杨大为
- 作品数：44 被引量：147H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学文化科学更多>>
- 透明细胞癌可能性评分v1.0和v2.0的应用价值对比
- 2023年
- 目的探讨透明细胞癌可能性评分(ccLS)v1.0和v2.0对肾脏实性小肿瘤(SRM)中肾透明细胞癌(ccRCC)的应用价值。方法回顾性收集解放军总医院第一医学中心2018年1月1日~2021年12月31日经病理证实SRM患者的临床资料和MR检查资料,并收集首都医科大学附属友谊医院、北京大学第一医院于2019年1月1日~2021年5月17日行肾脏MR检查的SRM病例。6名放射科医师经ccLS培训后分别运用v1.0和v2.0版本进行独立评分。运用随机效应Logistic回归模型绘制合并受试者工作特征曲线以评估ccLS v1.0和ccLS v2.0诊断ccRCC效能,运用DeLong检验比较两者曲线下面积(AUC)差异。运用加权Kappa检验评价评分结果一致性,并采用Gwet一致性系数对加权Kappa系数的差异进行比较。结果研究共纳入691例患者(700个肿瘤),其中,男491例(71.1%),女200例(28.9%),年龄54±12岁。对SRM的评分结果显示:6名医师运用ccLS v1.0和v2.0诊断ccRCC的合并准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为77.1%、76.8%、77.7%、90.2%、55.7%和80.9%、79.3%、85.1%、93.4%、60.6%。ccLS v1.0和ccLS v2.0诊断ccRCC的合并AUC分别为0.859(95%CI:0.149,0.793)和0.897(95%CI:0.223,0.768),差异有统计学意义(P<0.01)。ccLS v2.0阅片者间一致性稍高于ccLS v1.0(平均κ=0.60和κ=0.56),差异无统计学意义(P>0.05)。结论ccLS v2.0诊断ccRCC应用价值优于ccLS v1.0,可以考虑用于辅助影像医师日常诊断工作。
- 郝雨薇高升张潇月崔梦秋丁效蕙王鹤杨大为叶慧义王海屹
- 关键词：肾脏小肿瘤肾透明细胞癌
- 肝血管平滑肌脂肪瘤的CT、MRI表现被引量：2
- 2018年
- 目的探讨肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的影像学特征,提高对HAML的术前诊断水平。方法回顾性收集并分析经手术病理证实的7例HAML患者的临床及影像学资料,分析患者临床特点,包括年龄、性别、发病症状、肿瘤标记物、肝背景情况;分析病灶在CT和/或磁共振成像(MRI)的基本影像表现,包括数量、大小、部位、脂肪成分、强化方式、供血动脉、肿瘤内血管。结果 7例HAML患者均为女性,年龄28~53岁,平均年龄43.8±8.2岁。7例中除1例发生于肝硬化基础上,其余均见于正常肝背景。5例为上皮样HAML,2例为非上皮样HAML。4例只行双期增强CT检查,1例只行MRI平扫及增强检查,2例同时行增强CT及MR检查。4例在CT或MRI可见脂肪成分,在CT上表现为明显低密度区,CT值约为(负43-负49HU);在MRI上表现为瘤内勾边效应。6例表现为"快进快出"强化方式,1例表现为动脉期高强化及延迟强化。5例可见增粗的肿瘤供血动脉,4例可见肿瘤内网状、扭曲走行的血管影。结论 CT或MRI发现肿瘤内脂肪成分有助于术前明确诊断HAML。对于无脂肪成分肿块,需结合临床病史及穿刺活检确诊。
- 杨大为杨正汉杨正汉靳二虎
- 关键词：肝脏血管平滑肌脂肪瘤磁共振成像体层摄影术
- 一种基于结构感知的肝血管分割模型
- 2024年
- 为了在缺乏大量肝血管标注信息的情况下增强肝血管结构分割,提出了局部-长距离-相邻信息融合模块,并将其嵌入U-Net的编码阶段,得到一种基于结构感知的肝血管分割网络。该模块有3个分支:提取特征图局部信息的残差卷积模块,利用自注意力机制提取特征图的全局信息的长距离提取模块,以及利用相邻切片补充上下文信息的相邻信息提取模块。通过将以上3个分支模块的输出特征图进行融合,可以有效提升网络的血管结构感知能力,缓解2D网络无法表征血管立体走向与3D网络训练数据不足的问题。分别在MICCAI十项全能数据集中的肝血管与肿瘤数据集和三甲医院收集标注的自采肝血管数据集上进行了广泛的对比实验。结果表明,与多种主流的分割算法相比,该算法取得了最优的血管分割性能。所提出的方法在MICCAI数据集上Dice值达到64.04%,在自采肝血管数据集上Dice值达到了72.07%。
- 贾熹滨孙馨蕊杨正汉杨大为王珞HONG Min
- 征象检测的方法和装置
- 本发明公开了征象检测的方法和装置，涉及计算机技术领域。该方法的一具体实施方式包括：根据感兴趣区域的病变数据，确定所述感兴趣区域是否具有环征；通过边缘检测算子确定所述感兴趣区域的区域图像中是否具有环征；在根据感兴趣区域的病...
