杨善华
- 作品数：9 被引量：25H指数：3
- 供职机构：东南大学附属徐州医院更多>>
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- 闭式引流辅助治疗足跟部皮肤撕脱伤25例报告被引量：2
- 2007年
- 2002年11月～2006年6月,我们行清创后闭式引流法辅助治疗足跟部皮肤撕脱伤患者25例,效果良好.现报告如下.……
- 徐荣华王建强杨善华毛昕熊传芝
- 关键词：足跟部皮肤撕脱伤闭式引流
- 基于工作套筒的脊柱内镜下的颈椎前路减压及融合术
- 2007年
- [目的]观察基于工作套筒的内镜下颈椎前路减压及融合术的临床可行性及效果。[方法]应用Metrx椎间盘镜系统及自行改制的工作套筒、减压器械,共对15例脊髓型颈椎病患者施行了内镜下的颈椎前路减压及融合术。手术方法:取偏右侧颈前横切口,长约2cm。经血管神经鞘与内脏鞘间手指解剖至椎前,顺序插入扩张管及原工作套筒或自制双臂、缩短的工作套筒。在内镜下行前路减压、自体髂骨块植骨融合术。[结果]一旦工作套筒稳定固定,术中病人不适反应轻微;内镜下间盘组织、骨赘、后纵韧带及硬脊膜等结构显示清晰。工作套筒缩短后手术视野照度改善,视野更加清楚,减压器械可操作空间有增加;改为双臂固定后稳定性有改善,但仍不能完全避免术中套筒移动。术中出血80～800ml,手术时间80～210min;颈部切口均在1周内完善愈合。术后咽喉部不适轻微,无与手术相关的并发症发生。术后所有病例MRI均提示减压完善,并获得不同程度的脊髓功能改善。[结论]基于工作套筒的内镜下颈椎前路减压术是可行的,具有较传统手术创伤小、恢复快、颈部美观,颈部手术野照明清楚、减压完善的优点。但套筒内操作空间较小,工作套筒的移动会引起术中病人不适反应,且有引起周围结构损伤可能等问题尚有待改善。
- 熊传芝鹿均先唐天驷陈明杨善华
- 关键词：颈椎内镜
- 大隐静脉移植修复腋动脉损伤被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨腋动脉损伤的治疗方法。方法:采用显微外科技术对10例腋动脉损伤患者行自体大隐静脉移植修复。结果:10例均存活,未出现患肢坏死;1例出现缺血性肌挛缩并发症。结论:大隐静脉移植修复腋动脉损伤是一种有效、安全、并发症少的手术方法。
- 徐荣华杨善华王涛吴其彬黄建华熊传芝
- 关键词：腋动脉
- 多间隙腰椎间盘突出症的手术治疗探讨被引量：7
- 2006年
- 目的:探讨多间隙腰椎间盘突出症手术治疗的基本原则。方法:167例多间隙腰椎间盘突出症患者,87例行单纯椎板间开窗减压术,54例行半椎板切除加椎板间开窗减压术,17例行单纯全椎板切除减压术,9例行全椎板切除加内固定植骨融合术,287个“责任”椎间盘予髓核摘除,56个“非责任”椎间盘未予处理。结果:随访7个月￣9年,原位椎间盘突出复发6例,术后继发椎管狭窄9例,腰椎不稳4例,内固定断裂1例。按改良Macnab法评定术后疗效,本组优93例,良44例,可29例,差1例,优良率为82%。结论:有效减压、维持脊柱的稳定性、避免并发症的发生是手术治疗多间隙腰椎间盘突出症应遵守的基本原则。
- 戴维享吴德慧王兆红熊传芝杨善华彭树进马超李家祥
- 关键词：多间隙腰椎间盘突出症手术治疗
- 急诊手术治疗下位颈椎关节突关节脱位伴颈髓损伤被引量：2
- 2003年
- 目的 分析急诊手术治疗颈椎外伤性单侧或双侧关节突关节脱位伴颈髓损伤的可行性及方法。方法 回顾分析28例因外伤性颈椎关节突关节脱位伴颈髓损伤在我院行急诊手术治疗的病人的资料:所有病例均经后路手术显露脱位并复位;如术前MRI提示硬膜囊前倒有明显的压迫因素,则作2～3个节段的椎板切除以间接减压;取髂骨植骨,钢丝固定;术后颈围领固定,出院前改为头—颈—胸石膏固定。结果 平均住院时间为12.5 d。所有病例均获得完全复位。随访期间53.6％的病人获得骨性融合;61％的病人获得不同程度的神经功能恢复。无与手术有关的并发症发生。结论 早期后路手术各部位固定有助于提高复位成功率,改善神经功能恢复及缩短住院时间。
