杨瑞红
- 作品数:18 被引量:424H指数:8
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗检查对免疫功能低下合并肺炎病原学诊断价值被引量:17
- 2008年
- 目的探讨纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗(BAL)对免疫功能低下合并肺炎病原学诊断的意义。方法回顾分析近年来医院免疫功能低下合并肺炎行纤维支气管镜检查的36例患者的临床资料,及纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗液(BALF)病原学检查结果。结果经纤维支气管镜和(或)BAL检测61.1%的患者可确定感染病原体,同时进行外周血和BALF巨细胞病毒(CMV)定量PCR检测19例,阳性率分别为14.3%和42.9%(P<0.05),同时行BALF CMV定量PCR和外周血CMV IgM检测15例,阳性率分别为47.1%和5.9%(P<0.05);经各种方法诊断CMV肺炎共9例,其中8例经BALF中CMV定量PCR检测确定,经纤维支气管镜取分泌物或BALF培养总阳性率50.0%;同时行分泌物和BALF培养的患者中,分泌物和BALF真菌培养阳性率分别为14.3%和42.9%,细菌培养阳性率均为28.6%,1例患者BALF检测卡氏肺囊虫阳性。结论纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗对免疫功能低下合并肺炎的病原学诊断有较高价值,有助于早期明确诊断和指导治疗。
- 杨瑞红卢冰冰曹照龙高占成何权瀛
- 关键词:纤维支气管镜支气管肺泡灌洗免疫功能低下肺炎病原学诊断
- 结缔组织疾病与间质性肺病
- 2007年
- 结缔组织疾病(CTD)是引起间质性肺病(ILD)的常见原因,引起ILD的CTD包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病等多种疾病,其中干燥综合征往往起病隐袭,症状不明显,许多患者以ILD为首发表现就诊于呼吸内科并确诊,因此呼吸内科诊断的CTD引起的ILD原发病以干燥综合征为主,
- 杨瑞红何权瀛
- 关键词:结缔组织疾病间质性肺病混合性结缔组织病干燥综合征呼吸内科ILD
- 风湿病相关性间质性肺病临床特点及治疗分析被引量:9
- 2007年
- 目的分析呼吸内科收治的风湿病(RD)相关间质性肺病(ILD)临床特点。方法回顾分析2003年1月至2006年12月之间北京大学人民医院呼吸内科收治的RD相关ILD患者资料。结果呼吸内科收治RI)相关ILD患者44例(占同期住院ILD33%),原发病多为干燥综合征,共23例(占52%)。所有患者行胸部高分辨CT(HRCT)检查,均显示肺间质病变,其中10例肺功能正常。20例长期口服糖皮质激素,12例复查胸部HRCT,共9例ILD吸收,其中7例支气管肺泡灌洗液(BALF)淋巴细胞增高,经糖皮质激素治疗肺部病变均吸收;4例胸部HRCT蜂窝不明显而无BALF结果,经糖皮质激素治疗2例吸收。结论RD是引起ILD常见病因,常以肺部病变为首诊原因。胸部HRCT诊断ILD优于肺功能。BALF淋巴细胞增高和(或)胸部HRCT蜂窝不明显者经糖皮质激素治疗ILD可吸收。
- 杨瑞红何权瀛栗占国
- 关键词:风湿性疾病间质性肺病支气管肺泡灌洗液计算机断层扫描
- 综合医院住院肺结核诊断现状分析被引量:4
- 2007年
- 目的了解分析综合医院住院活动性肺结核患者的诊断现状。方法对2002年1月1日—2006年5月31日北京大学人民医院控感科登记的以"肺结核"为主要诊断出院的患者住院病历进行调查并进行回顾性分析,不包括陈旧性肺结核及结核性胸腔积液。结果共统计分析患者74例,其中呼吸内科报告最多,共53例(71.6%),其次为胸外科,共13例(17.6%)。有典型结核中毒症状者仅31例(41.9%),红细胞沉降率明显增快患者者占54.1%,PPD试验阳性仅54.1%。查痰率64.9%,涂阳率54.2%。患者入院至确诊时间平均为13.15 d,≤14 d者48例(64.9%),>14 d者26例(35.1%)。确诊方法主要为痰抗酸杆菌阳性(共26例,占35.1%)。经各种活检确诊共27例(36.7%),其中纤维支气管镜下活检诊断8例(10.9%),经开胸肺活检确诊17例(23.0%),经肺穿刺活检确诊1例(1.4%),淋巴结活检确诊1例(1.4%),除纤维支气管镜下活检阳性率88.9%外,其余方式活检阳性率均为100%。临床诊断20例(27.0%)。结论综合医院呼吸内科处于结核病防治的第一线,目前北京大学人民医院对大部分肺结核患者在住院2周之内确诊。主要诊断方法仍为痰找抗酸杆菌阳性,但相当一部分患者通过各种方式的活检确诊。今后应进一步提高痰菌检查率和阳性率。对于诊断不清的病例应及时进行纤维支气管镜检查(包括镜下活检),必要时行肺穿刺甚至开胸肺活检。