- 杨正汉王振常徐辉杨大为许丽雪韩昕君
- 文献传递
- 肝脾MR弹力值及其联合模型对肝纤维化分期诊断效能的对比研究被引量：5
- 2021年
- 目的对比MR弹性成像(MRE)测得肝、脾弹力值及其联合模型对慢性肝病肝纤维化程度分期的诊断效能。方法前瞻性连续纳入2018年11月至2019年11月首都医科大学附属北京友谊医院104例慢性肝病患者,行腹部MRE检查,测量肝、脾弹力值(kPa)。所有患者经肝穿刺活检获得病理肝纤维化分期(F0~F4)。运用单因素方差分析或独立样本t检验比较肝、脾弹力值在不同纤维化级别间差异,采用Spearman秩相关分析与肝纤维化分期的相关性。基于logistic回归建立肝、脾弹力值联合模型。采用ROC曲线分析肝、脾弹力值及两者联合模型分别诊断肝纤维化(≥F1)、显著肝纤维化(≥F2)、进展期肝纤维化(≥F3)和肝硬化(F4)的效能,曲线下面积(AUC)的比较采用Delong检验。结果肝、脾弹力值在不同肝纤维化分期间差异均有统计学意义(F=64.058、32.890,P均<0.001)。肝、脾弹力值均与肝纤维化分期呈正相关(rs=0.89、0.69,P均<0.001)。肝弹力值诊断≥F1、≥F2、≥F3的AUC分别为0.91、0.97、0.93,脾弹力值分别为0.81、0.82、0.85,肝弹力值的AUC均高于脾弹力值,差异有统计学意义(Z=2.283、4.085、2.314,P=0.022、<0.001、0.021)。肝、脾弹力值诊断F4的AUC均为0.95。肝、脾弹力值联合模型诊断≥F1、≥F2、≥F3和F4的AUC分别为0.92、0.97、0.93和0.96,与对应肝弹力值AUC差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MRE测得肝弹力值对肝纤维化分期的诊断效能优于脾弹力值。肝脾弹力值联合诊断模型略提高早期纤维化诊断效能,但与肝弹力值差异无统计学意义。脾弹力值有望用于肝硬化的诊断。
- 何青王宇王晓培马红赵新颜杨大为任浩张楠杨正汉
- 关键词：肝纤维化弹性成像
- 放射科住院医生磁共振成像诊断能力的培养和提高被引量：7
- 2016年
- 随着磁共振成像(MRI)设备的迅速普及,中国的放射科医生尤其是处于规范化培训阶段的住院医生迫切需要提高对MRI信号分析与解读的能力。本文作者从事磁共振成像原理及应用的推广、教学多年,就如何培养放射科住院医生对MRI信号分析及图像解读的能力等相关问题作一探讨。
- 杨正汉杨大为靳二虎王振常
- 关键词：磁共振成像信号分析
- Noninvasive evaluation of the pathologic grade of hepatocellular carcinoma using MCF-3DCNN:A pilot study
- 目的 To evaluate the diagnostic performance of deep learning with a multichannelfusion three-dimensional convolu...
