李林蔓
- 作品数:14 被引量:33H指数:4
- 供职机构:重庆医科大学更多>>
- 发文基金:重庆市卫生局医学科研项目国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- ITT试验的诊断价值及安全性观察被引量:5
- 2012年
- 目的探讨胰岛素低血糖-生长激素刺激试验(ITT)的应用价值和安全性。方法选择2009年7月-2011年3月连续收治的疑似生长激素缺乏症(GHD)患者67例,男27例,女40例,年龄7~64岁。所有患者均进行ITT试验,检测过程中观察受试者低血糖反应情况及血压、心率等生命体征的变化。结果 67例受试者均完成试验,无一例脱落或出现昏迷、惊厥等严重低血糖反应。激发试验结果53例(79.1%)为阴性,其中31例垂体瘤术后患者和席汉综合征患者通过该试验可确诊为GHD,22例身材矮小患者通过该试验有助于其诊断GHD。试验过程中部分受试者虽有生命体征的变化,但予以口服葡萄糖水后3~5min内均缓解。结论在严格选择对象、加强防范措施、密切监视血糖和生命体征的情况下,ITT试验用于临床安全可靠。
- 李林蔓任伟李金超刘静婧刘秀蓉刘德珍王玲莉
- 关键词:安全性生长激素缺乏症
- 成人生长激素缺乏症患者血浆致动脉粥样硬化指数与代谢组分变化的相关性分析被引量:5
- 2014年
- 目的探讨成人生长激素缺乏症(AGHD)患者血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)水平变化及其与人体测量学指标、糖脂代谢指标和炎症介质高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)的相关性。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2009年6月-2012年9月确诊的40例AGHD患者(AGHD组)及同期在体检中心进行体检的40例健康人(对照组)的临床资料,比较两组的一般情况和血生化指标,计算AIP值、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、LDL-C/HDL-C比值、TC/HDL-C比值、TG/LDL-C比值并进行组间比较,采用pearson法分析AIP与各指标的相关性。结果与对照组相比,AGHD组BMI、腰围、腰臀比、FINS、HOMA-β、HOMA-IR、TC、TG、LDL/HDL-C、TC/HDL-C、hs-CPR、IL-6、AIP均明显增高,HDL-C明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、身高、体脂率、臀围、血压、FPG、LDL-C、TG/LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。AIP值与腰围、腰臀比、FINS、HOMA-β、HOMA-IR、TC、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/LDL-C、hs-CPR、IL-6呈正相关(P<0.05),与年龄、性别、身高、BMI、体脂率、臀围、DBP、FPG、LDL-C无明显相关性(P>0.05)。多元线性回归分析显示,hs-CRP和IL-6是AIP的独立危险因素。结论 AGHD患者AIP水平显著高于健康人群,并与罹患心血管疾病的多种危险因素显著相关。
- 夏佳佳郑晓雅李林蔓刘婵胡钰梅陈婷颖李晓枫任伟
- 关键词:成人生长激素缺乏症血浆致动脉粥样硬化指数心血管疾病
- 成人生长激素缺乏症患者骨保护素水平的研究被引量:3
- 2013年
- 目的探讨成人生长激素缺乏症(AGHD)患者与健康成人血浆骨保护素(OPG)水平及其与人体测量指标、糖脂代谢指标及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法选择重庆医科大学附属第一医院2009年6月—2012年6月复诊的垂体腺瘤术后患者37例(术后>6个月)和席汉综合征患者8例,共45例为AGHD组,另选择性别、年龄与AGHD组匹配的40例健康体检者为对照组,测量身高、体质量、血压、腰围、臀围,测定脂肪率,计算体质指数(BMI)、腰臀比。测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、OPG水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及β细胞胰岛素分泌指数(HOMA-β)。结果 AGHD组腰臀比及hs-CRP、OPG水平高于对照组,FPG、HDL-C水平低于对照组(P<0.05);两组其他指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。OPG与hs-CRP呈正相关(r=0.353,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.245,P<0.05)。以OPG为应变量,以hs-CRP、HDL-C为自变量,做多元线性回归分析结果显示,HDL-C进入回归方程,Y=158.144+4.894×X HDL-C(R2=0.126,P<0.05)。结论 AGHD患者血浆OPG水平升高,并与HDL-C水平相关。提示在AGHD患者中血浆OPG可能在AGHD患者心血管疾病的发生、发展中起到重要作用。
- 李林蔓任伟李金超刘静婧刘秀蓉刘德珍王玲莉
- 关键词:生长激素骨保护素
- 成人生长激素缺乏症患者骨保护素水平及其与心血管危险因素的关系
- 目的:探讨成人生长激素缺乏症患者(AGHD)的OPG水平与其心血管危险因素的关系。方法:以胰岛素低血糖-生长激素刺激试验(ITT)在可疑生长激素缺乏受试者中筛选出AGHD患者。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测通过IT...
