林振华
- 作品数：9 被引量：11H指数：2
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- 小儿急性化脓性阑尾炎伴穿孔的治疗——腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术临床疗效比较被引量：3
- 2022年
- 比较腹腔镜阑尾切除术(1aparoscopie appendectomy,LA)与开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)治疗小儿急性化脓性阑尾炎伴穿孔的临床疗效。回顾分析154例急性化脓性阑尾炎伴穿孔患儿的临床资料,其中85例行LA(LA组),69例行OA(OA组),对比两组手术时间、腹腔引流量、引流管留置时间、术后肠道排气时间、术后疼痛明显缓解时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症总发生率、手术前后炎症指标等资料。结果显示,LA组在腹腔引流量、引流管留置时间、术后肠道排气时间、术后疼痛明显缓解时间、术后住院时间、术后并发症总发生率、术后炎症恢复情况等方面明显优于OA组,差异有统计学意义(P<0.05);而在手术时间、住院费用等方面LA组和OA组没有统计学差异。结果表明,与OA相比,小儿急性化脓性阑尾炎伴穿孔行LA具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优点,值得临床推广。
- 李燕芳吴志清林振华沈剑粦
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术开腹阑尾切除术
- 经脐单孔腹腔镜Soave术治疗小儿先天性巨结肠疗效分析被引量：2
- 2021年
- 目的回顾性分析经脐单孔腹腔镜Soave术在小儿先天性巨结肠的疗效及临床价值.方法选取在我院行手术治疗的先天性巨结肠患儿110例,根据手术方案不同分为A组和B组,A组采用经肛Soave术治疗,B组采用经脐单孔腹腔镜Soave术治疗,对比两组手术情况和疗效.结果B组治疗优良率94.55%,高于A组74.55%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组手术操作时间42(29,60)min,术中出血16(12,32)mL,切除病变肠管长度25(20,35)cm,胃肠功能恢复时间1(1,4)d,住院时间7(5,14)d;A组手术操作时间70(46,98)min,术中出血30(20,50)mL,切除病变肠管长度32(25,43)cm,胃肠功能恢复时间3(1,5)d,住院时间11(8,20)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组术后发生小肠结肠炎1例,肛周皮炎2例,污粪5例,便秘2例,吻合口狭窄0例;A组术后发生小肠结肠炎10例,肛周皮炎11例,污粪22例,便秘16例,吻合口狭窄6例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论经脐单孔腹腔镜Soave术治疗小儿先天性巨结肠,缩短手术操作时间和胃肠功能恢复时间,减少病变肠管切除长度,对肛门功能影响轻微,减少术后并发症发生,值得在临床推广应用.
- 陈潮棋林振华吴志清谢正悦
- 关键词：单孔腹腔镜SOAVE术小儿先天性巨结肠
- 开塞露在先天性巨结肠灌肠法中的应用探析
- 2016年
- 目的评价开塞露在先天性巨结肠(Hirschsprung's Disease,HD)灌肠法中的应用价值。方法以医院收治的行一期根治的HD患者为研究对象,随机分为对照组、观察组各70例,对照组采用传统的灌肠法,观察组采用开塞露辅助灌肠。结果观察组灌肠时间、灌肠日低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ级比重、优良率高于对照组,Ⅲ级比重低于对照组,观察组小肠结肠炎发生率、并发症合计发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在先天性巨结肠灌肠法中的应用开塞露辅助,可提高肠道准备效果,降低并发症发生风险,缩短灌肠的时间,减轻家属的心理负担,减轻患儿的痛苦。
- 谢正悦林振华李燕芳
- 关键词：灌肠法开塞露
- 小儿阑尾周围脓肿的微创治疗体会被引量：3
- 2021年