- 杨大为杨正汉王振常
- 关键词：SPECIFICITY
- 自身免疫性胰腺炎假包膜CT及MRI表现被引量：6
- 2021年
- 目的观察自身免疫性胰腺炎(AIP)假包膜的CT及MRI表现,并探讨其形成机制。方法回顾性分析48例临床诊断AIP患者,观察胰周是否存在假包膜及其CT、MRI表现,并随访评估经类固醇激素治疗后假包膜变化。结果48例AIP中,34例(34/48,70.83%)胰周存在假包膜。33例接受腹部CT检查,其中19例(19/33,57.58%)可见中位厚度为0.50 cm的假包膜,平扫呈等或稍低密度,增强扫描强化程度低于胰腺实质,动脉期明显强化(t=-3.970,P=0.003),静脉期强化更显著(t=-11.471,P<0.001)。35例接受腹部MR检查,其中27例(27/35,77.14%)胰周存在中位厚度为0.40 cm的假包膜,T1WI均呈低信号,T2WI 7例(7/27,25.93%)呈稍高信号、20例(20/27,74.07%)呈低信号,弥散加权成像信号均无明显增高,增强表现为延迟强化。21例接受2~34个月随访,中位随访时间18个月;3例随访2~3个月后假包膜变薄,18例随访10~12个月后假包膜完全消失。结论AIP假包膜CT及MRI表现具有一定特征性,并可随胰腺炎症消散而完全吸收,提示其为慢性炎症伴纤维化过程。
- 王佳妮张洁杨大为刘朋杨正汉靳二虎
- 关键词：自身免疫性胰腺炎磁共振成像假包膜
- 放射科进修医生临床技能培训方式的探讨被引量：5
- 2017年
- 放射科进修教育是继续医学教育的重要组成,是提高基层医院放射科医生业务水平、接触影像学最前沿进展的重要途径。基层进修医生普遍存在基础理论知识薄弱、诊断思维培训不系统、阅片及书写报告习惯不良、缺乏主动学习能力等问题。结合国内及近些年在放射科进修医生管理、教学方面的经验,将就如何培养提高放射科进修医生临床技能方式作一探讨。
- 杨大为杨正汉靳二虎王振常
- 关键词：影像教学
- 磁共振弹性成像测得肝弹力值、脾弹力值对门静脉高压的诊断效能
- 2022年
- 目的 研究磁共振弹性成像(MRE)测得的肝、脾弹力值对门静脉高压(PH)的无创诊断效能。资料与方法 前瞻性纳入2020年1月—2022年1月就诊于北京友谊医院肝病中心且行肝静脉压力梯度(HVPG)测定、腹部增强MR及MRE检查的59例慢性肝病患者。在增强图像上测量门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉管径,并计算脾脏体积指数;后处理MRE测定肝、脾弹力值。收集实验室检查结果,计算FIB-4指数、谷草转氨酶/血小板指数(APRI)、Forns指数。以HVPG值为金标准诊断不同程度PH,评估上述指标与HVPG的相关性;使用受试者工作特征曲线分析血清学指标APRI,FIB-4指数,Forns指数及门静脉、肠系膜上静脉管径、肝弹力值、脾弹力值及其联合模型诊断不同程度PH的效能。结果 肝弹力值与HVPG相关性最强(r=0.74,P<0.001)。各单一指标中,肝弹力值曲线下面积最大,诊断PH时为0.96;诊断临床显著门静脉高压时为0.96;诊断严重门静脉高压时为0.91。脾弹力值在识别各级别PH时均显示敏感度最高,为95.35%~97.40%。结论 在PH无创诊断方面,MRE测得的肝弹力值诊断效能优于血清学指标(FIB-4、APRI、Forns指数)及解剖学参数(门静脉、肠系膜上静脉管径);脾弹力值敏感度最佳。
- 王晓培韩昕君王宇杨大为徐辉杨正汉
- 关键词：门静脉压磁共振成像