- 杨瑞红何权瀛陈影
- 关键词:结核
- 慢性阻塞性肺疾病患者对腹部手术耐受性的临床分析被引量:2
- 2006年
- 杨瑞红何权瀛莫莉
- 关键词:手术耐受性肺功能测定腹部疾病患者COPD患者术后合并症
- 药源性哮喘被引量:14
- 2006年
- 杨瑞红何权瀛
- 关键词:药源性哮喘药物种类症状严重程度阿司匹林哮喘发病机制发病机理
- 成人支气管扩张症诊治专家共识(2012版)被引量:253
- 2012年
- 支气管扩张症是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张,导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症,临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰,有时伴有咯血,可导致呼吸功能障碍及慢性肺源性心脏病。广义上的支气管扩张是一种病理解剖学状态,很多疾病影像学也表现为支气管扩张,如肺间质纤维化所致的牵拉性支气管扩张,类似的单纯影像学表现的支气管扩张不在本共识讨论之列。
- 蔡柏蔷何权瀛高占成曹照龙马艳良杨瑞红贺蓓沈宁孙永昌王辉
- 关键词:支气管扩张症慢性肺源性心脏病诊治成人气道慢性炎症呼吸功能障碍
- 谷胱甘肽S-转移酶M1、T1基因多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性关系的研究被引量:8
- 2004年
- 目的 探讨谷胱甘肽S 转移酶系 (GSTs)中GSTM1、GSTT1基因多态性与慢性阻塞性肺疾病 (COPD)易感性的关系。方法 COPD患者 14 6例 ,健康吸烟对照组 10 9例。采用多重PCR方法检测GSTM1和GSTT1基因多态性 ,运用SPSS10 0统计软件进行数据处理和分析。结果 COPD组和对照组的GSTM1纯合缺失型分别为 5 8 9%和 5 2 3% ,GSTT1纯合缺失型分别为 4 5 2 %和4 5 0 % ,GSTM1和GSTT1同时纯合缺失型分别为 2 7 4 %和 19 3% ,三种基因型两组之间差异均无显著性 (P >0 0 5 )。经调整年龄、性别及吸烟指数后 ,COPD组和对照组三种基因型比例差异仍无显著性 (P >0 0 5 )。结论 未发现GSTM1、GSTT1基因多态性与COPD易感性相关 ,未发现两个基因之间有明显的协同作用。
- 杨瑞红何权瀛卢冰冰张荣葆
- 关键词:谷胱甘肽S-转移酶M1基因多态性慢性阻塞性肺疾病基因易感性
- 中国北方汉族人基质金属蛋白酶1、9、12基因多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性的研究被引量:8
- 2005年
- 目的探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)易感性的关系。方法采用病例对照研究方法,收集147例吸烟COPD患者和120 名吸烟非COPD正常对照。调查研究对象的性别、年龄、吸烟史、职业粉尘接触史、临床症状、体格检查、测定肺通气功能和支气管舒张试验。应用聚合酶链反应、限制性内切酶分析法比较MMP-9 (-1562 C/T)、MMP-1(-1607 1G/2G)、MMP—12(-82 A/G)、MMP-12(-357 Asn/Ser)基因多态性在COPD 组和吸烟非COPD对照组的差异。结果MMP-12基因型Asn/Asn和CT/AsnAsn可增加患COPD的危险性。OR值分别为2.361(95%CI:1.369~4.017)和2.433(95%CI:1.159~5.342);CC/1G1G/ SerSer对COPD患病有保护作用。OR值为0.457(95%CI:0.231~0.911)。结论CT和AsnAsn两基因型同时存在,可增加COPD的易感性,CC、GG和SerSer三基因型同时存在对患COPD有防护作用;多基因联合作用对多基因遗传病发病的影响比单个易感基因的作用更重要。
- 张荣葆何权瀛杨瑞红卢冰冰刘玉京
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病基质金属蛋白酶基因多态性
- 我国常见慢性呼吸病城乡差别的研究被引量:17
- 2006年
- 自1986年起卫生部发布的我国人口死因排序资料便显示就我国总体而言,特别是在农村疾病死因排序中呼吸病一直列为首位.究竟是什么原因使得呼吸病成为农村人口死亡的主要原因?我国呼吸病的城乡差别到底有多大及存在哪些问题.为此本文回顾性研究了我国常见的4种慢性呼吸病患病率的城乡差别.
- 何权瀛马艳良张荣葆杨瑞红穆新林
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺结核支气管哮喘