李定明
- 作品数:23 被引量:51H指数:4
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- 结肠穿孔52例治疗体会被引量:1
- 2011年
- 目的总结结肠穿孔的治疗体会。方法收集我院2001-2010年5月治疗的结肠穿孔患者52例,回顾性分析其临床资料。结果本组52例患者均行急诊剖腹探查手术,I期肠切除吻合术32例,行造瘘术20例。本组死亡12例,病死率为23.1%,其中9例死于急性感染中毒性休克,3例死于急性多器官功能衰竭。49例出现并发症,分别为切口感染30例,肺部感染15例,吻合口瘘4例。结论根据患者急性腹膜炎情况行个体化处理是治疗成功的关键。
- 邓玉军梁健邱泽成李定明
- 关键词:结肠穿孔个体化
- 注射毒品所致假性股动脉瘤的外科治疗被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨注射毒品所致假性股动脉瘤的外科治疗方法。方法 对 13例注射毒品所致假性股动脉瘤患者的临床资料进行回顾分析。 13例病人均接受手术治疗。手术方式包括 :瘤体切除 +动脉破口修补术 1例 ;瘤体切除 +血管移植 12例 (移植血管包括自体大隐静脉、人造血管 )。结果 全部病例保肢成功。血管移植术后复查彩色多谱勒超声显示 ,移植血管通畅。结论 彻底清创、血管重建。
- 吴罗源李定明蔡伟晖梁健
- 关键词:毒品注射假性股动脉瘤外科治疗手术方式血管移植
- 腹腔镜手术治疗胃间质瘤的临床应用被引量:3
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜手术在治疗胃间质瘤的临床疗效和安全性。方法回顾2010年12月至2016年4月在我院接受手术治疗的35例胃间质瘤患者。根据手术方式不同,将患者分为开腹组和腔镜组。比较两组患者的术中情况、术后恢复情况和病理学结果。结果两组患者手术时间差异无统计学意义(P=0.340),但开腹组的出血量显著多于腔镜组(P=0.002)。而腔镜组的排气时间、饮食恢复时间和住院时间均显著短于开腹组(P<0.05)。两组患者病理情况比较,肿瘤直径、核分裂象和细胞形态的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗胃间质瘤能够有效减少手术创伤,提高恢复速度,但对手术安全并没有影响,值得在临床上进一步推广和应用。
- 黄祖东李定明李前李焱宁苏周生周俊
- 关键词:胃间质瘤腹腔镜手术
- 奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX治疗晚期结直肠癌疗效比较被引量:1
- 2011年
- 目的比较奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX方案治疗晚期结肠、直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法将64例经病理检查确诊的晚期结肠、直肠癌患者随机分为两组。治疗组采用奥沙利铂85 mg/m^2静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1000 mg/m^2口服,第1~14天;每3周为一个周期。对照组CF 200 mg/m^2静脉滴注2 h,第1~5天;5-Fu 300 mg/m^2静脉点滴5 h,第1~5天;每3周为一个周期。2个周期后按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果治疗组与对照组的总有效率分别为62.5%(20/32)和34.4%(11/32),差异有统计学意义(χ~2=4.0,P<0.05);治疗组有2例患者CR;两组主要毒副反应为血液和神经毒性。结论奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期结肠、直肠癌近期疗效较FOLFOX方案好,虽然其恶心、呕吐、神经毒性较重,但患者能耐受。
- 邓玉军梁健邱泽成李定明
- 关键词:奥沙利铂卡培他滨FOLFOX方案直肠癌
- 微创腔内带膜支架置入术治疗Stanford B型主动脉夹层瘤(附15例报告)被引量:1
- 2004年
- 目的 介绍微创腔内带膜支架置入治疗StanfordB主动脉夹层瘤的经验。方法 自 2 0 0 1-0 1~ 2 0 0 3 -0 6,采用腔内带膜支架置入治疗StanfordB型主动脉夹层瘤 15例。移植物经股动脉或髂动脉切口导入 ,至胸主动脉封闭夹层裂口 ,手术在全麻、数字减影血管造影 (DSA)监视下完成。移植物为北京裕恒佳科技有限公司产品。结果 15例全部顺利植入带膜支架。无围术期死亡 ,无截瘫、器官缺血和血栓形成等并发症 ,造影显示支架封闭主动脉破裂口 ,随访 2~ 18月 ,螺旋CT复查显示支架位置、形态正常 ,无延期内漏。结论 微创腔内带膜支架置入治疗StanfordB型主动脉夹层瘤是创伤小、恢复快的新方法 。
