李硕
- 作品数：21 被引量：59H指数：5
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- 辛伐他汀对桡骨远端骨折老年女性骨密度及骨折愈合的影响被引量：11
- 2017年
- 目的探讨辛伐他汀对老年女性桡骨远端骨折骨密度及骨折愈合的影响。方法分析98名桡骨远端骨折老年女性术前及术后3个月健侧桡骨远端1/3处骨密度,依据术后是否口服辛伐他汀治疗其他内科疾患分为辛伐他汀治疗组(56例)及对照组(42例)。结果治疗前辛伐他汀组与对照组健侧桡骨远端1/3处骨密度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后辛伐他汀组健侧桡骨远端1/3处骨密度与治疗前骨密度相比差异具有统计学意义(P<0.05);对照组健侧桡骨远端1/3处骨密度均值增高,与初始时差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后辛伐他汀组与对照组两组间骨密度差异无统计学意义(P>0.05)。通过卡方检验分析发现辛伐他汀组与对照组相比骨折愈合数存在统计学差异,辛伐他汀可以促进骨折愈合;分析两组间治疗前后骨质正常、骨量减少、骨质疏松数之间差异无统计学意义,辛伐他汀不影响骨质疏松患病率。结论桡骨远端骨折老年女性应用辛伐他汀(20 mg/d)可以改善桡骨远端骨密度、促进骨折愈合,但不影响骨质疏松患病率。
- 刘晓宁孔德明肖继龙李硕鞠阳
- 关键词：辛伐他汀骨折骨密度桡骨远端
- 噬菌体生物扩增法与关节结核诊断、药敏、治疗临床研究
- 李卓刘丰胜高建国吕翠环贾晨光李硕
- 采用噬菌体生物扩增法技术对关节结核患者及非结核性关节炎患者关节液中的结核分枝杆菌进行检测，噬菌体生物扩增法阳性率为47.2%，较抗酸染色、罗氏培养阳性率高。噬菌体生物扩增法检测关节积液中结核分枝杆菌只需2天，课题研究说明...
- 关键词：
- 关键词：关节结核噬菌体生物扩增法
- 载药医用硫酸钙颗粒局部植骨治疗骶髂关节结核被引量：5
- 2015年
- 目的分析医用硫酸钙与注射用利福平粉末混合植骨治疗骶髂关节结核病灶清除后骨缺损的安全性、可行性和疗效。方法回顾分析2006年8月-2010年8月采用一期病灶清除、医用硫酸钙加注射用利福平局部植骨治疗的27例骶髂关节结核患者临床资料。其中男10例,女17例;年龄16～64岁,平均35.2岁。病程1.5～16个月,平均7.5个月。病变位于左侧16例,右侧10例,双侧1例。其中伴髂窝脓肿18例,臀部脓肿6例。根据Kim分型,Ⅲ型9例,Ⅳ型18例。术前Majeed评分为（61.23±6.49）分;良4例、中19例、差4例,优良率14.81%。结果术后伤口均I期愈合,无骨盆感染、周围神经损伤、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。26例获随访,随访时间12～24个月,平均16个月。腰骶及下肢活动、感觉均正常,无会阴感觉障碍。除1例耐多药结核患者于术后3个月局部复发,经调整抗结核药物及营养支持,应用胸腺五肽增强免疫治疗,二次病灶清除术后治愈。25例患者均于术后9～12个月植骨融合,且症状消失,病灶无复发,恢复病前工作。末次随访时Majeed评分为（92.31±3.36）分,与术前比较差异有统计学意义（t=—32.76,P=0.00）;获优22例,良4例,优良率100%,与术前比较差异有统计学意义（χ2=31.93,P=0.00）。结论载有注射用利福平医用硫酸钙颗粒植骨融合是治疗骶髂关节结核病灶清除后骨缺损的安全、有效方法。
- 李硕刘威张贺龙赵大卫刘丰胜王淑红赵飞
- 关键词：骶髂关节结核医用硫酸钙
- γ干扰素释放实验在早期膝关节结核临床诊断中的应用价值被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨γ干扰素释放实验(IGRA)在早期膝关节结核诊断中的应用价值。方法:随机抽取123例非结核患者,和已经穿刺活检明确诊断,但是X线未有明显病理改变的149例早期膝关节结核患者,以及明确诊断并伴有X线明显病理改变的138例中晚期患者(所有患者半年内均无新发肺结核),进行IGRA实验以及PPD实验,比较两种方法的特异性和敏感度。比较IGRA实验阳性的早期患者和阴性早期患者的疾病相关因素,寻找IGRA实验漏诊的原因。