- 李林蔓
- 关键词:成人生长激素缺乏症心血管疾病酶联免疫吸附法
- 文献传递
- 脂质蓄积指数在成人生长激素缺乏症患者中对胰岛素抵抗的评估价值被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨成人生长激素缺乏症(adult growth hormone deficiency,AGHD)患者脂质蓄积指数(lipid accumulation product,LAP)水平与人体测量学参数、糖脂代谢、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)之间的关系。方法:收集42例AGHD患者及42例健康人群,测量2组人群人体测量学参数及糖脂生化指标,计算体质指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)、LAP、稳态模型评价胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)。结果:AGHD组人群LAP高于对照组人群,而且与对照组比较腰围(waist circumference,WC)、WHR、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、HOMA-IR、甘油三酯(triglyceride,TG)升高,高密度脂蛋白(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)降低(P<0.05)。根据AGHD人群LAP水平四分位数分组进行比较,体质量、BMI、WC、WHR、收缩压(systemic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、FINS、HOMA-IR、TG随LAP增高而递增(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,LAP与年龄、BMI、WC、臀围(hip circumference,HC)、WHR、SBP、DBP、FINS、HOMA-IR、TG、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)呈正相关(P<0.05);HOMA-IR与BMI、WC、TG呈正相关(P<0.05)。IR人群LAP明显增高,ROC曲线下面积分析,LAP曲线下面积最大,LAP的最佳界限值为31.32,有较高的灵敏度与特异度。进一步进行多元线性回归分析发现LAP与BMI、SBP、HOMA-IR独立相关(β=0.414,0.249,0.329,均P<0.05)。结论:AGHD患者LAP高于健康人群,与IR及血脂相关指标显著相关。与其他体脂指标相比,有较好的IR评价价值。
- 刘婵夏佳佳李林蔓刘秀容郑晓雅任伟
- 关键词:生长激素缺乏症胰岛素抵抗
- W2H2思维教学模式用于呼吸内科临床带教的价值被引量:1
- 2023年
- 目的探究是什么-为什么-怎么样-怎么做(what-why-how-how do,W2H2)思维教学模式用于呼吸内科临床带教的价值。方法选择2020年1月—2022年1月在重庆医科大学附属第一医院呼吸内科实习的86名临床医学专业学生作为研究对象,使用随机数表法将其分为观察组(43例)和对照组(43例)。对照组采用传统以授课为基础学习(lecture-based learning,LBL)教学方法进行教学,观察组采用W2H2教学模式进行教学。比较两组教学前后的考核成绩、教学质量评分、各组对本组教学模式的评价及满意度。结果教学前,两组技能操作成绩、理论成绩、总成绩差异无统计学意义(P>0.05);教学后,两组技能操作成绩、理论成绩、总成绩均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。教学后,与对照组相比,观察组技能操作成绩、理论成绩、总成绩均较高,观察组认知领域、精神运动领域、情感领域评分及总分均较高,观察组认为该组教学方法有利于提高分析解决问题的能力、提高临床应用能力、增强学生的职业信心、调动学习积极性的患者比例较高,观察组对本次教学的总满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论W2H2教学模式用于呼吸内科临床带教有利于提高学生的技能操作成绩和理论成绩,并且学生对W2H2教学模式的教学质量评价较高、满意度较高,认为这一教学模式有利于提高学生分析解决问题的能力、提高临床应用能力、增强职业信心、调动学习积极性。
- 李林蔓余纪会赵文苹
- 关键词:呼吸内科临床带教教学方法教学质量教学满意度
- 高糖通过下调FoxO1磷酸化诱导β细胞去分化被引量:11
- 2016年
- 胰岛β细胞发生去分化现象是导致其功能减退的机制之一。已有研究证明,Fox O1与β细胞去分化密切相关。然而,高糖是否可通过Fox O1诱导β细胞发生去分化目前尚未见报告。本研究通过不同浓度高糖干预MIN6细胞,采用葡萄糖刺激胰岛素分泌试验(GSIS)检测β细胞功能;实时荧光定量PCR及蛋白免疫印迹、免疫荧光方法检测高糖干预后β细胞内祖细胞标志基因、β细胞标志基因及Fox O1的表达变化。结果显示,不同浓度高糖干预β细胞后,当浓度达到35 mmol/L时,β细胞祖细胞标志基因表达明显增加。且在该浓度时,检测到β细胞标志基因表达明显降低,MIN6细胞葡萄糖刺激胰岛素分泌功能减退,磷酸化Fox O1表达减少。上述结果提示,高糖可诱导胰岛β细胞去分化的发生,其机制可能是通过Fox O1介导。
- 刘婵郑晓雅夏佳佳任伟李林蔓刘兰
- 关键词:FOXO1高糖
- 一种心血管健康评估装置及其使用方法
- 本发明公开了一种无创心血管健康评估装置及其使用方法,涉及医疗设备技术领域。该一种心血管健康评估装置,包括可通过有线或无线网络连接的信号采集模块、触摸屏输入及显示单元、SD卡存储单元、上位机,信号采集模块包括心电信号采集单...
- 陈龙聪刘改琴熊兴良封盼攀李林蔓周丽华苏爱华蒋科
- 一种心血管健康评估装置
- 本实用新型公开了一种无创心血管健康评估装置,涉及医疗设备技术领域。该一种心血管健康评估装置,包括可通过有线或无线网络连接的信号采集模块、触摸屏输入及显示单元、SD卡存储单元、上位机,信号采集模块包括心电信号采集单元、心音...
- 陈龙聪刘改琴熊兴良封盼攀李林蔓周丽华苏爱华蒋科
- 文献传递
- 基于单体侧信号检测的可穿戴式心血管健康监测系统
- 本发明公开一种基于单体侧信号检测的可穿戴式心血管健康监测系统,其特征在于包括:单侧数据检测设备,用于采集待监测者的基础心血管信息;数据处理器,用于计算检测数据,得到监测比较参数;数据存储器,用于存储数据内容;数据显示装置...
- 陈龙聪姚柏成封盼攀李林蔓熊兴良奉娇梁波
- 文献传递