- 目的总结微创手术治疗小儿阑尾脓肿的经验。方法分析2018年1月至2021年7月莆田学院附属医院17例小儿阑尾周围脓肿行腹腔镜手术的患儿临床资料。结果全组17例阑尾周围脓肿病例,16例在腹腔镜下顺利完成手术切除,1例转开腹手术,平均手术时间(56±20)min,4~8d出院,无术后出血、肠瘘等严重并发症,无手术切口感染,1例发生腹腔残余感染,经保守治疗痊愈出院。随访时间3~18个月,未发现粘连性肠梗阻等并发症。结论腹腔镜手术是治疗小儿阑尾周围脓肿治疗的一种较好术式选择,把握好适应证,同样可以获得满意疗效。
- 陈潮棋林振华吴志清谢正悦
- 关键词：阑尾周围脓肿小儿腹腔镜阑尾切除术
- 直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠52例体会
- 2005年
- 目的1999年前我院对先天性巨结肠用Duhamel改良术式并发症较多,为提高疗效,改用新法。方法对近5年应用直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠52例进行分析。结果52例术后早期无盆腔、腹腔、伤口感染,无吻合口狭窄、吻合口瘘。随访8个月至5年,1例便秘复发,经扩肛4个月后痊愈;2例偶有污粪;小肠结肠炎2例;全部并发症发生率为9.6%,其余者排便功能正常。结论直肠肛管纵切、心形吻合治疗先天性巨结肠,手术方法改良可明显提高手术效果并减少并发症的发生。
- 林振华蔡清河柯金清
- 关键词：先天性巨结肠排便功能导尿管
- 腹腔镜对比传统手术治疗美克尔憩室的临床分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜在美克尔憩室治疗上的应用价值。方法收集2010—2016年我院小儿外科收治的16例美克尔憩室患者临床资料,其中,腹腔镜辅助手术治疗7例,传统开腹手术治疗9例,对比分析两组在手术时间、术中出血量、术后胃肠蠕动恢复时间、术后住院时间指标上的差异。结果两组手术时间、术中出血量比较的差异无统计学意义(P>0.05),术后胃肠蠕动恢复时间、住院时间比较的差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜美克尔憩室切除术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短的明显优势。
- 吴志清林振华谢正悦庄金水李燕芳
- 关键词：美克尔憩室腹腔镜憩室切除术
- 1256例小儿急性阑尾炎诊治体会
- 2014年
- 小儿急性阑尾炎发病率居小儿急腹症首位[1],可发生在任何年龄,其治疗以阑尾切除为主。早期诊断是治愈小儿急性阑尾炎和减少并发症的关键。一般典型病例的诊断并不困难,但小儿阑尾炎症状和体征多不典型,特别是婴幼儿患者,体检不合作,加之患儿对腹痛的表述和压痛点的定位欠准确,容易延误诊断而得不到早期治疗,并发穿孔出现腹膜炎等严重并发症,延长住院时间,增加住院费用。
- 林振华谢正悦吴志清庄金水李燕芳
- 关键词：阑尾炎儿童
- 26例破伤风患者的护理体会
- 破伤风是外科特异性感染,它是由破伤风杆菌在开放性伤口,如：窄而深,缺面;坏死组织多,引流不畅,或混有其它需氧化脓菌感染,伤口局部缺氧环境中迅速繁殖,并产生毒素,其中外毒素是引发痉挛抽搐的主要原因,外毒素有痉挛毒素和溶血毒...
- 彭星林振华
- 关键词：破伤风护理体会气管切开
- 普萘洛尔治疗婴幼儿型难治性血管瘤58例体会被引量：1
- 2014年
- 目的总结普萘洛尔治疗婴儿型难治性血管瘤的经验。方法 2012年6月至2013年12月我们收治婴儿型难治性血管瘤58例,男23例,女35例,年龄1个月～4岁。初始治疗剂量按0.25mg·kg-11日2次口服,每天增加0.25mg·kg-1,总剂量不超过2mg/（kg·d）。动态观察和记录就诊年龄、性别、体重、血管瘤大小、部位、数目、质地、颜色变化、溃疡与否及愈合情况、普萘洛尔治疗后疗效及副作用等相关资料。按4级评分法对近期疗效进行评价。结果 58例患儿服药6～12个月,经24h后瘤体均有不同程度的萎缩变薄、颜色变淡、质地变软。治疗1周内变化最显著,治疗3个月复查其中疗效评定为Ⅳ级（优）者32例（55.2%）,Ⅲ级（好）20例（34.5%）,Ⅱ级（中）5例（8.6%）,Ⅰ级（差）1例（1.7%）。服药期间1例出现睡眠改变、2例低血糖,2例心率减慢,但均未造成严重影响,未经特殊处理,全部恢复正常,9例血管瘤合并溃疡患儿,溃疡愈合时间16～24天。100%的家属认为普萘洛尔对婴儿型难治性血管瘤有效。结论普萘洛尔治疗婴儿型难治性血管瘤,安全有效、避免毁容、减少患儿痛苦、费用低等优点,值得推广应用。
- 林振华谢正悦吴志清庄金水李燕芳
- 关键词：普萘洛尔婴幼儿