结果:非结核患者实验结果显示,IGRA实验特异性为95.1%,而临床上常规使用的PPD实验特异性仅为64.2%,差异具有统计学意义(P<0.05);对于早期膝关节结核的患者,IGRA实验敏感度为83.2%,PPD实验敏感度为67.8%,差异具有统计学意义(P<0.05);而对于中晚期患者,IGRA实验敏感度为100%,PPD实验敏感度上升为83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);IGRA阳性患者血沉(ESR)为(38±4.11)mm/h,阴性患者为(14±3.72)mm/h,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:IGRA实验对于膝关节结核诊断的敏感度明显高于PPD实验。诊断早期膝关节结核时,如果患者的血沉速度大于20 mm/h,并且IGRA实验阳性,则患者患有膝关节结核的可能性较大,临床医师可以进行穿刺活检以明确诊断。IGRA实验对于早期膝关节结核的临床诊断有重要的辅助意义,有较大的推广价值。
- 张贺龙王慧燕高建国岳世元李硕
- 关键词：膝关节结核Γ干扰素释放试验敏感度特异性血沉
- 载药医用硫酸钙局部植骨治疗骶髂关节结核
- 李硕赵飞冯光张贺龙高建国贾晨光刘丰胜
- 该研究通过观察骶髂关节结核术后影像学及对比Majeed骨盆功能评分。通过对比骶髂关节结核单纯病清术及病清后局部用载有注射用利福平的Osteoset人工骨植骨融合术这两种不同手术方法的手术时间，术中出血量和术后6、12、1...
- 关键词：
- 关键词：骶髂关节结核硫酸钙植骨治疗
- 颅内压监测联合BDNF水平对颅内出血患者预后的诊断价值被引量：1
- 2023年
- 目的分析颅内压监测联合脑源性神经营养因子(BDNF)水平对颅内出血患者预后的诊断价值。方法回顾性分析河北省胸科医院2018-04—2022-09收治的94例颅内出血患者的临床资料,根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分94例患者分为预后良好组67例与预后不良组27例。对比连续动态监测颅内压相关指标[颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)]及BDNF水平,采用双变量Pearson直线相关性检验颅内压相关指标、BDNF水平与GOS评分的相关性,绘制ROC曲线,分析颅内压监测联合BDNF水平对颅内出血患者预后的诊断价值。结果预后不良组ICP均高于预后良好组,CPP、BDNF水平及GOS评分低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。双变量Pearson直线相关性分析显示,GOS评分与ICP呈负相关(r<0,P<0.05),与CPP、BDNF水平呈正相关(r>0,P<0.05)。ROC曲线显示,ICP、CPP、BDNF水平及联合预测颅内出血患者预后良好的AUC分别为0.768(95%CI:0.661~0.875)、0.681(95%CI:0.554~0.781)、0.821(95%CI:0.721~0.921)、0.870(95%CI:0.794~0.947)。结论颅内压监测及BDNF水平与颅内出血患者预后密切相关,且两者联合可提高患者预后的预测价值。
- 岳世元刘欣张贺龙李硕高建国路伟李烨
- 关键词：颅内出血颅内压监测脑灌注压脑源性神经营养因子预后
- 病灶清除联合融合外固定术治疗晚期活动性膝关节结核的效果及对预后的影响
- 2022年
- 目的探讨病灶清除联合融合外固定术治疗晚期活动性膝关节结核的效果及对预后的影响。方法选取2019年2月—2021年2月收治的晚期活动性膝关节结核81例,据治疗方法的不同分为观察组43例和对照组38例,对照组在常规四联抗结核治疗基础上行病灶清除术治疗,观察组在对照组基础上行融合外固定术治疗。比较2组术前及术后18个月膝关节功能Lysholm评分、生活质量,比较手术时间、术中出血量,膝关节结核复发率及术后并发症发生情况。结果术后18个月,2组膝关节功能Lysholm、生活质量均升高,且观察组高于对照组(P<0.01)。术后随访18个月,观察组膝关节结核复发率低于对照组,术后低蛋白血症、贫血发生率高于对照组(P<0.05)。结论病灶清除术联合融合外固定术治疗晚期活动性膝关节结核可改善患者患膝关节功能和生活质量,降低短期复发率,但术后低蛋白血症及贫血发生率较高,临床应重视并及时干预。