- 熊传芝杨善华唐天驷
- 关键词：急诊手术颈髓损伤并发症
- 异体肌腱移植重建伸肌腱止点治疗锤状指畸形被引量：5
- 2007年
- 目的:观察异体肌腱移植重建伸肌腱止点治疗锤状指畸形的疗效。方法:选择于2003-01/2006-03在东南大学医学院附属徐州医院骨科采用改良伸肌腱止点重建术治疗的锤状指畸形患者15例,均自愿参加观察。开放损伤2例患者于急诊1期予以手术治疗,闭合损伤13例患者在1周内予以手术治疗。①手术方法:臂丛麻醉,于末节指骨基底以远4mm偏背侧的尺桡两边对向钻孔,形成骨隧道,采用修剪合适的异体肌腱穿过骨隧道,在远侧指间关节背侧交叉后分别与伸指肌腱的侧腱束吻合(吻合前选直径1.0mm克氏针将远侧指间关节固定过伸位10°￣15°),石膏托外固定,6周后拔除克氏针及拆除石膏进行末节屈伸功能锻炼。术后定期随访。②功能测评:测量手指最大伸直位掌指关节、近指间关节、远指间关节伸直受限角度的总和及手指屈曲位时指端与掌横纹之间的距离。优:伸指0°,屈指指端过掌横纹;良:伸指受限≤-15°,屈指指端达掌横纹。结果:15例患者全部进入结果分析,无脱落。术后随访2个月￣3年,平均19.5个月。所有患者伤口甲级愈合,无异物排斥反应。按Dargan功能评定标准,优12例(占80%),良2例(占13.3%),优良率达93.3%。1例因远侧指间关节僵硬而屈伸活动功能欠佳。结论:异体肌腱移植伸肌腱止点重建术是治疗锤状指畸形的有效方法。
- 黄建华吴继彬杨善华
- 关节镜下尼龙编织缝线固定胫骨髁间棘撕脱骨折被引量：1
- 2008年
- 目的探讨关节镜下尼龙编织缝线固定胫骨髁间棘撕脱骨折的方法及疗效。方法24例患者均经关节镜辅助下行骨折复位,借助于前交叉韧带定位器于胫骨结节内侧做4个骨隧道,2条Ethibond 2#线于胫骨髁间棘撕脱骨折处交叉固定,经骨隧道引出固定于胫骨结节内侧。结果24例患者全部均获得随访,随访时间3-15个月,平均10.7个月。X线片示骨折全部愈合,所有病例膝关节屈伸功能正常。结论关节镜辅助下尼龙编织缝线固定胫骨髁间棘撕脱骨折具有创伤小、关节功能障碍发生率低的优点,是一种可靠的方法。
- 毛昕熊传芝王涛杨善华徐荣华
- 关键词：骨折胫骨髁间棘关节镜内固定术
- RF-Ⅱ椎弓根内固定并椎间植骨融合治疗腰椎滑脱被引量：6
- 2006年
- 目的探讨RF-Ⅱ椎弓根系统伴椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症的疗效。方法应用RF-Ⅱ椎弓根系统并椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症43例。结果43例均获得随访,时间1～4年。根据Amundsenetal评定标准:优32例,良9例,可2例,优良率为95.3%。无感染及神经根损伤等并发症。结论治疗腰椎滑脱症行彻底减压、椎间植骨融合加RF-Ⅱ椎弓根系统内固定是一种安全、有效的方法。
- 徐荣华杨善华王涛毛昕熊传芝
- 关键词：腰椎滑脱脊柱融合术椎弓根螺钉
- 微创手术切口在人工全髋关节置换中的应用
- 2008年
- 目的探讨微创手术切口在人工全髋关节置换中的应用。方法我院自2004年3月-2006年6月期间采用微创小切口及行人工全髋关节置换术60例,使用钛合金或钴铬钼假体。结果60例人工全髋关节置换手术平均时间75 min(68～132 min)、手术切口平均长6.5 cm(6～8 cm)、术中及术后出血260 ml(160～840 ml)。结论微创切口全髋关节置换术能减少组织损伤,缩短手术时间,减少术中出血,术中显露是一种改良的,值得推荐的方法。
- 毛昕徐荣华熊传芝王涛杨善华
- 关键词：全髋关节置换微创