- 吴全忠李定明梁葳李潮
- 关键词:微创治疗主动脉夹层瘤STANFORD手术方法
- 50例胃癌腹腔冲洗细胞学的临床研究被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨腹腔游离癌细胞形成的相关因素,判断腹腔游离癌细胞与腹腔种植的关系及手术疗效和预后。方法:选择符合研究条件的50例胃癌病人进行术中腹腔冲洗细胞学检测,并随访6-36个月。结果:①TNM分期Ⅰ、Ⅱ期的病人阳性率低,Ⅲ、Ⅳ期病人的阳性率高。(爹阳性组的手术疗效及预后远远差于阴性组,阳性组的复发率高且生存率低。结论:腹腔游离癌细胞,是胃癌术后腹腔复发转移的主要危险因素之一。与浆膜侵犯及腹腔淋巴结转移有显著相关性。术中检测腹腔游离癌细胞有助于评价手术效果,判断预后以及为辅助治疗提供依据。
- 杨伟雄张奕文李定明梁健邱泽成易聪恒
- 关键词:胃肿瘤外科淋巴转移
- 胃癌患者术前血清胸苷激酶-1水平与TNM分期、复发以及生存期的关系
- 2017年
- 目的探讨胃癌患者术前血清胸苷激酶1(STK1)水平与胃癌分期、复发以及患者生存期的关系。方法选择171例胃癌患者(其中Ⅰ期36例、Ⅱ期32例、Ⅲ期47例、Ⅳ期56例),采用化学发光免疫分析技术测定其STK1的含量,分析STK1水平与胃癌分期、复发及生存期的关系。结果不同TNM分期胃癌患者的STK1表达水平差异有统计学意义,TNM分期越高的患者其STK1水平越高(P<0.01)。STK1表达量高的患者易复发(P<0.05),生存期随STK1水平的升高而缩短(P<0.01)。结论胃癌患者术前STK1水平对肿瘤的病情判断和预后评估有一定的参考价值。
- 刘发河萧飞陈宇锋郑小江李定明
- 关键词:胸苷激酶1胃癌复发
- ePTFE原位移植治疗吸毒者假性股动脉瘤15例被引量:3
- 2006年
- 目的探讨吸毒致假性股动脉瘤的外科治疗方法。方法采用ePTFE原位移植法治疗15例吸毒致假性股动脉瘤患者。结果15例经过瘤体和毁损血管切除,彻底清创,ePTFE人造血管(膨体聚四氯乙烯人造血管)原位移植,全部保肢成功,无人造血管感染。经3~28个月随访,移植血管通畅。结论吸毒致假性股动脉瘤患者,病例选择得当,原位血管重建可行。
- 周明德邓玉军刘晓芳李定明黄国增
- 关键词:人工血管
- 全腹腔镜下无腹部辅助切口在乙状结肠及高位直肠肿瘤手术中的应用被引量:2
- 2018年
- 目的 评估全腹腔镜下无腹部辅助切口在乙状结肠及高位直肠肿瘤手术的临床应用价值.方法 选取医院确诊为乙状结肠癌或高位直肠癌并接受腹腔镜手术治疗的患者30例,随机分为对照组和观察组.观察组患者采取全腔镜下无腹部辅助切口法;对照组则采取常规下腹部辅助小切口法.比较两组患者术中指标、术后短期指标和肿瘤标本病理结果.结果 两组患者手术时间和术中失血量比较,差异未见统计学意义(P>0.05).两组患者术后并发症发生率及手术费用比较差异未见统计学意义(P>0.05).观察组住院时间显著短于对照组(P=0.003).两组患者远端切缘距离和淋巴结清扫数目比较差异未见统计学意义( P>0.05).结论 全腹腔镜下无腹部辅助切口行乙状结肠及高位直肠肿瘤手术安全、有效,创伤小、术后恢复快,且不增加患者的经济负担,值得临床进一步推广.
- 黄祖东李定明李华娟李前李焱宁周俊
- 关键词:乙状结肠癌全腹腔镜
- 脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘的临床观察被引量:7
- 2011年
- 目的:探讨脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘的临床疗效,为临床治疗肛瘘提供一种新的微创治疗方法。方法:对我院2008年4月至2010年4月收住的肛瘘患者,将符合纳入标准的60例随机分为两组:治疗组(30例),采用脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘,对照组(30例),采用肛瘘挂线术治疗。进行临床观察分析。结果:两组病例在疗效、复发率、肛门功能方面无差异(P>0.05)。但在疗程、术后疼痛、分泌物多少等方面,治疗组要明显优于对照组(P<0.05)。结论:脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘具有微创性、痛苦轻、愈合快和不损害肛门功能及外形等优势。
- 邓玉军赵水珍刘发河邱泽成李定明
- 关键词:脱细胞异体真皮基质肛瘘