金王瑞雪曾玉霞
- 微创固定系统治疗老年糖尿病患者股骨髁上骨折32例临床护理观察被引量:4
- 2015年
- 股骨髁上骨折是骨科常见疾病,可引起一系列骨折并发症,如压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓形成、畸形愈合和膝关节粘连僵硬等。临床上对股骨髁上骨折的保守治疗往往复位不满意,疗程长,并发症多。对于老年(〉60岁)糖尿病患者,则治疗起来更为复杂。首先糖尿病患者的自身免疫力较非糖尿病人群下降,手术治疗后切口感染风险增加;其次创伤可导致患者神经内分泌失调,血糖控制更加困难。
- 李学金高国芹张冰才春东
- 关键词:糖尿病股骨
- 兔同种异体新鲜半月板移植的实验观察
- 李学金李群沈彦金学红张玉舰王岚于东伟刘丽梅李俊松
- 半月板损伤是临床常见的损伤之一,对于半月板缺失后引起的膝关节受力不均匀,关节退变加快,影响膝关节功能,严重者可导致病残等尚无好的治疗方法。该课题通过动物试验,研究同种异体半月板移植是否能够愈合以及愈合时间,成果以临床工作...
- 关键词:
- 关键词:动物实验
- 兔同种异体新鲜半月板移植的实验观察被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨兔同种异体新鲜半月板移植的可行性。方法:成年新西兰大白兔35只,随机分为三组:第一组5只,切除内侧半月板,制成半月板缺失模型,作为对照,观察切除半月板后关节软骨损伤情况;第二组15只,作为半月板移植的受体;第三组15只,作为供体,切取半月板后处死。半月板缺失组和半月板移植组均饲养12个月后处死。半月板缺失组处死后观察内侧胫骨平台和股骨髁关节软骨损伤情况。半月板移植组术后12个月先行MRI检查,观察半月板与关节囊愈合情况以及移植半月板有无信号改变,处死后观察大体半月板愈合情况和关节软骨损伤情况,并行石蜡切片检查。结果:半月板缺失组胫骨平台和股骨髁关节软骨出现磨损。半月板移植组半月板愈合好,外形、质地和弹性均接近正常半月板,胫骨平台和股骨髁软骨无额外磨损。结论:同种异体新鲜半月板移植能够成活,一年后观察时具有正常的结构和功能,防止了膝关节退变。
- 李学金李群张知博严宏践沈彦王占秋
- 关键词:膝关节
- 微创内固定系统治疗老年股骨髁上骨折疗效观察被引量:4
- 2016年
- 目的 探讨闭合复位后微创内固定系统(Less Invasive Stabilization System,LISS)治疗老年股骨髁上骨折的临床疗效。方法 对2004年1月-2014年10月秦皇岛市第一医院收治的37例老年股骨髁上骨折患者在闭合复位后行LISS治疗,术后予以预防感染、营养支持、早期康复等全身综合治疗,观察治疗效果。结果37例患者术后随访12-18个月,切口均一期愈合;根据最后1次随访结果进行HSS评分,其中优14例,良20例,可2例,差1例,优良率达91.9%。结论 闭合复位后采用LISS治疗老年股骨髁上骨折,手术创伤小,术后并发症少,疗效显著。
- 李学金
- 关键词:股骨髁上骨折微创内固定系统骨折内固定老年
- 兔同种异体新鲜半月板移植的实验观察
- 李学金