- 张贺龙王慧燕高建国刘威李硕
- 关键词：膝关节病灶清除
- IGRA、LAM抗体联合Xpert技术检测对膝关节结核的诊断价值及与结核活动性的关系被引量：3
- 2021年
- 目的探究γ-干扰素(IFN-γ)释放水平、脂阿拉伯甘露糖(LAM)抗体联合Xpert技术检测对膝关节结核的诊断价值及与结核活动性的关系。方法选取2018年1月—2021年1月66例膝关节结核作为研究组,另选取同期66例非结核性膝关节病变作为对照组。比较两组IFN-γ释放水平、LAM抗体和Xpert阳性率,分析三者之间的关系及对膝关节结核的诊断价值。比较活动性与非活动性膝关节结核患者IFN-γ释放水平、LAM抗体和Xpert阳性率,并分析三者与结核活动性的关系。结果研究组IFN-γ释放水平、LAM抗体和Xpert阳性率均较对照组高(P<0.01)。研究组IFN-γ释放水平、LAM抗体和Xpert阳性率间均呈正相关(P<0.01)。IFN-γ释放水平、LAM抗体、Xpert技术及三者联合诊断膝关节结核的曲线下面积分别为0.851、0.818、0.864及0.904。活动性膝关节结核患者IFN-γ释放水平、LAM抗体和Xpert阳性率均较非活动性膝关节结核患者高(P<0.01)。IFN-γ释放水平、LAM抗体和Xpert阳性率均与结核活动性呈正相关(P<0.01)。结论IFN-γ释放水平、LAM抗体联合Xpert技术检测可为临床诊断膝关节结核提供参考,且能反映结核活动性。
- 张贺龙王慧燕刘威高建国李硕
- 关键词：膝关节结核Γ-干扰素释放试验脂阿拉伯甘露糖
- 载药医用硫酸钙局部植骨与单纯病灶清除治疗骶髂关节结核的效果比较被引量：1
- 2016年
- 目的探讨病灶彻底清除术后应用混合有注射用利福平的医用硫酸钙（Osteoset）人工骨局部植骨治疗骶髂关节结核与单纯病灶清除术的临床效果。方法2005年5月至2010年8月，我们治疗骶髂关节结核患者48例，其中21例行单纯病灶清除术（对照组），余27例行病灶彻底清除术后用载有注射用利福平的Osteoset人工骨植骨融合术（植骨组），观察两组患者局部伤口愈合情况，有无不良反应，定期行骨盆x线片和CT扫描，对手术时间、术中出血量和术后6、12、18个月植骨融合率、Majeed评分优良率进行比较。结果术后48例患者获随访，两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）；植骨组术后6个月融合率为33．33％（9／27），术后12个月为88．90％（24／27），术后18个月为96．30％（26／27）；对照组术后6个月融合率为4．76％（1／21），术后12个月为23．81％（5／21），术后18个月为42．85％（9／21），两组比较差异均有统计学意义（x2值分别为5．85、20．92、15．90，P均〈0．05）。末次随访Majeed骨盆评分植骨组优良率为100％（27／27），对照组为76．19％（16／21），差异有统计学意义（X2=7．18，P〈0．05）。结论载有利福平的Osteoset人工骨在骶髂关节结核植骨融合术中可以有效补充植骨量，与单纯行病灶清除术相比术后并发症少，达到骨性愈合的时间较短。
- 李硕高建国张贺龙刘威岳世元贾晨光王淑红
- 关键词：骶髂关节结核医用硫酸钙骨移植植骨融合
- 内科胸腔镜与经皮切割针胸膜活检对胸腔积液的诊断价值被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨经皮切割针与内科胸腔镜胸膜活检的应用价值.方法 我院结核科2010年1月至2011年12月收治不明原因胸腔积液行胸膜活检术患者120例,分别行内科胸腔镜与经皮切割针胸膜活检术,回顾性分析其取材成功率和诊断阳性率.结果 120例胸腔积液患者中,88例行经皮切割针胸腔活检,取材成功率为81.8％(72/88),诊断阳性率为56.9％ (41/72);48例行内科胸腔镜检查,取材成功(其中包括34例行经皮切割针胸腔活检者)率100％ (48/48),诊断阳性率91.7％(44/48),两组诊断阳性率比较差异有统计学意义(x2=16.807,P＜0.01).结论 内科胸腔镜与经皮切割针胸膜活检两种方法均具有临床实用价值,经皮切割针胸膜活检适用于基层医疗单位,内科胸腔镜适用于技术条件成熟的医疗单位.
- 王艳王秋梅李硕梁亚充王玉红
- 关键词：胸膜炎
